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• 腦動(dòng)脈瘤保守治療方法有哪些

  腦動(dòng)脈瘤的保守治療方法主要是防止腦部動(dòng)脈瘤的破裂，主要的就是要降低顱內(nèi)壓，穩(wěn)定血壓。降低顱內(nèi)壓的時(shí)候，其實(shí)可以靜脈用一些甘露醇、甘油果糖等的脫水藥，穩(wěn)定血壓就是控制高血壓，可以吃點(diǎn)硝苯地平或者氨氯地平等來(lái)進(jìn)行降壓。在日常生活中也還是要注意的，要避免情緒的激動(dòng)，避免勞累，一定要保證作息和規(guī)律的飲食。在生活中一定要避免飲酒，平時(shí)要多測(cè)量血壓，保持血壓的正常和平穩(wěn)。腦動(dòng)脈瘤其實(shí)是腦內(nèi)部的動(dòng)脈血管異常膨脹或長(zhǎng)成了瘤樣的結(jié)構(gòu)，看起來(lái)有點(diǎn)像血管上長(zhǎng)了葡萄，里面充滿血液。腦動(dòng)脈瘤主要的問(wèn)題就是動(dòng)脈瘤破裂，一旦破裂之后，就有可能造成生命危險(xiǎn)，并且發(fā)病會(huì)特別急，從發(fā)病開(kāi)始后到搶救的時(shí)間間隔可能決定治療效果，所以一旦發(fā)病要立刻去急診科就診。

  

  01:46
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-27 3859次

• 腦動(dòng)脈瘤能治好嗎

  腦動(dòng)脈瘤是能夠治好的，首先可以說(shuō)是可以治好的，不管是我們說(shuō)的介入治療，還是開(kāi)顱手術(shù)，因?yàn)閯?dòng)脈瘤手術(shù)治療是，我剛說(shuō)了，它基本上沒(méi)有一個(gè)中間道路，比方咱們切顱內(nèi)腫瘤，你選你切一部分，因?yàn)橛形ｋU(xiǎn)我就停止了，動(dòng)脈瘤不是，動(dòng)脈瘤你這手術(shù)夾閉手術(shù)，咱們開(kāi)顱手術(shù)夾閉，你夾閉成功了，只要不出血，這時(shí)候就成功了，那么加閉得很完整的時(shí)候，基本上這個(gè)動(dòng)脈瘤就可以這么說(shuō)，這一輩子這個(gè)地方，這個(gè)動(dòng)脈瘤是不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)的，那么復(fù)發(fā)是什么情況下，就是你夾的手術(shù)中夾的，沒(méi)有完全把它夾閉，那么就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)復(fù)發(fā)，這個(gè)在我們工作當(dāng)中，好像很少發(fā)現(xiàn)。那么還有一個(gè)就是栓塞治療，栓塞我們介入，介入的確是有復(fù)發(fā)的，為什么有復(fù)發(fā)的呢，栓塞咱們說(shuō)了塞彈簧圈嘛，再怎么說(shuō)彈簧圈它有可能有縫隙，這個(gè)縫隙就是它復(fù)發(fā)的一個(gè)基礎(chǔ)，一個(gè)條件，因?yàn)檫@些情況要需要什么，需要長(zhǎng)期的一個(gè)隨訪來(lái)看，因?yàn)閯?dòng)脈瘤不說(shuō)一年兩年，它形成的，它也有個(gè)長(zhǎng)期的發(fā)展過(guò)程，剛我們前面咱們說(shuō)了，動(dòng)脈瘤為什么在50多歲以后，才容易多見(jiàn)呢，年輕人很少呢，兒童更少見(jiàn)呢，就也是個(gè)原因在這里面，所以說(shuō)在栓塞的病情況下，的確是有復(fù)發(fā)的可能，復(fù)發(fā)了也沒(méi)有關(guān)系，復(fù)發(fā)了也看情況，可以繼續(xù)再進(jìn)行，比方你栓塞你復(fù)發(fā)以后，覺(jué)得栓塞不好了，我們可以開(kāi)顱手術(shù)，這樣加閉就行了，就是說(shuō)夾閉手術(shù)復(fù)發(fā)的，也沒(méi)有關(guān)系，也可以再次做手術(shù)及給它加閉，或者是再次選擇栓塞的治療，是有手段的，一般情況下，我們?cè)谏窠?jīng)外科業(yè)內(nèi)開(kāi)會(huì)，大家交流也好，經(jīng)過(guò)這兩個(gè)治療手段，復(fù)發(fā)的報(bào)道確實(shí)很少。

  

  02:04
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-08-10 12740次

• 腦動(dòng)脈瘤保守治療
  腦動(dòng)脈瘤多為發(fā)生在顱內(nèi)動(dòng)脈管壁上的異常膨出，是造成蛛網(wǎng)膜下腔出血的首位病因，在腦血管意外中僅次于腦血栓和高血壓腦出血，位居第三位。任何年齡都可以發(fā)病，多數(shù)好發(fā)于40~60歲的中老年女性。先天性因素與后天因素比如高血壓、腦動(dòng)脈硬化、血管炎與動(dòng)脈瘤的發(fā)生發(fā)展有關(guān)系。動(dòng)脈瘤發(fā)生后，常常進(jìn)一步發(fā)展，出現(xiàn)動(dòng)脈瘤擴(kuò)大，高血壓是導(dǎo)致動(dòng)脈瘤逐漸擴(kuò)大的一個(gè)重要的后天因素。憂慮、緊張、激動(dòng)、血壓突然升高、大小便用力、妊娠晚期分娩等都僅僅是動(dòng)脈瘤破裂的誘發(fā)因素，在更多的情況下，出血是在沒(méi)有明顯誘因突然發(fā)生的。動(dòng)脈瘤破裂出血的保守治療，主要有以下四種方式：第一個(gè)是防止再出血：包括絕對(duì)臥床休息、鎮(zhèn)痛、抗癲癇、安定劑等使患者保持安靜，避免情緒激動(dòng)。應(yīng)用纖維蛋白溶解劑、控制血壓等。第二個(gè)是降低顱內(nèi)壓：可以應(yīng)用甘露醇，但是因?yàn)閼?yīng)用甘露醇會(huì)增加血流量，使平均血壓升高。偶爾也會(huì)使動(dòng)脈瘤有破裂的危險(xiǎn)。第三個(gè)是腦積液引流：有時(shí)候需要做腦室引流，腰椎穿刺和腰大池引流也可以作為腦積液引流的方法，但在高顱壓狀態(tài)下，可能會(huì)造成病人出現(xiàn)腦疝的危象。第四個(gè)是防止腦血管痙攣：目前腦血管痙攣的治療主要圍繞三個(gè)方面進(jìn)行：鈣離子拮抗劑的應(yīng)用、血性腦脊液的清除、適當(dāng)?shù)难獕禾嵘?/div>

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:16”

  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-27 2676次

• 腦動(dòng)脈瘤保守治療方法
  通常來(lái)說(shuō)，如果不采取手術(shù)治療，主要目的在于防止再出血以及控制動(dòng)脈痙攣等情況，保守療法通常適用于患者病情不適合手術(shù)或者全身情況不能忍受開(kāi)顱，以及診斷不明確需要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查或是患者拒絕手術(shù)和手術(shù)失敗，以及非手術(shù)療法，可以作為手術(shù)前的輔助治療手段。在日常生活中要注意，患者臥床休息，避免患者劇烈運(yùn)動(dòng)，對(duì)于有心臟病糖尿病的患者進(jìn)行積極的治療，患者應(yīng)加強(qiáng)體育鍛煉，控制體重，飲食方面要合理飲食，提倡低脂、低鹽飲食，戒煙酒。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-30 9735次

• 腦動(dòng)脈瘤怎么保守治療
  腦動(dòng)脈瘤在一部分情況下也可以采取保守治療的方式進(jìn)行，那么首先這時(shí)候一定要控制血壓，將血壓控制在一個(gè)相對(duì)平穩(wěn)的狀態(tài)，千萬(wàn)不要忽高忽低，第二點(diǎn)就是積極的改善腦循環(huán)的保護(hù)治療，比如說(shuō)艾地苯醌，胞磷膽堿鈉片。第三點(diǎn)就是消除不利的因素，包括像一些情緒激動(dòng)，身體太差等等，這些都需要積極的鍛煉。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-01-03 2003次

• 腦動(dòng)脈瘤怎樣保守治療
  病情分析：腦動(dòng)脈瘤的保守治療包括控制血壓，預(yù)防腦血管痙攣，預(yù)防癲癇發(fā)作，定期隨訪等，控制血壓在正常范圍內(nèi)可以減少動(dòng)脈瘤破裂出血的風(fēng)險(xiǎn)。如果動(dòng)脈瘤已經(jīng)破裂出血，需要應(yīng)用尼莫地平注射液、丙戊酸鈉緩釋片、甲鈷胺片等藥物治療。意見(jiàn)建議：建議根據(jù)動(dòng)脈瘤的大小、形態(tài)、位置以及是否破裂出血選擇合適的治療方案。未破裂的動(dòng)脈瘤，如果直徑小于5毫米需要每年復(fù)查血管造影，評(píng)估動(dòng)脈瘤是否生長(zhǎng)。已經(jīng)破裂出血的動(dòng)脈瘤，在病人病情允許的情況下應(yīng)該盡早手術(shù)干預(yù)。
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-05 801次

• 腦動(dòng)脈瘤保守治療方法
  腦動(dòng)脈瘤目前來(lái)講，他其實(shí)又是動(dòng)脈上鼓個(gè)小泡，一般情況下，如果未破裂的動(dòng)脈瘤，可以一輩子沒(méi)有癥狀。但是如果破裂的動(dòng)脈瘤他會(huì)出現(xiàn)各種嚴(yán)重的癥狀，甚至導(dǎo)致致殘致死。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-10-11 4666次

• 腦動(dòng)脈瘤如何保守治療
  腦動(dòng)脈瘤的保守治療主要包括下列的方法：1、要絕對(duì)的臥床休息，一般至少臥床3~6周。對(duì)于煩躁不安的患者，可以選擇鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜的藥物，使患者保持安靜。對(duì)于呼吸不規(guī)則或者是顱內(nèi)壓較高的患者，要禁用嗎啡。臥床的時(shí)候床頭抬高不超過(guò)30度。2、要保持大便通暢，避免用力大小便。3、適當(dāng)?shù)慕档脱獕?。?duì)于年齡較大的患者，
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-30 971次