我們看一看不明原因的視力下降，常常有一些病人，他有一個緩慢的，或者急劇的不明原因的視力下降，這種病人在兒童，從神經外科的角度講，我們要警惕他有視神經的病變，甚至于視神經的腫瘤，視神經膠質瘤，要注意他是視力的下降。另外第二，如果有雙顳側偏盲我們要注意了，他有可能是鞍內的腫瘤，向上壓迫視交叉造成雙顳側偏盲，如果有鞍結節(jié)或者是鞍背的腫瘤，它會壓迫或者推移一側的視神經，造成單眼或者雙眼的不同表現(xiàn)的，視力下降和偏盲，為此對不明原因的視神經，視力減退，不僅要看眼科，同時要小心一下，看神經外科，做一個磁共振，就能夠檢查出來這樣的病人。
不明原因視力下降需警惕鞍區(qū)腫瘤
鮑圣德主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院 神經外科
2018-07-315287次
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鞍區(qū)腫瘤鑒別鞍區(qū)腫瘤有的時候，會和全身其他疾病混淆，我舉一個例子請大家注意，在我們工作的三四十年時間里邊，經常有病人由于視力視野的障礙，常年的在眼科看病，那比如說他一個病人，他產生單側或者雙側的視野缺失，常見的雙顳側偏盲，那么就是說兩個眼睛的顳側，看東西看不見，只能看到前面，這樣的情況呢，他常年在眼科檢查。那么殊不知他這個人呢，已經長了一個鞍區(qū)的腫瘤，常見的是垂體的腫瘤，那么垂體在垂體窩，向上壓迫視交叉，造成雙顳偏盲，那么我們有的時候，來了以后病人的腫瘤已經很大，那么視神經壓迫已經很明顯。為此我們想提醒其他醫(yī)生，或者是所有的病人，在這種情況下不僅要看眼科，同時也要注意做一個磁共振，看神經外科，這是一個我們要容易跟眼部疾患，混淆的一個疾病，另外內分泌學的一些疾病，包括閉經泌乳，包括一些個Cushing綜合征，剛才講的水牛肩，水牛背，痤瘡，肥胖，向心性的肥胖，一直在內分泌科檢查，那么最后他是一個垂體腺瘤，這些都要做一個鑒別診斷，好在現(xiàn)在我們有多學科合作，大家共同坐在一起，能夠早期把這些病人甄別，診斷出來。
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鮑圣德
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-07-31 4786次
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鞍區(qū)腫瘤表現(xiàn)鞍區(qū)腫瘤有哪些典型的癥狀，我向大家做個科普性的介紹，首先我們把它分為鞍內和鞍上，鞍內的腫瘤一般都是垂體來源的，那么來源于垂體的腫瘤，多跟內分泌細胞有關，所以它產生的癥狀，首先是內分泌功能紊亂的癥狀。舉幾個典型的常見的例子，比如說垂體泌乳素腺瘤，那么在臨床上我們可以看到病人，往往會出現(xiàn)泌乳素增高，閉經泌乳，一個成年人，一個哺乳期的病人，如果她沒有懷孕，沒有生孩子，她出現(xiàn)了不明原因的泌乳，或者溢乳，那么還有閉經，我們要小心，她是不是生長出來的泌乳素腺瘤。比如生長激素腺瘤，在兒童這樣的病人，可以變成巨人癥，很小的孩子他可能長到很高，甚至于一米八九，兩米多，在成人呢，它表現(xiàn)于肢端肥大，也就是說容貌產生變化，很難跟正常人一樣，表現(xiàn)于肢端肥大，戴的戒指也脫不下來，鞋號也增大，腳都增大，手指頭增粗，鼻頭，嘴唇都增大，這是生長激素腺瘤。
02:24
鮑圣德
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-07-31 5646次
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鞍區(qū)腫瘤嚴重嗎鞍區(qū)腫瘤指的是發(fā)生在蝶鞍區(qū)的腫瘤，它的臨床表現(xiàn)可以有視覺障礙，當腫瘤向鞍上發(fā)展壓迫視交叉引起視力減退及視野缺損，常常是蝶鞍腫瘤患者前來就診的主要原因，眼底檢查可以發(fā)現(xiàn)原發(fā)性視神經萎縮?？梢猿霈F(xiàn)內分泌功能紊，如性腺功能低下，男性表現(xiàn)為陽痿、性欲減退，女性表現(xiàn)為經期延長或者閉經，生長激素分泌過盛在發(fā)育成熟前可導致巨人癥，發(fā)育成熟后表現(xiàn)為肢端肥大癥。手術治療是治療鞍區(qū)腫瘤的常見方法，采用完全切除次全切與部分切除減壓手術與分流手術，也可以采用化學治療中藥治療等。所以如果發(fā)生了鞍區(qū)腫瘤，鞍區(qū)腫瘤要積極確診，積極治療，效果良好，但是腫瘤畢竟還是腫瘤，惡性程度相對比較高，所以相對來說還是比較嚴重的。語音時長 1:37”
孫明麗
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-05 14864次
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鞍區(qū)占位一定是腫瘤嗎占位不一定是腫瘤，一般腫瘤都是惡性的病變，有很多的良性占位，局部包膜完整，沒有浸潤性改變也沒有周圍的組織破壞，沒有轉移，但是良性占位比較大，也可以引起局部壓迫性的癥狀。一般手術切除之后癥狀明顯的緩解，雖然是良性，也是需要做病理的，復發(fā)的幾率很小，預后也很好，一般腫瘤都會經過手術化療放療這些治療方法，化療是西醫(yī)常用的治療方法，短期療效明顯，但是在治療的過程中效果遞減而且副作用比較大。常出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振、白細胞降低、骨髓抑制、肝功能受損等副作用，不利于術后的恢復，化療期間建議患者配合中醫(yī)中藥治療，能夠達到協(xié)同增效減毒的效果，所以患者在治療腫瘤的方面建議采用中西醫(yī)相結合的治療方法去治療。語音時長 1:31”
李長穎
副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院
2018-11-13 16355次
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蝶鞍區(qū)腫瘤怎么辦病情分析：蝶鞍區(qū)的腫瘤是臨床當中非常常見的腫瘤，這個一定要與其他的相應組織進行鑒別。意見建議：對于這種腫瘤來講，主要還是要通過外科手術的方式進行切除，這樣才能夠從最根本上去處理，而且有的惡性腫瘤還需要通過放療和化療，更進一步的治療。所以一定要制定個體化的治療方案。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2019-04-13 2805次
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鞍區(qū)腫瘤是垂體瘤嗎病情分析：鞍區(qū)的腫瘤并不能簡單的等同于是垂體瘤，雖然垂體瘤的位置相對也處于安區(qū)的部位，但也有可能是一些其他的腫瘤，比如說腦膜瘤、膠質瘤等等。意見建議：如果要明確診斷的話，建議可以考慮做頭顱核磁檢查，或者是頭顱核磁增強掃描檢查來做進一步的判斷，其次還可以考慮抽血化驗內分泌激素水平，根據(jù)內分泌激素水平來幫助做進一步判斷。
陳宇飛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-05-06 2604次
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鞍區(qū)腫瘤2×3cm嚴重嗎鞍區(qū)腫瘤2×3cm是否嚴重，要根據(jù)腫瘤的具體性質判斷，如果鞍區(qū)腫瘤是良性的，一般不是很嚴重，如果鞍區(qū)腫瘤是惡性的，就比較嚴重。鞍區(qū)腫瘤大多數(shù)是良性的，但是少部分會出現(xiàn)惡變的可能，鞍區(qū)腫瘤一般可以通過CT掃描、磁共振等檢查發(fā)現(xiàn)，如果鞍區(qū)腫瘤2×3cm屬于良性的，一般不是很嚴重，但是為了避免出現(xiàn)惡變的可
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-02-21 799次
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女性視力模糊，需警惕哪些重??？視力對于女性的生活質量和日?；顒佑兄陵P重要的影響。當女性出現(xiàn)視力模糊的情況時，這可能不僅僅是眼睛疲勞那么簡單，而有可能是某些嚴重疾病的前兆。下面，我們就來聊聊這個話題，幫助大家提高警惕。??視力模糊可能是以下疾病的征兆：????角膜炎：通常由細菌、病毒、真菌等微生物感染引起，會引發(fā)炎癥反應。影響透明度，
崔馨
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2025-01-27 0次
