三叉神經(jīng)痛首先是個(gè)良性病,是一個(gè)可治愈的疾病,而且是可以控制的一個(gè)疾病。首先它不屬于惡性的疾病,治不好的。多數(shù)病人癥狀通過我們的治療,癥狀均能緩解,尤其是對因治療。如果是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,我們之前經(jīng)常說的一些三叉神經(jīng)的微血管減壓。在乳突后一個(gè)楔形的3-5公分的口子,切開,成骨窗也就是直徑3公分大小,取下來以后,我們就切開腦膜,分離好三叉神經(jīng),以及周圍的一些血管,將三叉神經(jīng)與周圍的血管分離好,分離好以后,我們墊上Teflon片隔絕開,這個(gè)病人往往就治療得非常好,效果也不錯(cuò)。
三叉神經(jīng)痛什么病
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三叉神經(jīng)痛病療法大家知道三叉神經(jīng)痛是指三叉神經(jīng)分布區(qū)域的劇烈的,刀割樣、針刺樣的疼痛,它的疼痛性質(zhì)非常劇烈,嚴(yán)重影響了人生活。那么我們怎么來治療呢,在早期我們首先選擇藥物治療,常用的藥物有卡馬西平、加巴噴丁、苯妥英鈉、丙戊酸鈉??梢猿运幍耐瑫r(shí)輔助一些針灸、按摩、理療等等。但是隨著時(shí)間的進(jìn)展,病情的遷延,藥物作用會(huì)越來越弱,人對藥會(huì)產(chǎn)生一個(gè)耐藥性,那么后期我們可以考慮一些封閉、射頻、血管減壓術(shù)、球囊壓迫術(shù),都是治療三叉神經(jīng)的辦法。目前根治的辦法,最好的就是用微血管減壓術(shù)和球囊壓迫術(shù)。微血管減壓術(shù)是在耳后發(fā)際內(nèi)開一個(gè)三公分的小口,對顱內(nèi)的血管進(jìn)行一個(gè)墊開,來減少血管對三叉神經(jīng)的壓迫,而起到一個(gè)減少疼痛的一種方式。而球囊壓迫是在口角外側(cè)一公分,扎個(gè)針進(jìn)去對三叉神經(jīng)節(jié)做一個(gè)毀損,而起到一個(gè)有效的阻止三叉神經(jīng)痛的方式。01:47
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三叉神經(jīng)痛是什么病三叉神經(jīng)痛就是指面部三叉神經(jīng)分布的區(qū)域內(nèi)反復(fù)發(fā)作的驟發(fā)驟停,像電擊刀割樣一樣難以忍受的劇烈疼痛。該病并非少見據(jù)國內(nèi)統(tǒng)計(jì),本病發(fā)生率約為十萬個(gè)人有一百八十個(gè)。多發(fā)生于中老年人,絕大多數(shù)為單側(cè)性的。在患側(cè)三叉神經(jīng)分布的區(qū)域,或某處如上下唇外側(cè),鼻翼門齒舌臉頰等處特別敏感的觸發(fā)點(diǎn),稍微的觸動(dòng)引起劇烈的疼痛發(fā)作。醫(yī)學(xué)上將它形象地稱為扳機(jī)點(diǎn),就像槍的扳機(jī)一樣一觸即發(fā)。因此即使在沒有疼痛發(fā)作的間歇期,患者也不敢大聲說笑洗臉?biāo)⒀阑蛘哂|碰臉部,連吃飯也是小心翼翼以致于影響患者的食欲。久而久之造成患者營養(yǎng)不良、情緒低落甚至精神抑郁,嚴(yán)重的影響患者的正常工作和生活。因此說三叉神經(jīng)痛被稱為天下第一痛。01:21
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三叉神經(jīng)痛在成年以及老年比較多見,疼痛比較劇烈,在三叉神經(jīng)痛的治療中,首選藥物治療,藥物治療分為以下幾種藥物:第一,是卡馬西平,是首選的一類治療藥物,它的有效率可以達(dá)到70%到80%,首次劑量是0.1g一次,一天吃兩次,每日增加0.1g,直至疼痛控制為止,是最大劑量一天不能夠超過一克,有效劑量維持治療二到三周之后,再逐漸減量至最小劑量,在服用數(shù)月,但是它有一定的不良反應(yīng),可能出現(xiàn)頭暈、嗜睡、口干等情況,另外還可能出現(xiàn)皮疹、貧血、肝功能損害等。第二,是苯妥英鈉。第三,是加巴噴丁。第四,是普瑞巴林。在服用上述藥物的同時(shí),可以服用大劑量的維生素b12,可以肌注可以口服,如果藥物治療無效可以考慮封閉治療,和手術(shù)治療或者射頻電凝療法。語音時(shí)長 1:48”
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三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛又被稱為痛性抽搐,是面部三叉神經(jīng)分布區(qū)出現(xiàn)的發(fā)作性劇痛為主要的表現(xiàn),一般來說對于這種疾病女性是比較多見的,大多數(shù)女性患者都是在中年以后起病,而且隨著年齡的增長而不斷的增加。疼痛的部位常常會(huì)位于單側(cè),右側(cè)比較多見分布以三叉神經(jīng)的第二分支區(qū)以及第三分支區(qū)最為常見。單純第一分支區(qū)疼痛的患者是比較少見的。一般三叉神經(jīng)痛引發(fā)的病因可以分為原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛以及繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛。原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛是指具有臨床癥狀而各種檢查沒有發(fā)現(xiàn)與發(fā)病有關(guān)的器質(zhì)性或者說是功能性的病變的患者,發(fā)病機(jī)制主要可以包括外周學(xué)說,外周學(xué)說有三叉神經(jīng),微血管壓迫學(xué)說和三叉神經(jīng)髓鞘學(xué)說,然后就是中樞學(xué)說,主要是癲癇藥的神經(jīng)痛學(xué)說。繼發(fā)行三叉神經(jīng)痛是位于橋小腦角和中顱窩的某些腫瘤血管畸形,動(dòng)脈瘤和蛛網(wǎng)膜炎等,其中以橋小腦角的表皮樣囊腫最為多見,然后就是抬高的巖骨脊,圓孔或者說卵圓孔的狹窄等骨質(zhì)的發(fā)育異常,三叉神經(jīng)嚴(yán)重多發(fā)性硬化,腦干和丘腦內(nèi)某些器質(zhì)性的病變都有可能導(dǎo)致三叉神經(jīng)痛的發(fā)生,出現(xiàn)疾病以后建議及時(shí)的接受治療。語音時(shí)長 1:31”
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三叉神經(jīng)痛什么病病情分析:三叉神經(jīng)痛是指三叉神經(jīng)支配區(qū)域出現(xiàn)神經(jīng)性疼痛,典型表現(xiàn)是面部發(fā)作性短暫劇痛,可分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛因腦內(nèi)某些血管長期受到壓迫,導(dǎo)致三叉神經(jīng)根部出現(xiàn)異常改變,進(jìn)而引起面部發(fā)作性劇痛;繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛因顱內(nèi)橋腦、小腦區(qū)域腫瘤,壓迫刺激三叉神經(jīng)導(dǎo)致,需行頭顱CT或磁共振檢查明確診斷。意見建議:注意頭面部保暖,避免局部受凍、受潮,不用太冷、太熱的水洗臉,平時(shí)應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,不宜激動(dòng),不宜疲勞熬夜。
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三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)在什么位置病情分析:一般情況下三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)主要是在從眼角或嘴角到外耳道連線處的位置。期間病人會(huì)出現(xiàn)區(qū)域內(nèi)劇烈性疼痛的臨床癥狀,首先是可以進(jìn)行藥物治療,然后在效果不好時(shí)配合做微血管減壓術(shù)來促進(jìn)病情的恢復(fù)。意見建議:建議病人也可以通過封閉術(shù)或者中醫(yī)理療的方式來很好的控制臨床癥狀,促進(jìn)病情的恢復(fù)。
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牙疼三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛的患者在發(fā)病時(shí)多伴有面部疼痛、痙攣等癥狀,尤其是在說話、吃飯的時(shí)候發(fā)生較多。有的患者還會(huì)有流淚、壓痛、面潮紅的癥狀,發(fā)生較為突然,隨著病情的嚴(yán)重,發(fā)病間歇越來越短,發(fā)病時(shí)間越來越長。
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三叉神經(jīng)痛分支三叉神經(jīng)有三個(gè)分支,一支眼神經(jīng),二支上頜神經(jīng),三支下頜神經(jīng)。三叉神經(jīng)痛常局限于三叉神經(jīng)的一支或兩支分布區(qū),主要以上頜支和下頜支比較多見。在疼痛的時(shí)候以面頰,上下頜和舌部劇烈的疼痛為主要表現(xiàn),性質(zhì)可以是針刺樣,刀割樣,撕裂樣。一般持續(xù)時(shí)間比較短暫,可以持續(xù)數(shù)秒鐘或者是1-2分鐘,突然終止,在疼痛消失時(shí)