問(wèn)急性胃穿孔要打麻藥嗎
病情描述:
急性胃穿孔要打麻藥嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性胃穿孔,是一種常見(jiàn)的外科腹部疾病,一般需要手術(shù)治療。手術(shù)方式包括胃穿孔修補(bǔ)術(shù)和胃大部切除術(shù)。但無(wú)論采取任何手術(shù)方式,都需要在全身麻醉下或者硬膜外麻醉下才能正常進(jìn)行,否則病人因?yàn)閯×姨弁磿?huì)影響手術(shù)的正常進(jìn)行。所以急性胃穿孔是要打麻藥的。
意見(jiàn)建議:
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宮腔鏡檢查要打麻藥嗎一般的來(lái)說(shuō)宮腔鏡檢查是不用麻醉的,但是因?yàn)樵蹅內(nèi)宋年P(guān)懷的問(wèn)題都不希望疼痛,再說(shuō)了現(xiàn)在每個(gè)人的痛閾每個(gè)人也不一樣,痛閾低的他可能就會(huì)疼痛,那就說(shuō)如果病人要求做無(wú)痛,我們都會(huì)給做無(wú)痛下做宮腔鏡檢查。還有一個(gè)問(wèn)題,就是說(shuō)我們現(xiàn)在有比較細(xì)的纖維內(nèi)鏡,或者說(shuō)有像沒(méi)有結(jié)婚都不用上窺器,我們就叫做陰道內(nèi)鏡,就是不用上窺器,直接用宮腔鏡檢查去做這種減少鏡子對(duì)子宮的膨脹作用處,減少子宮的收縮和疼痛的感覺(jué),這叫做陰道內(nèi)鏡,當(dāng)然病人往往會(huì)有一定的不舒服。那術(shù)后的疼痛最多一般半小時(shí),最多持續(xù)兩個(gè)小時(shí)就不疼了。01:11
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胃穿孔手術(shù)后有疤痕嗎皮膚上的瘢痕,肯定就會(huì)根據(jù),您當(dāng)時(shí)胃穿孔的時(shí)候,因?yàn)榇蟛糠治复┛资莻€(gè)急診手術(shù)。急診手術(shù),大夫給您切口開(kāi)在哪、開(kāi)多長(zhǎng),會(huì)關(guān)系到最終瘢痕的情況。大部分的人順利恢復(fù),又不是瘢痕體質(zhì)的話(huà),這個(gè)瘢痕也就跟一個(gè),我們平常腹部手術(shù)的瘢痕一樣。如果想要它改善,其實(shí)半年之內(nèi),激光治療是一個(gè)比較好的策略。因?yàn)榇蠹椰F(xiàn)在,還是比較推崇瘢痕的修復(fù),早期的激光治療,會(huì)盡可能地讓瘢痕無(wú)痕化,但是急診手術(shù),有的時(shí)候不一定那么理想,因?yàn)榧痹\手術(shù)經(jīng)常開(kāi)得很急,切口也比較長(zhǎng),也相對(duì)明顯一些。所以早期的治療,對(duì)于瘢痕,最終恢復(fù)到比較好看的樣子,是有幫助的。但萬(wàn)一您是瘢痕體質(zhì),那它就不一樣了,它會(huì)有增生,或者是瘢痕疙瘩的表現(xiàn),那該怎么治療,就要根據(jù)情況來(lái)進(jìn)行下一步的,病理性瘢痕治療策略的設(shè)計(jì)了。01:29
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胃穿孔要手術(shù)嗎胃穿孔一般是由于上消化道的潰瘍,比如胃潰瘍十二指腸潰瘍,持續(xù)的發(fā)病從而產(chǎn)生了一種消化道黏膜破損的并發(fā)癥,一般分為急性、亞急性、慢性的三種類(lèi)型。大部分的情況是需要手術(shù)治療的,因?yàn)榇┛滓院罂赡軙?huì)伴有上消化道的出血或者急性的腹膜炎,這種急腹癥,是需要急需手術(shù)處理的。但是有一部分確實(shí)是可以非采取手術(shù)治療,但是非手術(shù)治療是有嚴(yán)格的指征的,手術(shù)治療主要通過(guò)減少胃腸道內(nèi)的壓力,同時(shí)使用抗生素控制感染,使消化道穿孔自行閉合,腹腔內(nèi)的滲液自行吸收,它的指征為空服穿孔的早期或者發(fā)病后九個(gè)小時(shí)以?xún)?nèi),穿孔比較小穿孔的滲出量不多,癥狀不是特別嚴(yán)重或者年老體弱不能耐受手術(shù)的人,或者穿孔已經(jīng)有很長(zhǎng)時(shí)間而臨床癥狀不重的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
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急性胃穿孔嚴(yán)重嗎急性胃穿孔一旦發(fā)生,當(dāng)然屬于嚴(yán)重性的疾病,因?yàn)樵诙虝r(shí)間內(nèi)就會(huì)造成患者出現(xiàn)嚴(yán)重的腹腔感染,引發(fā)患者出現(xiàn)感染性休克,會(huì)影響到患者的生命安全,所以說(shuō)要重視急性胃穿孔的發(fā)生。建議患者不要貽誤了病情,盡快的進(jìn)行術(shù)前檢查及準(zhǔn)備,做好手術(shù)評(píng)估,排除手術(shù)禁忌,進(jìn)行手術(shù)治療。在患者進(jìn)行手術(shù)治療之前,一定要進(jìn)行積極的抗感染治療,而且手術(shù)當(dāng)中,需要有良好的麻醉,手術(shù)過(guò)程當(dāng)中,要對(duì)患者的腹腔進(jìn)行徹底的沖洗引流,手術(shù)方式為胃穿孔修補(bǔ)術(shù),手術(shù)以后要監(jiān)測(cè)好患者的生命體征,要繼續(xù)加強(qiáng)抗感染治療;另外,還要給予患者營(yíng)養(yǎng)支持、止痛等對(duì)癥治療,這樣才有利于患者病情的控制。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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急性胃穿孔要住院多久病情分析:急性胃穿孔一般需要住院7天左右。治療胃穿孔的時(shí)候,患者需要手術(shù)治療,一般是指胃穿孔修補(bǔ)術(shù),還需要禁食水、胃腸減壓、抗感染、補(bǔ)液、抑酸等治療,一般情況下,需要7天左右,患者能夠初步恢復(fù)。意見(jiàn)建議:胃穿孔是嚴(yán)重的疾病,有可能導(dǎo)致嚴(yán)重的感染,甚至導(dǎo)致感染性休克,患者不要盲目服藥,需要住院進(jìn)行相應(yīng)的治療,否則有可能導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。
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急性胃穿孔嚴(yán)重嗎病情分析:急性胃穿孔多較為嚴(yán)重,因?yàn)榧毙晕复┛淄殡S著急性腹膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,治療不及時(shí)會(huì)因?yàn)橹囟雀腥镜惹闆r出現(xiàn)休克,個(gè)別嚴(yán)重的會(huì)有生命危險(xiǎn)。意見(jiàn)建議:建議胃穿孔患者一旦出現(xiàn)臨床不適癥狀,一定要第一時(shí)間去正規(guī)醫(yī)院接受正規(guī)治療,尤其是長(zhǎng)期胃潰瘍患者,更應(yīng)該飲食注意,如平時(shí)注意清淡易消化飲食,避免辛辣刺激性食物,避免煙酒長(zhǎng)期刺激等。
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急性胃穿孔急性胃穿孔是一種非常嚴(yán)重的胃部疾病,并且很容易并發(fā)腹腔內(nèi)感染,會(huì)危及生命。建議立即到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行救治,否則會(huì)對(duì)患者的生命產(chǎn)生特別大的影響。就是胃部病變已經(jīng)向深度發(fā)展了,胃內(nèi)壁變薄,或加上胃腔內(nèi)壓力突然增加,可向腹腔部位穿破成洞,這樣食物、胃酸、等具有化學(xué)性刺激的胃腸內(nèi)容物就會(huì)流入腹腔,導(dǎo)致劇烈疼痛,
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什么是急性胃穿孔對(duì)于患者所說(shuō)的急性胃穿孔,那么多考慮是患者在飲酒的情況下或者是在暴飲暴食的情況下,出現(xiàn)腹部的急劇性疼痛。那么此時(shí)一般行腹部的立位平片或者是全腹部CT平掃,多可發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)的游離氣體。那么此時(shí)多考慮患者有胃穿孔的可能性,如果在查體的時(shí)候,提示患者腹部有壓痛以及反跳痛,而且患者有發(fā)熱的情況出現(xiàn),那么多考慮