問(wèn)哪種疾病見(jiàn)庫(kù)欣綜合征
病情描述:
哪種疾病見(jiàn)庫(kù)欣綜合征
答醫(yī)生回答
病情分析:
垂體、腎上腺疾病都是常見(jiàn)的庫(kù)欣綜合征疾病,比如垂體AC TH瘤, 異位ACTH疾病如小細(xì)胞肺癌,胸腺腫瘤,支氣管腫瘤,生殖道前列腺等部位的腫瘤的;腎上腺皮質(zhì)腺瘤和腺癌、腎上腺皮質(zhì)結(jié)節(jié)樣增生等等。長(zhǎng)期服用較大劑量外源性糖皮質(zhì)激素、應(yīng)急性庫(kù)欣綜合征,糖皮質(zhì)激素受體病,糖皮質(zhì)激素過(guò)度敏感綜合征等。
意見(jiàn)建議:
確診庫(kù)欣綜合征后,需要根據(jù)病因決定治療辦法,多數(shù)情況下選擇手術(shù)治療,無(wú)法手術(shù)治療或手術(shù)失敗者可以采用藥物治療和或其他治療辦法。
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庫(kù)欣綜合征好治療么首先庫(kù)欣綜合征要診斷明確,我們?cè)\斷明確之后,庫(kù)欣綜合征分為兩組大類,一大類是ACTH依賴的,大多數(shù)來(lái)自于垂體或者是分泌ACTH、CRH的組織;另外一類就是非ACTH依賴的,大多數(shù)來(lái)自于腎上腺的。如果一旦診斷明確,能夠找到定位的部位,應(yīng)該是可以手術(shù)治療的。對(duì)于能夠手術(shù)治療的患者,大多數(shù)預(yù)后是比較良好的。對(duì)于少數(shù)不能手術(shù)治療的患者,一旦診斷明確,隨著科學(xué)的發(fā)展,我們也有一些藥物的進(jìn)展可以予以治療。比如帕瑞肽、酮康唑等等。所以庫(kù)欣綜合征的治療是非常專業(yè)的,不同的類型,治療的方式和手段是不一樣的,這都需要到專業(yè)的內(nèi)分泌科及相關(guān)科室就診,才能獲得最好的治療策略及方案。01:19
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什么是假性庫(kù)欣綜合征假性庫(kù)欣綜合征就是身體具有庫(kù)欣綜合征的癥狀和體征,但是檢驗(yàn)血是正常狀態(tài),其實(shí)就單純性肥胖。是由于平時(shí)吃的高熱量食物太多了,或者平時(shí)吃的食物的總熱量太多,以及運(yùn)動(dòng)太少,然后導(dǎo)致身體肥胖。單純性肥胖也會(huì)出現(xiàn)臉變圓,導(dǎo)致患者有滿月臉,出現(xiàn)頸后的脂肪墊、水牛背等庫(kù)欣綜合征的癥狀,甚至有些人還會(huì)伴有血糖升高、血壓升高等代謝表現(xiàn),尤其是年輕女性,所以會(huì)被誤認(rèn)為是庫(kù)欣綜合征。肥胖的治療方式很簡(jiǎn)單,就是少吃、多運(yùn)動(dòng),最好能夠把體重減輕到理想體重。01:03
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哪種疾病引起庫(kù)欣綜合征引起庫(kù)欣綜合征的病因非常的多,最多見(jiàn)的垂體瘤引起的庫(kù)欣病,垂體瘤有可能是微腺瘤,也有可能是大腺瘤。另外,垂體以外腫瘤分泌大量促腎上腺皮質(zhì)激素也會(huì)導(dǎo)致庫(kù)欣綜合征的發(fā)生,比如肺癌,有一些不依賴ACTH的庫(kù)欣綜合征,包括腎上腺皮質(zhì)腺瘤,腎上腺皮質(zhì)癌,腎上腺結(jié)節(jié)等等。庫(kù)欣綜合征典型的癥狀就是滿月臉,水牛背,向心性肥胖,皮膚紫紋,皮膚菲薄,瘀斑增加。很多患者會(huì)合并高血壓,高血糖,性功能障礙,庫(kù)欣綜合征最難點(diǎn)在于鑒別診斷。明確病因以后對(duì)癥治療,預(yù)后比較好。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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庫(kù)欣綜合征屬于哪種病庫(kù)欣綜合征的患者在患病之后是患有內(nèi)分泌疾病,所以需要到內(nèi)分泌科進(jìn)行就診。而且對(duì)于庫(kù)欣綜合征的患者,常常典型的病例會(huì)有以下表現(xiàn):例如向心性肥胖,多血質(zhì),滿月臉,紫紋等。所以如果一位患者,如果你看到他臉比較胖,滿月臉的表現(xiàn),而且頸后以及背部是有脂肪墊出現(xiàn),常常是考慮有可能為庫(kù)欣綜合征,需要去監(jiān)測(cè)血液中的皮質(zhì)醇以及acth相關(guān)指標(biāo)來(lái)進(jìn)行確診。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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什么導(dǎo)致庫(kù)欣綜合征病情分析:庫(kù)欣綜合征的發(fā)病原因是因?yàn)槟I上腺皮質(zhì)分泌了比較多的糖皮質(zhì)激素而引起的,患者會(huì)出現(xiàn)滿月臉,水牛背,皮膚色素沉著等一些癥狀。在治療上,通常包括藥物治療和手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:建議出現(xiàn)疾病之后,患者必須要盡早到醫(yī)院就診,要注意休息,要避免身體過(guò)度疲勞,在飲食中要保證營(yíng)養(yǎng)均衡,不要吃辛辣刺激性的食物,以及不太容易消化的食物。
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庫(kù)欣綜合征怎么手術(shù)病情分析:庫(kù)欣綜合征手術(shù)治療辦法有以下幾種:庫(kù)欣病,首選經(jīng)蝶竇切除垂體腺瘤;腎上腺腺瘤,行患側(cè)腺瘤手術(shù)摘除;腎上腺腺癌,盡可能早期切除原發(fā)病灶和轉(zhuǎn)移灶,并進(jìn)行淋巴結(jié)清掃,術(shù)后加用藥物治療;異位AC TH綜合癥,切除原發(fā)腫瘤,必要時(shí)可以切除雙側(cè)腎上腺以緩解癥狀。意見(jiàn)建議:對(duì)于ACTH依賴性庫(kù)欣綜合征,當(dāng)不能手術(shù)或手術(shù)失敗的時(shí)候,可以進(jìn)行垂體放射治療。所以對(duì)于庫(kù)欣綜合征患者需要根據(jù)病因選擇治療辦法。
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庫(kù)欣綜合征庫(kù)欣綜合征是由于垂體瘤、腎上腺皮質(zhì)增生、腎上腺皮質(zhì)腺瘤等原因引起的腎上腺分泌過(guò)多的糖皮質(zhì)激素所導(dǎo)致的一類疾病的總稱,其中最多見(jiàn)的是垂體促腎上腺皮質(zhì)激素分泌亢進(jìn)所引起的臨床類型,簡(jiǎn)稱為庫(kù)欣病。本病多見(jiàn)于20~40歲的女性,臨床以滿月臉、向心性肥胖、多血質(zhì)面貌、皮膚瘀斑以及神經(jīng)系統(tǒng)病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)。
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如何確診庫(kù)欣綜合征庫(kù)欣綜合征指多種原因引起的腎上腺皮質(zhì)長(zhǎng)期分泌過(guò)多糖皮質(zhì)激素所產(chǎn)生的臨床癥候群,在臨床上一般可出現(xiàn)滿月臉、水牛背、懸垂腹和鎖骨上窩脂肪墊等癥狀。因此在臨床上可以進(jìn)行體格檢查、血漿皮質(zhì)醇水平和晝夜節(jié)律測(cè)定、地塞米松抑制試驗(yàn)、午夜唾液皮質(zhì)醇測(cè)定、血漿促腎上腺皮質(zhì)激素水平測(cè)定、CT等,其中午夜唾液皮質(zhì)醇敏感