房間隔缺損是常見的先天性心臟病，占先天性心臟病的大多數(shù)。房間隔缺損外科開胸手術(shù)修補(bǔ)安全有效，但是手術(shù)仍有一定的并發(fā)癥、遺留手術(shù)瘢痕等問題。
1976年有學(xué)者報(bào)道，采用雙傘狀堵塞器封閉房間隔缺損成功，此后幾經(jīng)改進(jìn)，二十世紀(jì)九十年代以后研制出了紐扣式補(bǔ)片裝置，簡(jiǎn)化了操作，更為安全有效，成為房間隔缺損手術(shù)中最常用的手術(shù)方式。
什么是房間隔缺損封閉術(shù)
樊浩主治醫(yī)師
臨沂市人民醫(yī)院 消化內(nèi)科
2018-08-07 1247次
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什么是房間隔缺損心臟其實(shí)就相當(dāng)于一個(gè)有四間屋子的房子，我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個(gè)串連結(jié)構(gòu)。藍(lán)色血管是我們的靜脈血管，人體用過的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)血囊，然后通過三尖瓣口再到了右心室，右心室相當(dāng)于一個(gè)泵，它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們?cè)偻ㄟ^呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過來，變成了含氧量比較高的動(dòng)脈血。然后再從肺靜脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)藏室，它儲(chǔ)藏就是含氧量高的動(dòng)脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動(dòng)脈血就打到各個(gè)分支動(dòng)脈里面，然后給各個(gè)臟器提供血供，保證每個(gè)臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流，這是一個(gè)循環(huán)的過程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個(gè)屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個(gè)洞。正常的情況下，左心房的壓力會(huì)比右心房高一些，它就會(huì)有血流會(huì)從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來。所以這種孩子，它會(huì)加重右心房、右心室的負(fù)荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無效的做功。孩子會(huì)增加肺血，肺血多了以后肺上就像細(xì)菌的培養(yǎng)皿一樣，他就容易肺部感染。因?yàn)樗蟹至鞯拇嬖?，它左心室往各個(gè)臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會(huì)影響組織的灌注，影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。
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景小勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019-08-15 9344次
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室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重室間隔缺損和房間隔缺損，哪個(gè)更嚴(yán)重呢，實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對(duì)于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個(gè)嚴(yán)重呢，室間隔缺損，因?yàn)樗鄬?duì)來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個(gè)5毫米左右的室間隔缺損，他就會(huì)有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會(huì)非常響；第二，心臟擴(kuò)大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長(zhǎng)發(fā)育受限。但對(duì)一個(gè)5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會(huì)有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個(gè)很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會(huì)有一些臨床表現(xiàn)，生長(zhǎng)發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。
01:34
景小勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019-08-15 11987次
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什么是室間隔缺損封閉術(shù)室間隔缺損非手術(shù)封閉治療，其封閉處理原則與房間隔缺損是相似的，因在心室水平操作難度更大，易引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥，因此在較長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)，臨床開展的是比較少的。進(jìn)入兩千年以后，由于封堵器的改進(jìn)，簡(jiǎn)化了操作，提高了療效，已在國內(nèi)外迅速推廣應(yīng)用。其主要適應(yīng)癥符合以下條件的室間隔缺損，都可以進(jìn)行室間隔缺損封閉術(shù)。對(duì)血流動(dòng)力學(xué)有影響的膜部室間隔缺損，缺口上緣距主動(dòng)脈右冠脈的距離大于兩個(gè)毫米。肌部缺損型的室間隔缺損。外科手術(shù)之后，仍然有殘余分流的患者。語音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
樊浩
主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院
2018-08-07 1921次
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什么是房間隔缺損房間隔缺損是臨床上常見的先天性心臟病，它是原始的房間隔在胚胎的發(fā)育過程中就已經(jīng)出現(xiàn)了異常，導(dǎo)致左右心房之間留有空隙，房間隔缺損可以單獨(dú)發(fā)生也可以同其它類型的心血管畸形并存，女性多見一些，男女比例達(dá)到一比三。由于心房水平存在分流可以引起相應(yīng)的血液動(dòng)力學(xué)異常。對(duì)于這種疾病的病因他是在胎兒期就已經(jīng)形成的，目前沒有找到確切的原因主要是一個(gè)發(fā)育的問題。房間隔缺損的話分型，分為原發(fā)孔型房間隔缺損和繼發(fā)孔型房間隔缺損兩大類。對(duì)于這種疾病的治療，小的缺損往往能夠自愈，但是比較大的缺損這個(gè)是需要手術(shù)的。手術(shù)治療的話一般都是選擇介入封堵，封堵成功以后跟正常人一樣不會(huì)影響到發(fā)育的。語音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-05-07 2526次
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房間隔缺損術(shù)費(fèi)用多少建議具體去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查一下，看情況的嚴(yán)重程度，然后才能確定具體定手術(shù)的費(fèi)用。建議要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，以免延誤病情。治療期間要多注意休息，保持充足的睡眠，不要受刺激，要早確診早治療。
郭紅枝
副主任醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院
2018-12-25 1401次
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什么叫做房間隔缺損封堵術(shù)病情分析：通過器材把右心房和左心房之間的血流交通給阻斷，一般是通過介入治療應(yīng)用雙傘狀封堵器封閉房間隔缺損。屬于微創(chuàng)的介入治療，安全性高，手術(shù)成功率也高，是治療防間隔缺損的主要治療方法。意見建議：術(shù)后為了防止血栓，需要服用三個(gè)月的阿司匹林，在做完手術(shù)三個(gè)月的時(shí)間內(nèi)，要注意休息，不能做劇烈運(yùn)動(dòng)，這樣利于封堵器長(zhǎng)在心臟的缺損部位。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-07-02 1101次
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房間隔缺損房間隔缺損屬于先天性心血管臟病最常見的一種類型，約占先天性心臟病的20%-30%左右，女性發(fā)病率要高于男性，并且具有明顯的家族遺傳傾向。本病一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性孔缺損，臨床上常常合并出現(xiàn)。房間隔缺損在兒童時(shí)期的臨床癥狀一般很輕微，找不到具體的體征，所以很多人一直至成年時(shí)期才被發(fā)現(xiàn)，預(yù)后情況也不一樣
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-05 4594次
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什么是心臟房間隔缺損心臟房間隔缺損是一種比較常見的先天性心臟病的一種，房間隔缺損一般包括繼發(fā)孔房間隔缺損和原發(fā)孔房間隔缺損。臨床上是以繼發(fā)孔多見，癥狀跟缺損的大小和部位密切相關(guān)。有些小的缺損患兒可以沒有任何的臨床癥狀，只是在查體的過程中發(fā)現(xiàn)了心臟有雜音的情況出現(xiàn)，隨之給予心臟彩超的檢查而明確診斷。如果房間隔缺損較大，患
王志新
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-05-24 375次
