目前在我們內(nèi)分泌的這個(gè)專業(yè)指導(dǎo)里頭，一般來說的話，妊娠糖尿病是飲食控制，加胰島素的治療。沒有在批的就是口服藥物的治療。但是在產(chǎn)科的指南里頭，因?yàn)樵趪庾隽艘恍?shí)驗(yàn)，對(duì)于過度肥胖的，在黑人中做了一個(gè)實(shí)驗(yàn)，那么發(fā)表的實(shí)驗(yàn)就是說服用二甲雙胍。但是在國內(nèi)目前來說，我們?cè)趦?nèi)分泌的這個(gè)指南里頭，目前還沒有把二甲雙胍寫到治療的范圍之內(nèi)。所以建議大家一定要到醫(yī)院就診去看，而不是自己在家買藥，口服藥來解決。
妊娠糖尿病可用口服降糖藥嗎
潘永源主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2019-10-242508次
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中藥降糖藥有哪些降糖的中草藥常見的有桑葉、桑根皮、蠶沙、葛根、山藥、地黃、五味子、黃芪、玉米須、天花粉等等。中成藥常見的有消渴丸等等。中醫(yī)治病救人，講究使用中藥配伍組方治療。中藥治療不單單僅靠一味藥起作用，而是根據(jù)陰陽五行學(xué)說，配伍組方達(dá)到調(diào)理全身五臟六腑，由內(nèi)及外，標(biāo)本兼治，從而治療疾病的目的。因此大家都知道傳統(tǒng)中藥作用往往緩慢，療程較長(zhǎng)，在治療高血糖、糖尿病方面，藥物有效部位作用不專一，降糖效果不顯著，還可能有其他的副作用。隨著現(xiàn)在醫(yī)療水平和提取分離技術(shù)的發(fā)展，在中藥中提取成分，研制新藥成為目前新穎的治療渠道，比如具有中藥特色的新型降糖藥物桑枝總生物堿片。它是從桑枝中提取的一組生物堿，是植物組分降血糖藥物，是糖尿病臨床治療的一種新路徑。如需用藥，或想了解更多用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
01:41
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-08-27 19392次
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如何區(qū)別妊娠糖尿病與糖尿病妊娠對(duì)于妊娠糖尿病和糖尿病妊娠，相對(duì)來說是比較好區(qū)別的。對(duì)于原先有糖尿病的病人，妊娠的時(shí)候，我們稱之為糖尿病合并妊娠。而妊娠糖尿病，主要是指的妊娠的婦女，在24周到26周，做糖尿病篩查時(shí)，發(fā)現(xiàn)的血糖升高。而且她的血糖的標(biāo)準(zhǔn)，要求的相對(duì)來說要更加嚴(yán)格。妊娠糖尿病空腹是大于等于5.3，口服75克葡萄糖以后，一小時(shí)那么大于等于10，兩小時(shí)大于等于8.5，則診斷為妊娠糖尿病。而糖尿病妊娠的病人，大部分是在妊娠前，就已經(jīng)出現(xiàn)血糖的升高。
01:19
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-01-08 3774次
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妊娠糖尿病可用口服降糖藥嗎在有些國家，格列本脲和二甲雙胍在妊娠期糖尿病當(dāng)中應(yīng)用有一定的概率，因?yàn)楦?jiǎn)單一些，而且也更便宜，很多女性用這些藥物時(shí)需要加胰島素以達(dá)到治療目標(biāo)。有證據(jù)顯示，格列美脲和格列本脲和二甲雙胍都不會(huì)導(dǎo)致先天性畸形，但是這些藥物長(zhǎng)期的安全性還不是特別明確，格列本脲本脲會(huì)導(dǎo)致夜間出現(xiàn)明顯的低血糖。目前的數(shù)據(jù)顯示二甲雙胍妊娠期應(yīng)用是比較安全的，但是它可以自由地通過胎盤，并且通過羊水循環(huán)，胎兒體內(nèi)的濃度，也相對(duì)增加。二甲雙胍對(duì)于新生兒長(zhǎng)期作用還不是特別明確，傳統(tǒng)的情況下醫(yī)生建議除非有額外的適應(yīng)癥，現(xiàn)在二甲雙胍暫時(shí)不適用于妊娠期糖尿病的女性，在國內(nèi)基本上沒有將二甲雙胍用于妊娠期女性的，額外的適應(yīng)癥包括懼怕打針，用胰島素預(yù)存性性比較差等這些情況。語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-16 2359次
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口服糖尿病降糖藥使用方法還有一類常用的降糖藥，就是α糖甘梅抑制劑口服藥，常用的藥我們一般選擇拜糖平就是阿卡波糖片，每次可以服用五十到一百毫克，就是一片到兩片，每日三次，餐前或者是吃第一口飯的時(shí)候嚼碎和飯同時(shí)服用。這類藥主要適用于應(yīng)禁食主食所導(dǎo)致的餐后血糖升高，它的不良反應(yīng)也是胃腸道的反應(yīng)，常會(huì)出現(xiàn)一些腹脹，排氣增多，消化不良這些癥狀，但是它有一個(gè)好的特點(diǎn)就是單獨(dú)使用也沒低血糖的反應(yīng)，使用起來安全性比較高。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時(shí)長(zhǎng) 01:05”
李淑萍
副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院
2018-04-18 26041次
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糖尿病吃降糖藥嗎病情分析：糖尿病患者是否需要吃降糖藥與病情的輕重程度有關(guān)，一般輕度的糖尿病。建議患者可以從飲食以及運(yùn)動(dòng)方面加以調(diào)理，可以將血糖控制在比較理想的范圍內(nèi)，這種情況是不需要吃降糖藥的。意見建議：如果患者血糖水平比較高，通過飲食以及運(yùn)動(dòng)無法將血糖控制在理想的范圍內(nèi)，那么這種情況需要在醫(yī)生指導(dǎo)下口服降糖藥物，目前臨床上常用的降糖藥物，包括二甲雙胍，格列本脲等等。
劉云濤
副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院
2019-11-23 2402次
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怎樣選擇口服降糖藥病情分析：2型糖尿病患者在體育鍛煉和控制飲食4~6周以后，血糖仍然不能達(dá)標(biāo)的時(shí)候，考慮應(yīng)用口服降血糖藥物。1型糖尿病患者應(yīng)使用胰島素治療。口服降糖藥物包括胰島素增敏劑，阿爾法-葡萄糖苷酶抑制劑，餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑，雙胍類降糖藥物，磺脲類降糖藥物。意見建議：磺脲類降糖藥物，如格列本脲，適用于飲食和運(yùn)動(dòng)治療血糖控制不理想的，胰島beta細(xì)胞尚有部分功能的2型糖尿病患者。雙胍類降糖藥物如二甲雙胍適用于肥胖，通過飲食控制及體育鍛煉控制血糖控制不佳的高血糖患者，對(duì)于胰島素抵抗的病人用雙胍類降糖藥物可以防止高血糖。使用磺脲類藥物失效的病人，可以考慮使用雙胍類降糖藥物。阿爾法葡萄糖苷酶抑制劑如拜糖平，可單獨(dú)應(yīng)用治療輕型的僅餐后血糖增高的病人，也可以與其他口服藥物或者胰島素聯(lián)合來降低餐后血糖。非磺脲類胰島素促分泌劑，如瑞格列奈等。用于2型糖尿病經(jīng)過運(yùn)動(dòng)飲食不能達(dá)到滿意療效的患者。胰島素增敏劑如吡格列酮用于患者存在胰島素抵抗的情況。
袁紅娟
副主任醫(yī)師天津市第一中心醫(yī)院
2019-03-23 2103次
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妊娠合并糖尿病首選的降糖藥目前在我國指南中推薦妊娠合并糖尿病首選的降糖藥物為胰島素。胰島素根據(jù)作用時(shí)間可分為速效胰島素，短效胰島素，中長(zhǎng)效胰島素以及超長(zhǎng)效胰島素。
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-19 7668次
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口服糖尿病降糖藥使用方法還有一類常用的降糖藥，就是α糖甘梅抑制劑口服藥，常用的藥我們一般選擇拜糖平就是阿卡波糖片，每次可以服用五十到一百毫克，就是一片到兩片，每日三次，餐前或者是吃第一口飯的時(shí)候嚼碎和飯同時(shí)服用。這類藥主要適用于應(yīng)禁食主食所導(dǎo)致的餐后血糖升高，它的不良反應(yīng)也是胃腸道的反應(yīng)，常會(huì)出現(xiàn)一些腹脹，排氣增多，消化不
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-25 410次
