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• 肝硬化失代償期的臨床表現(xiàn)

  肝硬化失代償期可出現(xiàn)明顯的肝細胞功能減退和門靜脈高壓癥兩類臨床表現(xiàn)。第一，肝細胞功能減退：臨床表現(xiàn)為不同程度的乏力、體重減輕、面色晦暗、蜘蛛痣、肝掌和毛細血管擴張、雙下肢水腫以及厭食、腹脹，對脂肪、蛋白質飲食耐受性差，易導致腹瀉，晚期可引發(fā)中毒性腸麻痹。因肝功能減退影響凝血酶原和其他凝血因子的合成，脾功能亢進又引起血小板的減少，因此常出現(xiàn)牙齦、鼻出血，皮膚紫斑、出血點，或有嘔血與黑便。男性可出現(xiàn)性欲減退、乳房增大；女性有月經(jīng)不調、閉經(jīng)等。第二，門靜脈高壓癥：臨床上以紅細胞、血小板減少及脾大為主要表現(xiàn)的脾功能亢進，側支循環(huán)形成、腹壁靜脈怒張、食管-胃底靜脈曲張等，由此導致消化道出血及腹腔積液。消化道出血及腹腔積液是肝硬化失代償期最突出的表現(xiàn)。

  

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  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 8762次

• 肝硬化的癥狀

  第一，乏力犯困，肝硬化的并發(fā)癥就是乏力犯困。這是由于患者體內的維生素，因肝硬化導致吸收出現(xiàn)阻礙，從而引起的營養(yǎng)性肌肉萎縮和無力。身體處于無力狀態(tài)，做任何事情都無精打采，提不起興趣。第二，膚色暗沉，膚色暗沉屬于早期肝硬化的一大癥狀。由于肝硬化導致人體內分泌系統(tǒng)紊亂，內分泌系統(tǒng)紊亂影響人體色素的正常代謝，使得黑色素分泌增加，皮膚出現(xiàn)暗沉、長斑的情況。第三，激素分泌紊亂，出現(xiàn)肝硬化的情況時，人體的激素平衡可能會被打破，激素紊亂導致身體的各個功能出現(xiàn)問題。男性很可能會出現(xiàn)陽痿、精子數(shù)量減少；女性會出現(xiàn)月經(jīng)不調，嚴重可能導致不孕不育等問題。第四，食欲下降，肝硬化的情況下患者的食欲會大大下降，吃不下任何東西，甚至還會產(chǎn)生厭食癥，看見油膩食物時嘔吐的癥狀。長此以往只會加劇病情。

  

  01:34
  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 11484次

• 肝硬化的體征
  肝硬化的常見的體征主要包括皮膚鞏膜黃染，肝病面容，肝掌，蜘蛛痣以及男性的乳房發(fā)育，以及腹部的膨隆，腹壁靜脈曲張，脾臟腫大，雙下肢水腫等等。但是一定要注意并不能說出現(xiàn)的某些體征就一定是存在肝硬化，也并不能說存在肝硬化就一定會出現(xiàn)這些體征，因為本身這些體征的出現(xiàn)與肝硬化的病情也有很大的關系，同時也跟個人情況有很大關系。所以這些體征只是具有提示寓意，不能單純的，根據(jù)體征來診斷肝硬化，要判斷是否存在肝硬化，一般建議檢查肝臟彩超，肝功能和肝臟硬度測定等進行綜合的分析。
  語音時長 01:14”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-01-08 3743次

• 肝硬化的主要體征
  肝硬化大部分患者肝病病容，面色黝黑而沒有光澤，晚期患者會出現(xiàn)消瘦，肌肉萎縮，皮膚可以見蜘蛛痣。男性可見乳房發(fā)育，腹壁靜脈以其為中心顯露至曲張，嚴重患者臍周靜脈突起，成水母狀，并可輕見靜脈的雜音。黃疸是起始肝功能儲備已明顯減退，黃疸呈持續(xù)性和進行性加深，提示預后不良。腹水伴或不伴下肢水腫是肝硬化失代償期的最常見表現(xiàn)。部分患者可伴有肝性胸水，以右側居多，肝臟早期可以觸及腫大，指的堅硬，后期肝臟和出現(xiàn)縮小，了下可以觸及到肝臟。大數(shù)患者可觸及脾腫大。各種肝硬化起病方式與臨床表現(xiàn)并不完全相同，如大結節(jié)性肝硬化起病較急，進展較快，高壓相對較輕，但肝功能損害比較嚴重，血吸蟲樣肝病肝纖維化的臨床表現(xiàn)。所以就以靜脈高壓為主，可見巨脾，黃疸，蜘蛛痣，肝掌比較少見，功能損害患者較輕，肝功能實驗基本正常。
  語音時長 1:55”
  樊浩 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-08-01 5584次

• 肝硬化的癥狀和體征有哪些
  肝硬化的癥狀主要表現(xiàn)為全身會有不適的感覺，比如消化道的問題或者會有出血的癥狀。還有就是靜脈和血壓都會偏高，主要會有全身沒力、嘔吐，牙齦出血或者是流鼻血性的。皮膚會變得比較難看，無光澤，晚期出現(xiàn)消瘦肌肉萎縮，可出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣，男性乳房化、腹壁靜脈曲張、黃疸。
  王玉鳳 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-01-19 1801次

• 肝硬化晚期癥狀體征有哪些
  肝硬化晚期即肝硬化失代償期，癥狀比較明顯，主要有肝功能減退和門靜脈高壓兩類臨床表現(xiàn)，肝功能減退會表現(xiàn)在消化吸收不良，營養(yǎng)不良，黃疸，出血和貧血，內分泌失調，抗利尿激素增多，甲狀腺激素合成減少，不規(guī)則低熱，低蛋白血癥，門靜脈高壓表現(xiàn)出腹側枝循環(huán)的建立，以及脾大脾功能亢進。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-27 1201次

• 肝硬化的癥狀和體征
  概述肝硬化，是肝病科門診最常見的一類疾病，就診率非常高。肝硬化患者一般面色發(fā)黃，腹部脹大如鼓，很容易就區(qū)分出來。那么它到底是怎么發(fā)生的呢？肝硬化主要是由肝炎、酒精、血吸蟲等因素引起的肝臟慢性、進行性、彌漫性病變。臨床以肝功能異常和門靜脈高壓為特征，晚期可出現(xiàn)腹水、消化道出血、自發(fā)性腹膜炎等并發(fā)癥。癥
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-07-26 131次

• 肝硬化大量腹水的體征
  肝硬化的患者出現(xiàn)了大量腹水，這個時候就會有明顯的腹脹，還會有雙下肢浮腫，甚至會出現(xiàn)明顯的胸悶氣喘，還會出現(xiàn)一些皮下脂肪層的減少，皮下肌肉的減少，出現(xiàn)明顯的肝病面容，表現(xiàn)為臉色晦暗，在頸前可以發(fā)現(xiàn)一些蜘蛛痣；通過檢查雙手可以發(fā)現(xiàn)雙手的大小魚機泛紅，也就是肝掌的體征。病情比較嚴重的可以出現(xiàn)神志不清等肝性
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-24 268次