提到脊柱腫瘤鑒別診斷，我們要根據(jù)病人的病史，病史的長短，比如說我一共幾年了，和兩周那就不一樣。另外病人的癥狀，病人疼痛的性質特別嚴重，很快就出現(xiàn)了感覺的障礙，運動的障礙，大小便的癥狀，那肯定這個就不好，惡性的。其次我們就要根據(jù)體格的檢查，還有就是我們比較先進的影像，CT影像，核磁影像，骨掃描的影像，來發(fā)現(xiàn)一下這個病變，到底是良性還是惡性。如果我們在檢查過程當中，還有可能發(fā)現(xiàn)一些原發(fā)的病灶，一看肺里邊有病灶，那么結合脊柱的表現(xiàn)，有可能脊柱是轉移來的。
脊柱腫瘤的鑒別診斷
李鼎鋒主任醫(yī)師
北京中西醫(yī)結合醫(yī)院 骨科
2020-04-162325次
為你推薦
-
卵巢腫瘤的鑒別診斷卵巢腫瘤是女性常見的腫瘤，它首先要和子宮肌瘤、輸卵管囊腫、輸卵管積水等進行鑒別，這個可以通過B超、陰道檢查以及病史來進行鑒別。也需要同消化道的腫瘤來進行鑒別，我們在臨床上碰到過病人，是以卵巢腫瘤收入院，入院以后做手術中間，發(fā)現(xiàn)是腸管之間的炎性腫物伴有惡臭，后來檢查是消化道的惡性腫瘤，轉移到了卵巢附近，這就需要我們鑒別，有時候手術中間才能夠鑒別，之前的輔助檢查是無法鑒別的。還有就是需要良、惡性來進行鑒別，這一點是非常重要的。良性的腫瘤，如果生長緩慢可以觀察，如果是惡性的腫瘤，是需要立即進行手術治療的。
01:50
湯紅燕
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-06-13 6062次
-
脊髓腫瘤鑒別診斷脊髓腫瘤鑒別診斷，首先是在不同類型的脊髓腫瘤之間進行鑒別。例如脊髓髓內的腫瘤，我們需要鑒別是室管膜瘤、星形細胞瘤，還是血管母細胞瘤等。對于發(fā)生在髓外硬膜下的腫瘤，我們重點需要鑒別，是神經鞘瘤還是脊膜瘤，對于發(fā)生在硬膜外的腫瘤，常常是轉移瘤，這是脊髓腫瘤類型之間的鑒別。另外，就是脊髓腫瘤和其他引起相關癥狀的疾病相鑒別，例如椎間盤突出壓迫脊髓壓迫神經根，引起的癥狀相鑒別，黃韌帶增厚鈣化，造成脊髓壓迫癥的鑒別，以及脊髓髓內的一些脫髓鞘樣的病變，脊髓的血管性疾病引起的，神經功能障礙等疾病相鑒別。在這些鑒別上，一方面需要根據(jù)患者的病史查體，來捕捉一些線索，更重要的是，進行一些神經影像學的檢查，特別是脊椎的磁共振檢查，對于疾病的診斷是十分關鍵的。
01:28
范存剛
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2018-12-03 4914次
-
脊柱腫瘤的鑒別診斷1.脊柱結核：多有低燒、盜汗等慢性中毒癥狀，病變多侵蝕椎間盤與相應椎體緣，椎旁寒性膿瘍有助于鑒別診斷。2.退變性脊椎病變：椎間盤、韌帶突入椎管引起脊髓和神經受壓，中年以后脊柱退行變的影像學征象幾乎都存在，與脊髓腫瘤的鑒別診斷要靠細致的神經系統(tǒng)評價，輔助以影像學檢查。3.脊椎化膿性炎癥：發(fā)病前病人多有皮膚癤腫或其他化膿灶病多驟起、體溫高，中毒癥狀明顯，受累部疼痛明顯，活動受限，局部軟組織腫脹和壓痛，X線片椎體可見骨質破壞，椎間變窄，常有死骨形成，多無膿腫形成，應行細菌和組織學檢查確診。4.其他：通過病史、臨床表現(xiàn)和輔助檢查手段可以與脊髓腫瘤、強直性脊柱炎等占位性病變和炎癥性病變相鑒別。語音時長 1:27”
王自洲
副主任醫(yī)師撫順礦務局總醫(yī)院
2018-07-13 3523次
-
脊柱腫瘤的鑒別診斷脊柱的腫瘤它的鑒別，包括脊柱的骨折，以及脊柱的椎管狹窄等情況?；颊叱霈F(xiàn)脊柱的腫瘤，一般會表現(xiàn)為局部的疼痛，肢體疼痛，麻木的現(xiàn)象。如果患者是出現(xiàn)脊柱的骨折，一般患者會出現(xiàn)外傷的因素，有的時候會出現(xiàn)局部的疼痛，局部的腫脹。根據(jù)患者的CT以及磁共振可以診斷，患者的局部腫瘤，一般是在脊柱會出現(xiàn)一個占位性的病變。脊柱的骨折主要表現(xiàn)為椎體的骨折，有的時候會出現(xiàn)碎塊壓迫神經根，或者是硬膜囊，也會導致患者的肢體癱瘓的情況。一般要結合患者的病史，以及臨床表現(xiàn)，相關的輔助檢查，可以進行相關的鑒別。語音時長 01:15”
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-12-29 1953次
-
腦腫瘤鑒別診斷腦腫瘤需要跟很多疾病進行鑒別，首先需要與顱內的慢性炎癥進行鑒別，顱內的慢性炎癥也可以導致出現(xiàn)顱內壓增高和出現(xiàn)神經麻痹的癥狀，對于腦腫瘤的癥狀相似，慢性硬腦膜下血腫也會引起逐漸的癥狀加重，形成顱內壓增高，肢體活動不靈和意識障礙等，但一般局限性的體征并不明顯，腦部的囊腫可以出現(xiàn)癲癇以及精神癥狀和顱內壓增高，通過顱腦ct磁共振檢查能夠進行區(qū)分，腦部的腫瘤在檢查的時候會有病變的明顯強化。
伊志強
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-11-24 3501次
-
腦腫瘤怎么鑒別診斷腦腫瘤的鑒別診斷上來講，首先第一點需要做一個頭部ct或者是頭部核磁，進行明確診斷以及相關的鑒別。其中有相關的鑒別的疾病，比如說腦部的膿腫，腦梗死，腦出血等等一些，還有一些正常的，比如說腦鈣化等等。因此有的時候需要做增強核磁，才能夠進行進一步的確診。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2018-11-13 3701次
-
骨腫瘤的影像鑒別診斷骨腫瘤影像鑒別診斷要點包括：病變的部位，數(shù)目，骨質改變，骨膜反應，周圍軟組織變化這幾個方面。不同的部位具有不同的腫瘤譜及不同類型的好發(fā)腫瘤。就數(shù)目而言，原發(fā)性骨腫瘤大多為單發(fā)，而繼發(fā)性骨腫瘤如骨轉移瘤通常為多發(fā)病變。骨質破壞表現(xiàn)為正常骨結構消失，被腫瘤組織所代替，多呈現(xiàn)低密度灶，當具有腫瘤時可以表現(xiàn)
徐躍嶠
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2022-05-20 776次
-
顱骨腫瘤鑒別診斷主要與以下三種腫瘤進行一個鑒別：一，腦膜瘤，多表現(xiàn)為臨近的顱骨增生，常累及顱骨的全層，內板增厚，骨板彌漫性的增生，外板骨質增生成針狀的一個放射。腦膜瘤的基底較寬，可以越過骨縫，有時有溶骨性的破壞，腦膜瘤的血供比較豐富，可以接到腫瘤附近的顱骨內板，血管壓積增多，腦膜血管溝增寬。第二個進行鑒別的疾病是顱
伊志強
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-01-25 362次
