（1）對于蝶鞍明顯增大，有視交叉壓迫癥狀的垂體，促腎上腺皮質(zhì)激素瘤，應及時經(jīng)蝶竇行顯微外科，摘除垂體腫瘤，術后很少出現(xiàn)垂體功能減退。
（2）術中結束后為預防出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能減退，需補充適量皮質(zhì)激素，手術當天可靜脈滴注氫化可的松，三百毫克。
（3）術后第一天靜脈滴注二百毫克，術后第二，第三天分別靜脈滴注150毫克，第四天100毫克，第五，第六天靜脈滴注50毫克，以后可改為口服醋酸可的松二十五到五十毫克和氫化可的松二十到四十毫克。
庫欣綜合征的手術治療
郭玉強副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-08-03 2542次
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庫欣綜合征好治療么首先庫欣綜合征要診斷明確，我們診斷明確之后，庫欣綜合征分為兩組大類，一大類是ACTH依賴的，大多數(shù)來自于垂體或者是分泌ACTH、CRH的組織；另外一類就是非ACTH依賴的，大多數(shù)來自于腎上腺的。如果一旦診斷明確，能夠找到定位的部位，應該是可以手術治療的。對于能夠手術治療的患者，大多數(shù)預后是比較良好的。對于少數(shù)不能手術治療的患者，一旦診斷明確，隨著科學的發(fā)展，我們也有一些藥物的進展可以予以治療。比如帕瑞肽、酮康唑等等。所以庫欣綜合征的治療是非常專業(yè)的，不同的類型，治療的方式和手段是不一樣的，這都需要到專業(yè)的內(nèi)分泌科及相關科室就診，才能獲得最好的治療策略及方案。
01:19
王敏
副主任醫(yī)師中南大學湘雅醫(yī)院
2019-02-19 21984次
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庫欣綜合征怎么治療庫欣綜合征首選手術治療，如果沒有手術條件的就是藥物治療。庫欣綜合征手術治療的指征其實就是看手術能不能切下來，以及手術能不能很好的、很干凈的切除，一般垂體的微腺瘤或者垂體不太大的大腺瘤都是能夠做根治手術的。還有一種就是腎上腺的庫欣綜合征，有腎上腺的腺瘤、腎上腺增生，如果腺瘤、增生或者腎上腺結節(jié)是單側(cè)的，也可以選擇手術治療。但是如果是雙側(cè)，并且雙側(cè)分泌皮脂醇的量是一樣的，手術的治療方式就不可取了，因為手術不能夠治愈了，就只能夠選擇藥物治療。藥物治療的有米托坦、甲吡酮、酮康唑，還有米非司酮等藥物，一般只適用于無法手術的患者或者是腎上腺皮質(zhì)癌導致的庫欣綜合征。這種皮質(zhì)癌如果沒有手術條件，比如已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移、向周圍嚴重的侵犯，這時沒有手術條件也只能使用藥物，也就是姑息治療。
01:27
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-09-19 2814次
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庫欣綜合征庫欣綜合征又稱皮質(zhì)醇增多證，過去曾譯為柯興綜合征，是由于多種原因引起的腎上腺皮質(zhì)長期分泌過多，糖皮質(zhì)激素所產(chǎn)生的臨床癥候群，也稱為內(nèi)源性庫欣綜合征，高發(fā)年齡在二十歲到四十歲之間，男女發(fā)病率之比約為一比三。按其病因可分為促腎上腺皮質(zhì)激素依賴性和非依賴性兩種，主要表現(xiàn)為滿月臉，多血脂外貌，向心性肥胖，痤瘡，紫紋，高血壓，繼發(fā)性糖尿病和骨質(zhì)疏松等，此外長期應用大劑量糖皮質(zhì)激素或長期酗酒也可以引起類似庫欣綜合征的臨床表現(xiàn)，稱為外源性藥源性或類庫欣綜合征。語音時長 01:37”
高明
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-29 8839次
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庫欣綜合征庫欣綜合征是指多種原因引起的腎上腺皮質(zhì)長期分泌過多糖皮質(zhì)激素所產(chǎn)生的臨床癥候群，本病常見的癥狀有向心性肥胖，多數(shù)為輕至中度的肥胖，極少有重度肥胖。典型的向心性肥胖是指臉部及軀干不胖，包括臀部不胖，滿月臉，水牛背、鎖骨上窩脂肪墊是庫欣綜合征的特征性臨床表現(xiàn)，少數(shù)患者尤其是兒童，可表現(xiàn)為均勻性的肥胖。還有就是糖尿病和糖耐量低減，約有半數(shù)患者有糖耐量低減，約20%有顯性的糖尿病，很少出現(xiàn)酮癥酸中毒?；颊哌€可出現(xiàn)蛋白質(zhì)、負氮平衡的表現(xiàn)，蛋白質(zhì)過度的消耗狀態(tài)，全身肌肉萎縮，四肢肌肉萎縮更為明顯，兒童生長發(fā)育停止，高血壓，約四分之三以上的庫欣綜合征患者會出現(xiàn)高血壓，另外50%的患者可出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。語音時長 1:33”
張楠
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-20 17795次
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庫欣綜合征怎么手術病情分析：庫欣綜合征手術治療辦法有以下幾種：庫欣病，首選經(jīng)蝶竇切除垂體腺瘤；腎上腺腺瘤，行患側(cè)腺瘤手術摘除；腎上腺腺癌，盡可能早期切除原發(fā)病灶和轉(zhuǎn)移灶，并進行淋巴結清掃，術后加用藥物治療；異位AC TH綜合癥，切除原發(fā)腫瘤，必要時可以切除雙側(cè)腎上腺以緩解癥狀。意見建議：對于ACTH依賴性庫欣綜合征，當不能手術或手術失敗的時候，可以進行垂體放射治療。所以對于庫欣綜合征患者需要根據(jù)病因選擇治療辦法。
王淑艷
主任醫(yī)師煙臺毓璜頂醫(yī)院
2020-08-01 1204次
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庫欣綜合征的治療多久病情分析：庫欣綜合癥發(fā)病原因比較多，不同病因所引起的疾病治療時間都是不一樣的。庫欣綜合征比較常見的發(fā)病原因就是垂體瘤引起的庫欣綜合征，這種病因一般可以考慮進行手術治療，手術治療之后，恢復也會比較快大約半個月左右基本上可以恢復。意見建議：庫欣綜合征患者在治療之后也一定要注意定期到醫(yī)院進行復查。要注意加強日常的生活護理和飲食護理，飲食中要保證營養(yǎng)均衡，清淡飲食，睡眠起居要有規(guī)律，平時要保持一個好的心態(tài)。
劉云濤
副主任醫(yī)師三峽大學附屬仁和醫(yī)院
2020-08-12 1502次
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庫欣綜合征庫欣綜合征是由于垂體瘤、腎上腺皮質(zhì)增生、腎上腺皮質(zhì)腺瘤等原因引起的腎上腺分泌過多的糖皮質(zhì)激素所導致的一類疾病的總稱，其中最多見的是垂體促腎上腺皮質(zhì)激素分泌亢進所引起的臨床類型，簡稱為庫欣病。本病多見于20～40歲的女性，臨床以滿月臉、向心性肥胖、多血質(zhì)面貌、皮膚瘀斑以及神經(jīng)系統(tǒng)病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)。
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-07 12186次
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庫欣綜合征怎樣治療庫欣綜合征具體治療包括藥物和放化療等方法。1、藥物治療：類固醇合成抑制劑，如米托坦，可以抑制皮質(zhì)醇合成，但對腫瘤無治療作用，也不能恢復HPA軸的正常功能，服用此類藥物需要在醫(yī)生指導下進行，同時還需嚴密監(jiān)測具體指標；糖皮質(zhì)激素受體拮抗劑如米非司醇，可緩解臨床癥狀，但對垂體和腎上腺病變作用不大，適用于無
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院
2019-11-26 2373次
