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• 支氣管擴(kuò)張肺部感染怎么治

  支氣管擴(kuò)張癥肺部感染，需看感染的部位。如果感染是支氣管擴(kuò)張病變以外的部位，則可以治愈，這時(shí)的感染按肺炎來(lái)治療就可以了。如果感染是支氣管擴(kuò)張病變部位及其臨近部位，因?yàn)橐鞑粫扯灰字斡诟腥究刂坪笕菀讖?fù)發(fā)。這時(shí)除了抗感染治療外，平時(shí)可服用一些支氣管擴(kuò)張劑和祛痰藥物維持治療，以便減少痰液的潴留，從而減少感染的復(fù)發(fā)，或使感染處于一種新的動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)。另外，還有一個(gè)重要的物理治療措施，就是體位引流。體位引流的目的，就是把擴(kuò)張的支氣管腔內(nèi)，潴留的痰液引流出來(lái)。長(zhǎng)期堅(jiān)持每日2-4次的體位引流，每次引流10-30分鐘，引流次數(shù)越多、單次引流時(shí)間越長(zhǎng)，效果越好；引流的頻率和單次引流持續(xù)時(shí)間，根據(jù)個(gè)人耐受情況決定。若感染部位比較局限，且反復(fù)出現(xiàn)咯血、甚至大咯血，可進(jìn)行外科手術(shù)治療。因?yàn)橹夤軘U(kuò)張是不能治愈的，所以平時(shí)要加強(qiáng)鍛煉、增強(qiáng)體質(zhì)、注意保暖、減少感冒，除體位引流外，還可以進(jìn)行呼吸功能鍛煉。飲食應(yīng)給予高蛋白、高熱量、多維生素、易消化的飲食，補(bǔ)充機(jī)體消耗，提高機(jī)體抗病的能力。

  

  01:52
  趙年貴 副主任醫(yī)師廈門(mén)市第二醫(yī)院

  2020-05-14 5625次

• 支氣管擴(kuò)張如何防感染

  感染是支氣管擴(kuò)張病人的一個(gè)很主要需要處理的方面，可以說(shuō)感染伴隨著支氣管擴(kuò)張整個(gè)發(fā)展的進(jìn)程。之所以產(chǎn)生支氣管擴(kuò)張，從病理角的度講，它也是由于感染的這種反復(fù)的影響。當(dāng)然還有其他因素，感染仍是一個(gè)很主要的影響因素。我們常常給患者的建議有幾個(gè)方面：第一，從自身角度講，體位排痰，把痰液排出來(lái)，這樣保持局部的痰液的流暢，會(huì)減少痰液的蓄積，減少感染的程度。第二，提高自身的機(jī)體抵抗力，對(duì)抗細(xì)菌的感染。第三，空氣相對(duì)的質(zhì)量好的地方進(jìn)行生活，這樣對(duì)感染會(huì)好一些。所以支氣管擴(kuò)張的病人最常見(jiàn)于北方寒冷地方的人，因?yàn)檫@個(gè)區(qū)域的人群，寒冷的刺激不利于呼吸道的保護(hù)，會(huì)降低局部的抵抗力，那么對(duì)于支氣管擴(kuò)張的病人不太合適。第四，需要患者去醫(yī)院去就診，可以找中醫(yī)、西醫(yī)去進(jìn)行身體的整體的調(diào)節(jié)。另外也需要病人根據(jù)病情情況，根據(jù)他的一些痰進(jìn)行細(xì)菌學(xué)的相關(guān)的檢查結(jié)果，醫(yī)生也會(huì)給他相應(yīng)的建議，服用哪些抗生素，服用多長(zhǎng)時(shí)間的抗生素。也就是抗生素的種類(lèi)、劑量、療程等等，都需要到門(mén)診去咨詢(xún)醫(yī)生。自己千萬(wàn)不要想吃抗生素就吃抗生素，然后隨便地停藥、隨便地吃藥，這種濫用抗生素，我們是極不建議病人去采用的。一定要找專(zhuān)門(mén)的醫(yī)生去咨詢(xún)、去詳細(xì)地指導(dǎo)、去隨訪(fǎng)。

  

  02:30
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 5581次

• 支氣管擴(kuò)張會(huì)不會(huì)痛
  支氣管擴(kuò)張的癥狀由于病變的輕重，靜止或者是惡化的類(lèi)型以及治療的反應(yīng)的不同有很大差異，輕的可能毫無(wú)癥狀，在健康體檢時(shí)才能發(fā)現(xiàn)，重的則持續(xù)咳嗽，有大量黏液膿痰、臭痰，病人長(zhǎng)期呼吸困難、乏力。由于抗生素的廣泛應(yīng)用，持續(xù)有嚴(yán)重癥狀的病人已經(jīng)不多，不少病人可保持一定程度的健康及勞動(dòng)力。慢性咳嗽、咳痰和咯血為主要癥狀，咳嗽最常見(jiàn)，咳嗽是炎癥刺激所致，主要為了排痰。當(dāng)清晨排痰或體位引流只有陣咳，咳痰與病變的輕重、范圍和運(yùn)載氣管是否通暢有關(guān)。如病變加重，發(fā)燒，病變波及胸膜有胸膜炎和膿胸，胸痛就是患者常有的癥狀，所以支氣管擴(kuò)張的病人是會(huì)有胸痛的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-07-30 1995次

• 支氣管擴(kuò)張會(huì)不會(huì)胸痛
  支氣管擴(kuò)張的癥狀，由于病變的輕重或者是惡化的類(lèi)型以及治療的反應(yīng)等不同，有很大的差異。輕的可能毫無(wú)癥狀，在健康體檢時(shí)才發(fā)現(xiàn)，重的則持續(xù)咳嗽，有大量黏液膿痰、臭痰，病人長(zhǎng)期呼吸困難、乏力。由于抗生素的廣泛應(yīng)用，持續(xù)有嚴(yán)重癥狀的病人已經(jīng)不多，不少病人可保持一定程度的健康及勞動(dòng)力，但也有的病人常感覺(jué)胸部不適、咳嗽、少量濃痰，病人生活質(zhì)量不高，勞動(dòng)耐受力差，慢性咳嗽、咳痰、咯血為主要癥狀，病變靜止時(shí)可能無(wú)痰，形成干性支擴(kuò)。病變輕的病人天天有少量黃痰，痰量一天可達(dá)數(shù)百毫升，靜置后見(jiàn)上層為泡沫，中層為粘液，下層為黃綠膿塊，在有厭氧菌生長(zhǎng)的痰液非常嚴(yán)重。目前有多種抗生素，大量濃痰以不多見(jiàn)，慢性感染反復(fù)惡化，病變波及胸膜，形成胸膜炎及膿胸，胸痛患者是常有的癥狀，所以支氣管擴(kuò)張，如果形成胸膜炎和膿胸時(shí)會(huì)有胸痛的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-07-29 3398次

• 支氣管擴(kuò)張會(huì)不會(huì)遺傳
  支氣管擴(kuò)張大部分不會(huì)遺傳。支氣管擴(kuò)張的病因有很多，常見(jiàn)的原因?yàn)榉磸?fù)感染使充滿(mǎn)分泌物的氣道逐漸擴(kuò)大，并形成瘢痕、扭曲變形。少見(jiàn)原因?yàn)槊庖呷毕?、低免疫球蛋白血癥等。一少部分為遺傳性，比如囊性纖維化、纖毛運(yùn)動(dòng)障礙等。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-12-21 1502次

• 支氣管擴(kuò)張肺部感染怎么治
  病情分析：首先要應(yīng)用抗生素抗感染對(duì)癥治療，可以靜脈滴注頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉聯(lián)合硫酸依替米星注射液，覆蓋銅綠假單胞菌。送檢痰培養(yǎng)+藥敏，爭(zhēng)取明確病原體。意見(jiàn)建議：經(jīng)常變換體位，拍背，多飲水，加強(qiáng)痰液引流，囑咐患者盡量咳出痰液，有利于炎癥的控制。平時(shí)多注意休息，避免著涼感冒。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-12-02 2102次

• 支氣管擴(kuò)張并肺部感染
  清除分泌物、抗感染提高免疫力，長(zhǎng)期不愈反復(fù)感染藥物不易控制，可行手術(shù)治療。飲食易含豐富營(yíng)養(yǎng)，可進(jìn)食高蛋白、高熱量、高維生素食物，避免冰冷食物誘發(fā)咳嗽，少食多餐多飲水，每日150毫升以上。如果比較局限，并且肺功能還可以，建議進(jìn)行手術(shù)治療，現(xiàn)在可以進(jìn)行高分辨ct以及肺功能檢查。同時(shí)注意避免感染，沒(méi)有什么
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 187次

• 支氣管擴(kuò)張肺部感染怎么治
  支氣管擴(kuò)張肺部感染需要用抗生素抗感染治療，選擇的抗生素需要覆蓋銅綠假單胞菌，例如美洛西林鈉舒巴坦鈉、頭孢哌酮鈉他唑巴坦鈉、左氧氟沙星等，可以聯(lián)合氨基糖苷類(lèi)抗生素覆蓋大部分菌群，療程一般為7-14天，支氣管擴(kuò)張合并痰量增多時(shí)，可以加用化痰藥(福多司坦片、厄多司坦片、桉檸蒎腸溶軟膠囊、溴己新、氨溴索)治
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-12-04 2017次