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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見(jiàn)于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見(jiàn)于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來(lái)說(shuō)它們鑒別還是比較容易的。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5967次

• 上消化道出血如何檢查

  上消化道出血的病因很多，最常見(jiàn)的原因有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、胃癌。明確病因首選是胃鏡，因?yàn)槲哥R除了明確病因以外，可以進(jìn)行內(nèi)鏡下的治療，是目前最重要的檢查手段。對(duì)十二指腸降段以下的部分，因?yàn)槲哥R難以抵達(dá)，所以這個(gè)時(shí)候可以考慮膠囊內(nèi)鏡、X線鋇劑造影，主要是針對(duì)不適合胃鏡檢查的患者，需要出血停止后一周左右進(jìn)行。胃腸超聲有時(shí)候也可以選擇，但是敏感性不高。還有是超聲、CT、核磁共振，有助于了解肝、膽、胰的病變，特別是對(duì)膽道出血，具有一個(gè)重要意義。還有些考慮血管性的出血的患者，可以進(jìn)行選擇性的血管造影。如果是造影劑外溢了，這個(gè)時(shí)候基本是可以確診是血管病變，這個(gè)時(shí)候可以進(jìn)行栓塞的止血。所以上消化道出血，它的檢測(cè)手段是比較多的。

  

  01:22
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 3661次

• 去甲腎上腺素用于上消化道出血嗎
  去甲腎上腺素可以用于治療上消化道出血，它的原理主要是收縮黏膜血管，從而起到一個(gè)止血的作用。一般是口服去甲腎上腺素，或者是在內(nèi)鏡下注入腎上腺素噴灑出血點(diǎn)，起到一個(gè)止血的作用。上消化道出血最常見(jiàn)的原因是消化性潰瘍出血，所以一般內(nèi)科保守治療中常常是口服去甲腎，用8毫克去甲腎聯(lián)合100毫升的生理鹽水調(diào)制口服，效果比較理想，同時(shí)還要輸液治療，給予抑酸，止血，必要的時(shí)候還需要輸血治療。如果出血量比較大，也可以在內(nèi)鏡下行鏡下止血術(shù)，或者是必要的時(shí)候要轉(zhuǎn)外科手術(shù)止血治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  陳和萍 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2019-09-25 10350次

• 腎上腺素可用于上消化道出血嗎
  腎上腺素一般來(lái)說(shuō)是可以用于消化道出血，腎上腺素中的去甲腎上腺素能夠?qū)@種消化道黏膜出血起到一定的治療效果，在患者口服去甲腎上腺素的同時(shí)，能夠在上消化道黏膜發(fā)揮一定的作用，使血管收縮，來(lái)達(dá)到止血的效果。同時(shí)還要配合其他藥物的作用，才能夠使消化道不再出現(xiàn)出血的癥狀，可以對(duì)病情起到一定的幫助，并且要多喝一些熱水以防止患處出現(xiàn)炎癥的情況。患者在平時(shí)應(yīng)該注意不要讓胃受到刺激，特別是要保持飲食清淡，能夠?qū)Τ鲅Y狀可以起到一定的預(yù)防。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  夏云連 副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2019-06-11 6594次

• 腎上腺素可用于上消化道出血嗎
  病情分析：一般情況下腎上腺素是可以用于上消化道出血的，可在一定的程度上可以緩解病人出現(xiàn)消化道黏膜出血的情況，是具有很好的治療作用的?？梢允寡苓_(dá)到收縮的作用。意見(jiàn)建議：建議病人在腹痛和嘔血的臨床癥狀加重時(shí)可以選擇用一些阿司匹林和抗感染的藥物來(lái)進(jìn)行治療，然后避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-09-22 2305次

• 腎上腺素能用于上消化道出血嗎
  病情分析：通常情況下腎上腺素是能用于上消化道出血的，可以很好的緩解病人的胃腸道黏膜出現(xiàn)出血的臨床癥狀，能夠起到一定的治療作用。期間病人也可以選擇服用一些抗感染和止痛的藥物來(lái)緩解腹痛和嘔血的臨床癥狀。意見(jiàn)建議：建議病人避免盲目的使用藥物，應(yīng)該在醫(yī)生的建議和指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-09-22 2101次

• 去甲腎上腺素用于上消化道出血嗎
  去甲腎上腺素可以用于治療上消化道出血，它的原理主要是收縮黏膜血管，從而起到一個(gè)止血的作用。一般是口服去甲腎上腺素，或者是在內(nèi)鏡下注入腎上腺素噴灑出血點(diǎn)，起到一個(gè)止血的作用。上消化道出血最常見(jiàn)的原因是消化性潰瘍出血，所以一般內(nèi)科保守治療中常常是口服去甲腎，用8毫克去甲腎聯(lián)合100毫升的生理鹽水調(diào)制口服
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 1440次

• 去甲腎上腺素用量
  去甲腎上腺素靜脈滴注，開(kāi)始以每分鐘8到12μg速度，并調(diào)整滴速以使血壓升至理想水平，維持量為每分鐘2到4μg。在必要時(shí)可增加劑量，但每分鐘不得超過(guò)25μg，且必須注意保持或者是補(bǔ)足血容量。靜脈注射時(shí)，危急的病例可將本藥1到2mg稀釋到10到20ml，緩慢靜脈推注，同時(shí)根據(jù)血壓調(diào)整劑量，待血壓回升后再
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 2488次