問怎樣進(jìn)行病毒性腦炎腦脊液檢查
病情描述:
怎樣進(jìn)行病毒性腦炎腦脊液檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
可以進(jìn)行腦脊液免疫學(xué)檢查,病毒感染之后機(jī)體通過免疫系統(tǒng)的反應(yīng)產(chǎn)生相關(guān)的抗體,免疫應(yīng)激法和間接免疫熒光等方法可以檢測到一些病毒的lgM、lgG抗體,如單純皰疹病毒、帶狀皰疹病毒等,也可以進(jìn)行病原學(xué)檢查。
意見建議:
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病毒性腦炎腦脊液的特點(diǎn)病毒性的腦炎的特點(diǎn),很難特別的來限定它,首先看看他有沒有顱內(nèi)的高壓,其次就是看看他的蛋白質(zhì),可能增高一些。有些炎癥的細(xì)胞,現(xiàn)在還分不了那么清楚,到底是病毒性的腦炎,或者是細(xì)菌性的腦炎,這種有明確的界限。但是如果是感染的話,細(xì)胞數(shù)是增多的,有人說這糖是低的,但是這個界限不很明確。再一個就是我們要查,主要是看它的細(xì)菌培養(yǎng),病毒現(xiàn)在培養(yǎng)不出來,所以主要觀察就是,基本上沒有炎癥、化膿性的變化。就基本上可以考慮,病毒性的方面的,再根據(jù)臨床癥狀結(jié)合起來。
01:17 -
病毒性腦炎治療藥物主要我們臨床上選的是有以下幾種。一個是最常見的就是我們的利巴韋林。其實(shí)還有我們這個阿昔洛韋,阿昔洛韋一般我們用一天三次q8h。再有一個就是更昔洛韋。在最近我們又出來一種叫膦甲酸,針對的主要是與更昔洛韋和阿昔洛韋的替換藥,是耐藥的一個治療。效果不好的,一個替換方法。這是目前對抗病毒治療的最主要的藥物,當(dāng)然,如果說除了抗病毒之外,病人同時合并有比如說顱高壓癥狀,我們還想加上一些減低顱高壓的藥物,比如說甘露醇、甘油果糖、呋塞米等等這些減低顱高壓藥物都可以用。當(dāng)然,如果說有高燒,我們可以用退燒藥,如果病人合并有昏迷,我們主要可以用醒腦靜、麝香、清開靈等等一些藥物。
01:24 -
病毒性腦炎腦脊液特點(diǎn)腦脊液外觀清亮,壓力正?;蛟黾樱准?xì)胞數(shù)正?;蜉p度增多,分類計數(shù)早期可為中性粒細(xì)胞為主,之后逐漸轉(zhuǎn)為淋巴細(xì)胞為主。蛋白含量大多正常或輕度增高,糖含量正常,圖片和培養(yǎng)無細(xì)菌發(fā)現(xiàn)。部分患兒腦脊液病毒培養(yǎng)及特異性抗體檢測陽性,恢復(fù)期血清特異性抗體低度高于急性期四倍以上,有診斷價值,可通過PCR檢測腦脊液病毒,DNA或RNA,幫助明確病原。語音時長 1:00”
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病毒性腦炎腦脊液特點(diǎn)病毒性腦炎是由多種病毒引起的顱內(nèi)急性炎癥,由于病原體致病性能和宿主反應(yīng)過程的差異,造成不同的類型疾病。若炎癥過程主要在腦膜,臨床重點(diǎn)表現(xiàn)為病毒性腦膜炎,主要累及大腦實(shí)質(zhì)時,則以病毒性腦炎為臨床特征。病毒性腦炎的腦脊液特點(diǎn),外觀比較清亮,壓力正?;蛟黾?,白細(xì)胞數(shù)正常或輕度增多,分類計數(shù)以淋巴細(xì)胞為主,蛋白質(zhì)大多正常或輕度增高,糖含量是正常的,涂片和培養(yǎng)沒有細(xì)菌發(fā)現(xiàn)。語音時長 1:03”
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病毒性腦炎怎么確診病毒性腦炎的確診方法如下: 一,臨床癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱,頭痛,嘔吐,抽搐,嚴(yán)重者會出現(xiàn)昏迷。 二,體格檢查腦膜刺激征陽性或頸部僵硬。 三,腦脊液穿刺檢查腦脊液外觀清亮細(xì)胞數(shù)正?;蛘咂撸粤馨图?xì)胞為主。 四,病毒檢查,如單胞病毒,腮腺炎病毒檢查是臨床治療,更有針對性。
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病毒性腦炎怎么傳染病情分析:有一些病毒性腦炎具有傳染性,向森林腦炎,流行性腦炎,通過蚊蟲的叮咬等就會傳染給周圍的人。但是大部分病毒性腦炎通過日常的接觸是不會傳染的。意見建議:建議存在病毒性腦炎的患者需要積極配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范的治療,此類患者平時要多休息,避免熬夜和過度的勞累,平時要清淡飲食,多吃新鮮的蔬菜和水果。
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病毒性腦干腦炎病毒性腦干腦炎可以通過西醫(yī)激素抗炎療法和脫水療法使病毒抑制,炎癥控制并不等于神經(jīng)功能就能恢復(fù),頭痛、嘔吐以及各種功能不能恢復(fù)的是因為炎癥損害的神經(jīng)仍出現(xiàn)麻痹不全的狀態(tài),由于神經(jīng)功能障礙不能支配調(diào)節(jié)本身的血供。所以,治療不當(dāng)、延誤治療易繼發(fā)病變或缺血性腦神經(jīng)變性和更為嚴(yán)重的病理改變,故治療恢復(fù)必須在病
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患者是否為病毒性腦炎怎樣判斷患者是否為病毒性腦炎可以通過臨床癥狀、血常規(guī)檢查、腦電圖檢查等來明確判斷。1、臨床癥狀:病毒性腦炎通常是由病毒感染所引起的,患病后的主要癥狀會表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、咳嗽、惡心、嘔吐、肌肉痛、頭痛、頭暈、疲乏無力、驚厥抽搐等。如果患者伴有以上不適癥狀,則可以初步考慮為患有病毒性腦炎。2、血常規(guī)檢查:血常規(guī)
