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• 糖皮質(zhì)激素有什么副作用

  糖皮質(zhì)激素的副作用一般會造成患者出現(xiàn)典型的激素貌、滿月臉、水牛背、向心性肥胖等，甚至嚴(yán)重的會造成股骨頭壞死。糖皮質(zhì)激素在很多疾病的治療過程中都會應(yīng)用到，比如免風(fēng)濕免疫科的疾病，包括類風(fēng)濕、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以及風(fēng)濕免疫病等，經(jīng)常會用到糖皮質(zhì)激素，呼吸科的慢喘支或者是腎病等都會大量的應(yīng)用到糖皮質(zhì)激素。應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的時候一定要在正規(guī)的醫(yī)院和醫(yī)生指導(dǎo)下來使用，患者切忌自行買藥來服用。

  

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  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-06-30 8765次

• 長期外用糖皮質(zhì)激素有何副作用

  在我們濕疹的外用上，如果是輕度的濕疹，我們可以選擇一些弱小的激素，比如尤卓爾丁酸氫化可的松。如果是中度的皮炎濕疹，就是它的皮疹看著要比輕度的濕疹稍微略肥厚一些，我們這時候可以選擇一些糠酸莫米松，或者是曲安耐德、派瑞松這種類型的。如果是慢性的濕疹，皮損都比較肥厚、粗糙，我們要選擇一些強(qiáng)效的鹵米松，這個滲透力量比較強(qiáng)一些。如果醫(yī)生都告訴你激素可以停了，但是有的患者還是反復(fù)地用，它會首先引起的就是皮膚的萎縮，看到表皮真皮萎縮、變薄。尤其是表現(xiàn)在顏面部，有些女同志用化妝品里含有激素。長期用以后，然后皮膚看到靜脈像樹杈一樣的改變，這就是皮膚的一個萎縮。會引起皮膚的潮紅，就是看著一片的紅斑、潮紅、腫脹。長期地外用糖皮質(zhì)激素，它會引發(fā)這些皮膚血管的一些變性，會導(dǎo)致出血、紫斑?？梢钥吹介L期外用以后，就是皮膚發(fā)黑，就是色素沉著。有些會引發(fā)一些毛囊炎、癬。還有一些傷口的愈合比較困難，愈合比較緩慢。還有一些就是，局部的毛發(fā)會有一點增加。

  

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  姚榮 主治醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-08-20 9014次

• 銀屑病確定可以使用糖皮質(zhì)激素嗎？
  銀屑病又稱為牛皮癬，在臨床中盡管糖皮質(zhì)激素能夠治療各型銀屑病，有比較好的療效，目前還是不主張使用此藥，因為長時間應(yīng)用較大劑量糖皮質(zhì)激素，可以引起嚴(yán)重的不良反應(yīng)，而且在減量和停藥的過程中，都可能是銀屑病復(fù)發(fā)或者是轉(zhuǎn)型，轉(zhuǎn)變?yōu)槟摪捫图t皮病型銀屑病，因此尋常型的銀屑病是不宜使用的。僅在紅皮病型銀屑病無法控制病情時或者膿皰型銀屑病伴有高熱，而其他藥物效果不佳時，或者是急性關(guān)節(jié)病型銀屑病，伴有嚴(yán)重的關(guān)節(jié)損傷是可以考慮使用糖皮質(zhì)激素，應(yīng)該使用中小劑量的潑尼松片來進(jìn)行治療，如果是長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療銀屑病，停藥后病情可以迅速的復(fù)發(fā)，這樣治療起來會更加的困難。
  語音時長 1:32”
  徐學(xué)超 主治醫(yī)師中國人民解放軍第107醫(yī)院

  2018-08-06 4351次

• 狼瘡腎炎糖皮質(zhì)激素治療
  ?激素治療可以分誘導(dǎo)治療和維持治療。誘導(dǎo)治療方面，三型和四型狼瘡腎炎可以每天潑尼松，劑量是每千克體重一毫克，一共八周。如果有肝損害的話，可以改為甲潑尼龍，反應(yīng)不好的話可以加用環(huán)磷酰胺靜脈滴注0.8到1.0克，每個月一次，一共是六個月。如果出現(xiàn)腎功能明顯減退，還有就是肥胖和老年人需要減量，外周血白細(xì)胞小于4或中性粒細(xì)胞小于1.5時，要減量和停藥。維持治療的維持治療時，如果誘導(dǎo)之后是指這一個月之后完全緩解，那么就可以轉(zhuǎn)入下一步的維持期的治療，劑量是每千克體重0.05到0.2毫克，隔天服用一次，或者是將環(huán)磷酰胺改為每三個月一次，病情緩解之后到維持治療兩年，劑量的調(diào)整可以參照誘導(dǎo)期的方案進(jìn)行，進(jìn)行劑量方面一個制定。
  語音時長 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 1650次

• 怎么診斷糖皮質(zhì)激素相關(guān)性骨質(zhì)疏松癥
  診斷指標(biāo)包括BMD低下和(或)脆性骨折，有長期使用糖皮質(zhì)激素的病史。(一)脆性骨折：是骨強(qiáng)度下降的最終后果，有過由糖皮質(zhì)激素引起的脆性骨折，即可診斷糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松癥。(二)BMD測定：詳見原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指導(dǎo)。(三)BMD測定方法：詳見原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南，對長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療的患者，應(yīng)每6~12個月監(jiān)測BMD。(四)診斷標(biāo)準(zhǔn)：參照世界衛(wèi)生組織(WHO)推薦的診斷標(biāo)準(zhǔn)，詳見原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南。(五)X線平片：對骨質(zhì)疏松早期診斷價值不大，但對于發(fā)現(xiàn)有無骨折與骨腫瘤和關(guān)節(jié)病變鑒別有較大價值。(六)實驗室檢查：詳見原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-12-03 1502次

• 急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎可以使用糖皮質(zhì)激素嗎
  急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎是可以使用糖皮質(zhì)激素的，一般是選擇秋水仙堿。治療的目的主要是叫尿酸，所以平時的飲食一定要注意忌口，避免吃高嘌呤食物，不要吃肥肉，海鮮，動物內(nèi)臟等，少喝湯類，但是要多喝水，一天至少喝2000毫升以上，有利于降低尿酸。
  鞠姜華 主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院青島院區(qū)

  2018-12-22 1702次

• 乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎怎么治療
  ?在臨床上，目前醫(yī)學(xué)條件下，乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎，尚沒有特效藥物治療。治療上，主要是應(yīng)當(dāng)進(jìn)行抗乙肝病毒和適當(dāng)?shù)姆敲庖咧委?。如，患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下，應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑，來控制患者血壓水平和減少蛋白尿。必要時，應(yīng)當(dāng)酌情使用適當(dāng)糖皮質(zhì)激素，進(jìn)行免疫治療。另外，必要時
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 78次

• 如何導(dǎo)致乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎
  ?乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎的發(fā)病機(jī)制尚未完全清楚，目前認(rèn)為其基本病因分別為乙肝表面抗原、e抗原、核心抗原，作為抗原刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體形成免疫復(fù)合物，而在腎臟激活補(bǔ)體，導(dǎo)致腎小球損傷。大致可歸納為：一、乙型肝炎病毒抗原與抗體的免疫復(fù)合物，在腎內(nèi)沉積引起腎臟的免疫損傷。二、乙型肝炎病毒可直接作用于tb淋巴細(xì)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 92次