室間隔缺損是先天心臟病的一種，目前來說室間隔缺損的手術(shù)，多半的是心臟外科一個(gè)簡(jiǎn)單手術(shù)，一般在體外循環(huán)上，做一個(gè)自身的修補(bǔ)就可以了。小的缺損如果需要治療的時(shí)候，是可以通過介入的方式，通過封堵的方式，也是介入手術(shù)可以達(dá)到目的。所以室間隔缺損在過去來說，可能是一個(gè)很嚴(yán)重的心臟病，現(xiàn)在的話，室間隔缺損是作為心臟外科常規(guī)的基礎(chǔ)手術(shù)，治療的效果和預(yù)后都是良好的。
室間隔缺損手術(shù)是什么
俞鋼主任醫(yī)師
廣東省婦幼保健院 小兒外科
2019-01-0816136次
為你推薦
-
什么是室間隔缺損室間隔缺損是我們最常見的先天性心臟病，也是各種復(fù)雜先天性心臟病的基礎(chǔ)。心臟相當(dāng)于一個(gè)有四個(gè)房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相當(dāng)于是兩個(gè)血泵，負(fù)責(zé)把回收回來的血打出去。一般情況下右室的壓力是左室壓力的五分之一左右，所以如果這個(gè)墻上有一個(gè)洞，它就會(huì)從高壓的左室分流血流，分流到右室去，這個(gè)在臨床上產(chǎn)生雜音跟癥狀，這個(gè)就叫室間隔缺損。室間隔缺損一般根據(jù)部位的不同分為常見的有三類：一類是膜周部的室間隔缺損，緊鄰三尖瓣，就是膜周組織室間隔缺損，這種室間隔缺損有時(shí)候它會(huì)比較小的室間隔缺損，它有時(shí)候會(huì)有膜部瘤形成，會(huì)重新粘連，有可能會(huì)有自愈傾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室間隔缺損。還有干下的室間隔缺損，就主動(dòng)脈干下的室間隔缺損，一般肌部的室間隔缺損跟干下的室間隔缺損是不可能長(zhǎng)上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室間隔缺損是有可能會(huì)有自愈傾向的。
01:42
景小勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019-08-15 13516次
-
室間隔缺損是否都需要手術(shù)治療室間隔缺損，根據(jù)缺損的不同部位分為三類：一類是膜周部，就是緊鄰三尖瓣膜周組織的，這個(gè)部位的室間隔缺損如果特別小的，它會(huì)有合并膜部瘤形成，在這樣高速血流沖擊的情況下，它可能局部會(huì)有粘連。特別小的，比如三五毫米左右，膜周部膜部瘤形成室缺，它有可能有自愈傾向。所以一般臨床上，我們碰到的這種膜部室缺很小，膜部瘤形成，雜音又不是特別響，心室不是特別大的，我們可能臨床上會(huì)建議患者觀察一下。因?yàn)檫@種分流量不是很大，口比較小，它有可能粘上，一般兩三歲以內(nèi)會(huì)粘上，所以特別小的膜周部室缺有膜部瘤形成，可以觀察。但是剩下的肌部室缺，包括干下的室缺，就是主動(dòng)脈瓣下，它可能室缺比較小，有可能它表現(xiàn)出分流口比較小，但是它會(huì)有主動(dòng)脈瓣脫垂，遮擋室缺的分流口。這種孩子就算它這個(gè)口分流量，比如兩三毫米的分流口，我們也要建議早期做手術(shù)。因?yàn)?，第一，它是不?huì)長(zhǎng)上的；第二，它會(huì)長(zhǎng)期的對(duì)于主動(dòng)脈瓣的影響，渦流的影響，它會(huì)導(dǎo)致主動(dòng)脈瓣脫垂。時(shí)間久了以后會(huì)有主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，這種處理起來更麻煩。所以除了膜周的小的膜部瘤形成的室缺以外，剩下的室缺，我們都建議還是要做手術(shù)。但是小的膜部瘤也不能說不做手術(shù)，我們定期觀察，一般到三歲左右能長(zhǎng)上，當(dāng)然痊愈了更好。但是如果實(shí)在長(zhǎng)不上，我們也是需要做手術(shù)的。
02:06
景小勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019-08-15 5208次
-
室間隔缺損是什么室間隔缺損是一種比較常見的先天性心臟畸形，是可以單獨(dú)存在的，也可能與其他畸形合并存在。室間隔缺損也就是單純的心室間隔缺損，室間隔缺損主要是由于遺傳因素所引起的，通常是由于基因突變所導(dǎo)致的，或者是環(huán)境因素比如在胚胎發(fā)育期間，母體受到某種病毒的感染，或者是接觸放射線，就容易導(dǎo)致室間隔缺損。室間隔缺損的患兒主要的臨床癥狀就是會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)后的氣促、多汗、乏力，易疲勞，還會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的呼吸道感染，并且會(huì)出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2021-07-15 4768次
-
室間隔缺損是什么室間隔缺損是一種比較常見的先天性心臟畸形，是可以單獨(dú)存在的，也可能與其他畸形合并存在。室間隔缺損也就是單純的心室間隔缺損，室間隔缺損主要是由于遺傳因素所引起的，通常是由于基因突變所導(dǎo)致的，或者是環(huán)境因素比如在胚胎發(fā)育期間，母體受到某種病毒的感染，或者是接觸放射線，就容易導(dǎo)致室間隔缺損。室間隔缺損的患兒主要的臨床癥狀就是會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)后的氣促、多汗、乏力，易疲勞，還會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的呼吸道感染，并且會(huì)出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2020-11-25 7193次
-
室間隔缺損手術(shù)是什么病情分析：主要有兩大類手術(shù)，第1類是微創(chuàng)，也就是通過介入的方式進(jìn)行封堵器植入，而將患者的時(shí)間隔缺損封堵上。第2類是開胸手術(shù)，在肉眼直視下找到缺損的部位進(jìn)行縫合。意見建議：建議患者在進(jìn)行手術(shù)之前，一定要認(rèn)真評(píng)估患者的時(shí)間，隔缺損具體的部位，大小以及患者目前的身體狀況，根據(jù)患者目前的情況來判斷具體適合應(yīng)用微創(chuàng)還是應(yīng)用外科手術(shù)治療。
李金梁
主任醫(yī)師哈爾濱市第六醫(yī)院
2020-07-21 1501次
-
室間隔缺損什么手術(shù)好病情分析：根據(jù)病情不同，每個(gè)人的治療方法也是不一樣的，如果合并了一些心衰的情況或者是合并了瓣膜關(guān)閉不全的這些情況，建議還是要盡早的接受室間隔缺損修補(bǔ)手術(shù)。最成熟的目前來說應(yīng)該是室間隔缺損補(bǔ)片修補(bǔ)法。意見建議：具體的治療還是要結(jié)合癥狀在醫(yī)生的指導(dǎo)下來進(jìn)行是比較好的。
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-06-17 1603次
-
室間隔缺損室間隔缺損，是一種常見的先天性心臟畸形，約占成人先天性心血管疾病的10%左右。本病可以單獨(dú)存在，也可以和其他的畸形同時(shí)存在。室間隔缺損，具體來說是指心臟的室間隔在胚胎時(shí)期就出現(xiàn)了發(fā)育不良的情況，形成異常的交通狀況。如果缺損的面積很小，那么多數(shù)不會(huì)有明顯的臨床癥狀。
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-05 5411次
-
室間隔缺損癥狀是什么主要是根據(jù)缺損的大小判斷，如果缺損比較小，可能沒有明顯的臨床癥狀。如果缺損比較大，會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，多汗，喂養(yǎng)困難，乏力和反復(fù)肺部感染的癥狀，根據(jù)臨床癥狀，結(jié)合心電圖，超聲心動(dòng)圖檢查可以做出診斷。如果缺損小，心電圖正常者不需手術(shù)。缺損大需要進(jìn)行手術(shù)治療。日常生活中要注意氣候的變化，注意防寒保暖，預(yù)防呼
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2024-11-21 0次
