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• 心肌梗塞如何自救

  心肌梗塞就是嚴重缺血的情況下，部分心肌的缺血性的壞死就稱為心肌梗塞，也稱為心肌梗死。首先是需要呼打120急救電話，盡快的轉(zhuǎn)運到具備搶救急性心肌梗死的醫(yī)院進行明確診斷和治療。到達醫(yī)院之后，治療手段就是在盡短的時間內(nèi)開通閉塞血管。目前來講，開通閉塞血管的方法就是急診的介入治療，如果能夠在心梗出現(xiàn)癥狀之后的12小時內(nèi)開通血管是最好的，在三個小時以內(nèi)，如果能夠有機會開通血管對心肌的影響是最小的。在一些基層的地區(qū)不一定具備急診介入治療的條件，也可以進行藥物的溶栓治療。

  

  01:17
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-24 7411次

• 心肌梗塞的前兆

  心肌梗塞是冠心病的一種最危險的類型，我們說冠心病冠狀動脈供血不足，冠狀動脈堵了，就是給心臟供血的血管堵了，急性的堵了，急性閉塞就出現(xiàn)心肌梗死。急性心肌梗死之前，會是有一些先兆的，比如說頭心肌梗死之前，頭幾天或者頭幾個月，他可以會出現(xiàn)一些活動以后的胸悶。活動以后的胸痛，甚至有的人他不表現(xiàn)為胸痛，表現(xiàn)為胃疼，活動以后胃疼、上腹不適，有的一些稍微一動，比如說一刷牙、做輕微的體育活動，他可能就出現(xiàn)一些胸悶的癥狀。所以說有些癥狀再結(jié)合，尤其是有家族史的，有高血壓的、有糖尿病的這些病人，就應該到醫(yī)院檢查，是不是有冠心病，如果說有冠心病，要及早地給予治療，要預防心梗發(fā)作，因為心梗是有一定風險的疾病。

  

  01:21
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 122945次

• 無痛性心肌梗塞的檢查
  一、驗室檢查，主要檢查血清心肌酶學及心肌標志物，在急性心肌梗死的時候可出現(xiàn)CK-MB谷草轉(zhuǎn)氨酶、乳酸脫氫酶等，顯著增高的現(xiàn)象。二、輔助其他檢查。（一）心電圖，在相應的心肌梗死部位，可出現(xiàn)典型的病理性改變，可進行定位性，定位診斷。（二）放射性核素。利用缺血的心肌對于放射性核素及其標記的化合物，可選擇性攝取特點，放射性核素心肌顯像，可以發(fā)現(xiàn)梗死，確定梗死的范圍和程度，測定稀釋功能并可以評估預后。（三）超聲心動圖，通過測定心室容量，識別運動和左心室射血分數(shù)等情況，有助于確立心肌梗死的更損部位、范圍以及左右心室功能障礙程度，提供預后的信息。
  語音時長 1:19”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-02 1449次

• 無痛性心肌梗塞的治療
  一、血運重建治療，對于st段抬高型心肌梗死的患者，在發(fā)病12小時以內(nèi)，如果仍有癥狀與心電圖表現(xiàn)為st段抬高的患者，可以進行溶栓治療以及急性經(jīng)皮冠狀動脈血運重建術(shù)；對于非st段抬高型，心肌梗死患者強化藥物治療仍有癥狀的患者宜早行pci術(shù)，如果冠狀動脈造影提示為三支病變，不適宜行pci術(shù)，可考慮冠狀動脈旁路移植術(shù)。藥物治療抗血小板藥物應用阿司匹林等藥物來治療；二，低分子肝素或者磺達肝葵鈉，應用低分子肝素如克賽、速必林等藥物進行抗凝治療；三，β受體阻滯劑，只要沒有禁忌的癥狀，嚴重的心動過緩或者呼吸系統(tǒng)的疾病可以進行治療；四，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑多應用于左心室功能受損或者心衰的患者，急性心肌梗死后射血分數(shù)小于40%和視力運動指數(shù)小于1.2，且沒有禁忌癥的患者均可使用acei藥物治療，常見的卡托普利、依那普利、貝那普利和福辛普利等。
  語音時長 1:51”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-31 1807次

• 心肌梗塞怎么引起的
  病情分析：目前來說是比較復雜的，并不能夠完全的了解和清楚，但是有很多的誘發(fā)危險因素，比如說高血壓、高脂血癥、糖尿病、肥胖、活動量比較少、精神緊張、凝血機制異常、炎癥等這些都可能會導致，甚至還有一定的家族遺傳因素。意見建議：一定要在明確病因之后進行對癥的治療，才能夠改善病情，防止進一步的惡化。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-18 1702次

• 擴張性性心肌梗塞嚴重嗎
  病情分析：擴張性心肌梗塞也是比較嚴重的情況，當然具體的要根據(jù)相關的檢查以及臨床癥狀多方面的因素來決定的。建議還是要積極的到醫(yī)院接受正規(guī)治療，在臨床醫(yī)生的指導下進行對癥的治療。意見建議：這種疾病如果不進行積極的治療和控制，只能會使病情更加的嚴重程度，而且治療效果的好壞和心肌梗死的面積大小有著很大的關系。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-18 901次

• 無痛性心肌梗塞的早期癥狀
  無痛性心肌梗塞是指急性心肌梗塞的病人缺乏典型的心絞痛癥狀，或者僅表現(xiàn)為輕微的胸悶，糖尿病閉塞性腦血管病或者心衰的老年病人容易出現(xiàn)無痛性心肌梗死，很容易漏診。無痛性心肌梗塞的發(fā)生與年齡、吸煙、腦循環(huán)障礙、糖尿病、心梗并發(fā)癥以及心梗的部位有關，其臨床表現(xiàn)不太典型。1.無痛性癥狀型，常見的癥狀有上腹部堵悶
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 202次

• 心肌梗塞的癥狀
  心肌梗塞可以出現(xiàn)持續(xù)性劇烈的壓迫感和悶塞感，甚至會出現(xiàn)刀割樣的疼痛，這種情況主要位于胸骨后，常可波及整個前胸，以左側(cè)為重。心肌梗塞發(fā)生前一周左右常常會有一些前驅(qū)的癥狀，比如靜息和輕微的體力活動時發(fā)作的心絞痛，伴有明顯的不適和疲憊。梗塞時表現(xiàn)為持續(xù)性的劇烈的壓迫感和悶塞感，甚至會出現(xiàn)刀割樣的疼痛，位于
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 97次