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• 什么是擴張型心肌?。?/div>

  心肌病分為擴張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴張型心肌病是臨床最常見心肌病，特點是在發(fā)現(xiàn)時或住院時已有明顯心力衰竭、心臟嚴重擴大的情況。擴張型心肌病在做超聲時會發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴大，整個心臟也出現(xiàn)普遍擴大，同時心臟射血分數(shù)值有明顯下降。擴張型心肌病起病很隱襲，發(fā)病也比較緩慢，在早期不容易被發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)嚴重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴張型心肌病，而且已經(jīng)嚴重到心衰階段。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 5742次

• 什么是擴張型心肌病

  擴張型心肌病，就指的是心臟的腔室的擴大，這種心肌病叫擴張型心肌病。它的表現(xiàn)，最主要表現(xiàn)為左心室，然后左心房，有時候是全部的心室心腔的這種擴大。它的這個形態(tài)，就是指的是室腔的擴大，它的主要表現(xiàn)就是我們的收縮功能的障礙，它的這個原因也是不明的。但是現(xiàn)在比較主流的學派的學說，還是認為它是繼發(fā)于一個感染，主要是繼發(fā)于病毒性心肌炎之后的一個，心肌細胞反復的這種感染，炎癥壞死，而造成的心室腔的擴大，然后主要是表現(xiàn)為收縮功能障礙為主的，這么一個心肌病。它的表現(xiàn)就是心室腔的擴大，它的臨床表現(xiàn)，就是病人的這種心悸，這種氣短、乏力，勞累性的呼吸困難，嚴重的時候表現(xiàn)為端坐呼吸。

  

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  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-09-05 4181次

• 什么是擴張型心肌病自身免疫治療
  近年來抗心肌抗體在擴張型心肌病發(fā)病中的作用已經(jīng)逐漸查明，針對抗體的免疫學治療取得了長足的進步，有人主張在擴張型心肌病早期有明確心肌炎癥證據(jù)，如血沉增快、低熱、血清抗心肌抗體或者是抗核抗體陽性者，給予腎上腺皮質(zhì)激素治療，建議潑尼松十毫克，每日三次，使用兩周后改為五毫克，一日三次，兩周后減為五毫克每日一次，使用一周后停用。病毒性心肌炎早期不宜使用激素，擴張型心肌病免疫抑制劑的治療主要是應用對全身免疫系統(tǒng)具有抑制作用的糖皮質(zhì)激素，環(huán)孢霉素a或者是環(huán)磷酰胺等，在擴張心肌病抗ADP/ATP載體自身抗體陽性期間，采用短程免疫制劑治療效果較好，可以改善心功能，但是長期療效不明顯，目前對是否應用腎上腺皮質(zhì)激素仍有爭議，持有否定意見。
  語音時長 1:32”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-11-12 1762次

• 擴張型心肌病治療
  擴張型心肌病的治療原則就是要保證休息，必要的時候要用鎮(zhèn)靜劑，飲食方面有心衰的時候要注意低鹽飲食，要防止心律失常以及心功能不全，有栓塞史的要進行抗凝治療，有多量的胸腔積液，必要的時候需要進行胸腔穿刺抽液，嚴重患者可以考慮人工心臟輔助裝置或者心臟移植，有心衰的時候要注意充分的休息。另外要酌情的選用一些藥物一般都是強心利尿擴血管。強心藥物一般都是洋地黃，利尿藥物一般都是呋塞米，擴血管的藥物要選擇血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，從小劑量開始。有心律失常的情況可以選擇藥物一般都是β受體阻斷劑，再就是如果是有室性心律失常，比如室速，可以考慮進行心臟埋藏式除顫器治療。再就是用藥的時候要注意要從小劑量開始關(guān)注患者的心率血壓情況，對于有完全性的房室傳導阻滯情況要進行人工心臟起搏器治療，再就是對于頑固性的這種擴張型心肌病，可以考慮進行心臟移植。
  語音時長 1:36”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-04 4043次

• 擴張型心肌病什么癥狀
  擴張型心肌病的癥狀，主要在早期是沒有任何的癥狀的。隨著病情的進展，逐漸在勞累、情緒激動或者是體力活動之后，出現(xiàn)胸悶、氣喘、心悸、全身乏力等癥狀。病情逐漸加重可以出現(xiàn)，在休息狀態(tài)下胸悶、氣喘、心悸、納差、腹脹、惡心等不適癥狀，并且在夜間可以出現(xiàn)陣發(fā)性的呼吸困難，這些都是擴張性心肌病的癥狀。一旦發(fā)生急性的心臟衰竭，還可以出現(xiàn)端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰、口唇紫紺等。
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-15 2101次

• 擴張型心肌病吃什么
  病情分析：擴張型心肌病患者要吃清淡的食物，不要吃高鹽、高脂以及高糖的食物，可以多吃一些新鮮的水果蔬菜，像胡蘿卜、西蘭花、西紅柿等。藥物治療可以用洋地黃類強心劑，利尿劑可以用速尿或者是螺內(nèi)酯。意見建議：擴張型心肌病患者一定要注意控制體重，不要吃太油膩的食物，要少食多餐，還要注意休息，避免過度勞累，每天保證充足的睡眠。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-24 2502次

• 擴張型心肌病治療方案
  擴張型心肌病治療方案包括一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。1、一般治療：包括積極尋找病因，控制感染、嚴格限酒或戒酒；糾正液體負荷過重及電解質(zhì)紊亂，改善營養(yǎng)失衡。2、藥物治療：如使用利尿劑，包括呋塞米片、氫氯噻嗪片等，能有效改善胸悶、氣短和水腫等癥狀，通常從小劑量開始，根據(jù)尿量及體重變化調(diào)整劑量；對于有
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-07-15 833次

• 擴張型心肌病的治療
  擴張型心肌病是一種異質(zhì)性的發(fā)生在心肌的疾病，是一種由于不同原因引起的左心室、右心室或雙側(cè)心室進行性擴大伴有心室收縮功能障礙為特征的心肌病，這種疾病在我國比較常見，病因也是多種多樣，大多數(shù)患者找不到確切的發(fā)病原因。本病臨床以心臟擴大、心力衰竭、心率失常以及并發(fā)血栓栓塞等為主要特點，本病的預后比較差，確
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 2166次