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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個(gè)，我們看這樣一個(gè)心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動(dòng)的時(shí)候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，這個(gè)時(shí)候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來(lái)嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個(gè)方向流動(dòng)，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動(dòng)，攻擊到我們瓣膜的時(shí)候，會(huì)讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會(huì)表現(xiàn)為狹窄，同時(shí)關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個(gè)時(shí)候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 9151次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過(guò)去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對(duì)鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對(duì)心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個(gè)：主脈瓣、肺動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對(duì)瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，瓣膜原來(lái)是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來(lái)粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動(dòng)、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 10795次

• 風(fēng)濕性心臟病怎樣檢查出來(lái)
  風(fēng)濕性心臟病是我們最為常見的后天獲得性心臟瓣膜疾病，我們可以通過(guò)很多手段和檢查來(lái)明確是否罹患有風(fēng)濕性心臟病，最為常用的便是超聲心動(dòng)圖，超聲心動(dòng)作為一種無(wú)創(chuàng)的方法，可以評(píng)價(jià)心臟各瓣膜，它不但可以測(cè)定心腔的大小，心室的功能，也可以測(cè)量跨瓣的壓差以及瓣膜開口的面積和肺動(dòng)脈壓力等指標(biāo)，因此它是我們?cè)\斷風(fēng)濕性心臟病最重要的手段之一。其次我們可以通過(guò)x線的檢查了解心臟的大小和肺部的病變，還可以通過(guò)心電圖明確患者有無(wú)心律失常以及是否合并有心肌缺血等問(wèn)題，另外，我們也可以通過(guò)心臟的造影檢查來(lái)明確風(fēng)濕性心臟病是否合并有冠心病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-03-29 3699次

• 風(fēng)濕性心臟病臨床檢查出來(lái)嗎
  風(fēng)濕性心臟病早期通常沒(méi)有任何的癥狀，但是我們?cè)谶M(jìn)行x光檢查的時(shí)候，可以發(fā)現(xiàn)心臟有異常增大的情況，而且通常伴隨有心動(dòng)過(guò)速，用聽診器聽的時(shí)候，我們可以發(fā)現(xiàn)，胸膜出現(xiàn)摩擦音。而且部分患者還會(huì)有心包摩擦音。除此之外，這種情況還有可能會(huì)累及患者的關(guān)節(jié)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫以及活動(dòng)受限的癥狀，所以我們可以根據(jù)這些癥狀來(lái)診斷，這對(duì)于及時(shí)的發(fā)現(xiàn)身體的異常情況有非常大的幫助。雖然風(fēng)濕性心臟病，早期沒(méi)有明顯的癥狀，但是只要我們仔細(xì)的進(jìn)行檢查，仍然可以發(fā)現(xiàn)病情。所以患者在日常的生活之中，應(yīng)該密切的關(guān)注自己的身體狀況，定期的去醫(yī)院進(jìn)行檢體檢，這對(duì)于盡早的發(fā)現(xiàn)病情有非常大的幫助。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-23 1726次

• 風(fēng)濕性心臟病檢查什么能檢查出來(lái)
  病情分析：患有風(fēng)濕性心臟病這種情況日常生活中可以通過(guò)一些醫(yī)生的查體，也可以通過(guò)一些實(shí)驗(yàn)室抗鏈球菌o抗體升高，或者可以通過(guò)心臟彩超可以觀察一下瓣膜的情況，從而可以判斷是否有瓣膜的狹窄或關(guān)閉不全的癥狀。意見建議：患有風(fēng)濕性心臟病這種情況，日常生活中建議要及時(shí)的去醫(yī)院通過(guò)相關(guān)檢查明確病因以后可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確的采取規(guī)范的服用藥物治療，同時(shí)在服藥期間也要注意，平時(shí)日常生活中注意低鹽低脂飲食，避免進(jìn)食一些高蛋白高熱量的食物，也要注意保暖，避免出現(xiàn)一些鏈球菌感染。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-04-01 1401次

• 風(fēng)濕性心臟病做什么檢查能查出來(lái)
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病可以通過(guò)醫(yī)生的查體，了解患者的心音或呼吸音的情況，也可以通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查，通過(guò)紅細(xì)胞沉降率或者是鏈球菌抗體升高，對(duì)病情診斷有意義，也可以通過(guò)多普勒超聲心動(dòng)圖檢查，可以了解各瓣膜的情況，同時(shí)還要結(jié)合一些典型的臨床表現(xiàn)和癥狀，幫助確診。意見建議：患有風(fēng)濕性心臟病的患者在確診以后，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確的采取口服藥物，或者通過(guò)采取手術(shù)等辦法來(lái)治療。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-03-18 1402次

• 風(fēng)濕性心臟病心臟雜音
  風(fēng)濕性心臟病通常可以導(dǎo)致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動(dòng)脈瓣，二尖瓣主要是可以導(dǎo)致狹窄或關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開始與第二心音同時(shí)終止的全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音，在心間區(qū)最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)，二尖瓣后葉異常時(shí)，如后葉脫垂后內(nèi)乳頭肌功能異常，后
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 391次

• 心臟病怎么才能查出來(lái)？
  我曾遇到一位患者，他因?yàn)轭l繁出現(xiàn)胸悶、氣短和心悸的癥狀來(lái)到了我的診室。在詳細(xì)詢問(wèn)了他的病史和癥狀后，我告訴他這些癥狀可能是因?yàn)槎喾N心臟問(wèn)題導(dǎo)致的，包括但不限于冠心病、心律失?；蛘咝呐K瓣膜疾病等。為了確診，我建議患者進(jìn)行一系列的心臟檢查。1、心電圖（ECG）是基礎(chǔ)的檢查，它可以記錄心臟的電活動(dòng)，幫助發(fā)
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-03-13 0次