對(duì)于小兒疝氣，同時(shí)伴有鞘膜積液的情況下，建議到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療，根據(jù)孩子的情況而定。小兒疝氣和鞘膜積液，是可以同時(shí)發(fā)生的，隨著孩子慢慢長(zhǎng)大，在一歲以?xún)?nèi)，有閉合的可能，這種最常見(jiàn)的是小兒交通性鞘膜積液。尤其孩子劇烈哭鬧的同時(shí)，可能伴有小兒疝氣的發(fā)生，因此我們建議一歲以?xún)?nèi)，可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)谋Ｊ刂委煟?dāng)然對(duì)于主要是脫出較少，還有孩子情況良好的。然后對(duì)于一歲以后，如果說(shuō)仍是有反復(fù)疝氣，還有鞘膜積液的，我們建議手術(shù)治療。
小兒疝氣加鞘膜積液怎么治療
李廣主治醫(yī)師
陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院 新生兒外科
2019-11-143354次
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小兒鞘膜積液是疝氣嗎對(duì)于小兒鞘膜積液和疝氣，其實(shí)這是兩個(gè)不同的概念。因?yàn)橛行┘覍伲€有醫(yī)生就是交代，其實(shí)這是一個(gè)癥狀，其實(shí)這是不同的。因?yàn)閷?duì)于小兒疝氣，主要是由于腹腔的內(nèi)容物，然后通過(guò)腹股溝區(qū)進(jìn)入陰囊，或者腹股溝的過(guò)程。這種往往就是表現(xiàn)出嵌頓或者就是陰囊腫大等情況。當(dāng)然對(duì)于小兒鞘膜積液來(lái)說(shuō)，它主要是由于鞘狀突沒(méi)有閉合導(dǎo)致腹腔的液體流入陰囊，或者腹股溝的過(guò)程。所以它是兩個(gè)不同的，臨床表現(xiàn)的當(dāng)然對(duì)于手術(shù)來(lái)說(shuō)，它倆是很相似的。而且都是采取的高位結(jié)扎術(shù)，所以作為家屬需要知道，其實(shí)它是兩個(gè)不同的概念，但是可能也是有一定的相似的地方的。
01:18
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2019-11-14 3440次
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鞘膜積液是疝氣嗎嚴(yán)格的說(shuō)鞘膜積液跟疝還是有區(qū)別的。因?yàn)榍誓しe液本身也分了很多種類(lèi)型，有睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液、交通性鞘膜積液。尤其是交通性鞘膜積液，非常容易發(fā)生在小孩當(dāng)中。交通性鞘膜積液實(shí)際上，也可以說(shuō)是疝的一種特殊類(lèi)型，就是它也有腹壁的薄弱，有孔隙，跟腹腔里的臟器是連通的。如果孔隙比較小，洞比較小，它可能腹腔里的臟器，包括腸管、網(wǎng)膜可能鉆不出去，而腹腔里的液體，我們叫腹腔里的腹水，這些正常的腹腔里的液體是可以通過(guò)孔隙進(jìn)入到腹壁的外側(cè)，就表現(xiàn)出一個(gè)鞘膜積液的表現(xiàn)。積液它就是液體，主要是腹腔里，或者鞘膜里形成的一些水樣的東西。如果是交通性的鞘膜積液，它的表現(xiàn)就是這個(gè)包也是可以凸出來(lái)，也可以消失掉，所以它是跟腹腔里是相通的。所以這種特殊性的鞘膜積液，實(shí)際上治療上來(lái)說(shuō)，跟我們疝是相關(guān)的，也需要有的情況下也需要進(jìn)行修補(bǔ)。而另外兩種鞘膜積液，精索鞘膜積液或者睪丸鞘膜積液，只是表現(xiàn)在局部的一個(gè)囊性的包塊，這個(gè)是不需要做修補(bǔ)手術(shù)的，只需要把鞘膜積液的囊皮，我們說(shuō)叫鞘膜，給它做翻轉(zhuǎn)或者做開(kāi)窗手術(shù)，這種手術(shù)也可以在泌尿外科去解決。而交通性鞘膜積液非常常見(jiàn)，有的情況下和我們疝是相關(guān)的，也可以由我們疝外科來(lái)去解決。
02:14
申英末
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2019-01-23 11632次
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小兒疝氣鞘膜積液疝氣和鞘膜積液是小兒外科的常見(jiàn)疾病之一，二者具有相同的發(fā)病原理，又有所不同，以男孩為例，在胎兒期間睪丸位于腹腔里面，隨著胎兒逐漸發(fā)育完善，睪丸逐漸下移，穿透腹壁，降至陰囊，在穿透腹壁的當(dāng)中過(guò)程形成鞘狀突。如果鞘狀突在生后仍然沒(méi)有完全閉合，腹腔內(nèi)的腸管或大網(wǎng)膜等通過(guò)胃壁的鞘狀突疝出腹壁，積存于腹股溝區(qū)或陰囊內(nèi)則稱(chēng)為疝氣，如果鞘狀突的直徑比較小，腸管無(wú)法疝出，而腹腔內(nèi)的液體，可以通過(guò)狹小的鞘狀突流出腹腔，積存于腹股溝區(qū)或陰囊內(nèi)則稱(chēng)為鞘膜積液，而鞘膜積液又可以通過(guò)積液積存的部位的不同，分為精索鞘膜積液和睪丸鞘膜積液，由上所述二者的發(fā)病原因是一致的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
秦虹
主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯兒童醫(yī)院
2018-10-27 2115次
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疝氣加鞘膜積液怎么辦疝氣和鞘膜積液，是小外科常見(jiàn)的疾病，其實(shí)兩類(lèi)疾病歸根到底都是因?yàn)榍薁钔晃撮]所導(dǎo)致的，鞘狀突未閉或者閉合延遲，均會(huì)在臨床中形成疝氣和鞘膜積液。其實(shí)兩類(lèi)近乎為一類(lèi)病，如果疝氣和鞘膜積液是同側(cè)的，僅需要行腹腔鏡的單側(cè)鞘狀突高位結(jié)扎或者疝囊高位結(jié)扎，均可以解決問(wèn)題。如果是疝氣合并睪丸鞘膜積液，當(dāng)內(nèi)環(huán)口結(jié)扎后，行穿刺將睪丸鞘膜積液放出即可完成手術(shù)，如果是雙側(cè)的，就行雙側(cè)的腹腔鏡下，雙側(cè)疝囊或者鞘狀突的高位結(jié)扎術(shù)也可以，完成手術(shù)均在一次手術(shù)完成，所以不需要擔(dān)心?，F(xiàn)在有了微創(chuàng)之后，這種手術(shù)只需要一次手術(shù)，而且在一個(gè)部位結(jié)束手術(shù)，不需要有兩個(gè)部位來(lái)做這個(gè)手術(shù)，可以達(dá)到更加美觀(guān)，切口隱蔽的方式。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
潘祝彬
主治醫(yī)師安徽省兒童醫(yī)院
2018-10-19 3954次
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小兒鞘膜積液中醫(yī)怎么治療中醫(yī)治療小兒鞘膜積液的方法有： 一，桃仁，牛膝，地龍干，芥穗，甘草各3克，紅花1.5克，益母草，茯苓各6克，車(chē)前子，澤瀉各5克，麻黃1克，方中藥量為2到3歲的量，每日1劑，水煎分次服用。加減：1，氣虛者，去荊芥，加黃芪。2，脾腎陽(yáng)虛者，加肉桂，白術(shù)。3，陰虛者，加沙參。 二，五倍子，枯礬各10克，加水約三300毫升煎半小時(shí)，晾至微溫，以不燙皮膚為宜，將陰囊放入藥液內(nèi)清洗，可用紗布溫敷患處，每日2到3次，每次20到30分鐘，用藥前先以溫水洗凈外陰部，下次用藥時(shí)需將藥液加溫后再用。
艾兵泉
主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院
2018-11-24 1903次
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鞘膜積液怎么治療睪丸鞘膜積液比較常見(jiàn)，可以穿刺抽液，就是經(jīng)陰囊皮膚局部麻醉后用穿刺針穿入積液鞘膜腔抽吸積液，還可以彩超引導(dǎo)，提高穿刺成功率。但是穿刺后復(fù)發(fā)率較高，還有就是手術(shù)治療，復(fù)發(fā)率較小。還有積液較少的，考慮是炎癥刺激引起的，可以先抗感染治療，或許會(huì)自行吸收。
景占英
主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院
2018-12-01 2001次
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小兒鞘膜積液與疝氣的區(qū)別鞘膜積液和疝氣都是小孩外科常見(jiàn)的疾病，疝氣的典型表現(xiàn)是腹股溝區(qū)及陰囊內(nèi)可復(fù)性的包塊，而鞘膜積液是腹股溝區(qū)或陰囊內(nèi)不可復(fù)性的包塊。二者的發(fā)病機(jī)制都是一樣，都是因?yàn)橄忍煨郧薁钔婚]合不全導(dǎo)致腹腔內(nèi)的腸管或者是液體積存于腹壁外形成的囊性包塊。二者的區(qū)別主要是其內(nèi)容物的性質(zhì)不一樣，鞘膜積液主要是水，而疝氣可以
成偉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2021-11-29 404次
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小兒鞘膜積液與疝氣的區(qū)別小兒鞘膜積液與疝氣是兩種常見(jiàn)的兒科疾病，它們之間存在明顯的區(qū)別。鞘膜積液主要表現(xiàn)為陰囊腫大，而疝氣則是以腹股溝腫塊為特征。兩者在病因、癥狀、治療方法及預(yù)后上均有所不同。小兒鞘膜積液多因先天性發(fā)育異?；蜻z傳等因素導(dǎo)致鞘膜腔內(nèi)液體積聚。相對(duì)而言
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2025-01-04 0次
