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• 頸動脈狹窄還有斑塊怎么辦

  頸動脈狹窄，我們針對這樣的患者，他的斑塊實際上常常是多發(fā)的，因為絕大多數(shù)是因為動脈粥樣硬化，他的斑塊不只是出現(xiàn)在我們最狹窄的部分，常常是顱內(nèi)、顱外，甚至是整個血管長段的都是動脈粥樣硬化的斑塊。我們病人常?？赡苓€合并有心臟，還合并有下肢等等其他部分的斑塊。所以我們針對這些病人所做的治療，是為了預(yù)防他發(fā)生致死、致殘性的腦卒中，所以我們只針對他重度狹窄的斑塊去進行干預(yù)。并不是把他所有的斑塊全都去做干預(yù)，也不能把他所有的斑塊全部消除掉。所以需要我們患者清楚我們外科手術(shù)所要干預(yù)的只是降低你的腦卒中和死亡的發(fā)生率，并不是把你所有的斑塊都清除。

  

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  郭連瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-03-19 5306次

• 頸動脈斑塊怎樣治療

  頸動脈的斑塊治療，分為藥物和手術(shù)兩種方案。對于比較輕的，像30%以下的頸動脈斑塊，基本是藥物治療就可以了，一般我們會有這么幾種藥物，一個是穩(wěn)定斑塊，防止動脈硬化繼續(xù)發(fā)展的，像他汀類的藥物，比如說阿托伐他汀、瑞舒伐他汀這一些。另外就是稀釋動脈血液，防止血液凝固形成血栓的，像阿司匹林、波立維這一些。再一個就是防止斑塊，進一步往嚴重的發(fā)展，比如說嚴重程度并沒有達到50%，但是因為軟斑塊破裂造成了栓塞，頸動脈栓子脫落到腦子當中，引起一系列癥狀，這個就比較危險了。所以說第一個要看斑塊的大小，造成的狹窄嚴重程度；再一個我們是通過可以超聲定位，頸動脈的核磁共振檢查，來對斑塊進行定性，及早發(fā)現(xiàn)一些不穩(wěn)定的易損的斑塊，這樣的話有助于預(yù)防并發(fā)癥。再一個治療就是手術(shù)治療，手術(shù)治療就是對于很嚴重的斑塊，狹窄程度已經(jīng)超過50%了，我們有兩種手術(shù)方案。一種是頸動脈的內(nèi)膜剝脫手術(shù)，我們簡稱CEA，是通過脖子的地方，切一個十公分左右的切口，把這根血管游離出來，阻斷之后，用血管剝離子，把斑塊完整的剝離下來，是比較徹底的，缺點就是它有一個刀口。另一個手術(shù)方法就是頸動脈支架，我們又稱CES，是通過微創(chuàng)的方案，從大腿根或者是胳膊上，扎一根導(dǎo)絲進去，然后放一個保護傘，然后進行預(yù)擴張，擴張完之后放一個支架，把狹窄地方撐住，這樣保證他血管通暢。

  

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  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 259087次

• 頸動脈斑塊需要處理嗎
  一旦頸動脈形成斑塊，如果斑塊比較大，大于整個頸動脈的50%以上，甚至70%，這時就需要處理了，因為斑塊的不斷的長大，會影響管腔的供血，造成管腔狹窄，這時腦部就會因為缺血缺氧而出現(xiàn)頭暈，意識障礙，甚至更嚴重的事件發(fā)生。而頸動脈斑塊的處理一般是通過頸動脈內(nèi)膜剝脫可以達到良好的效果。但是頸動脈斑塊形成，主要是由于高血壓，高血脂，高血糖以及高油，高鹽飲食等引起的，所以在處理完斑塊以后，在飲食上也應(yīng)該要時刻的注意。
  語音時長 01:13”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-24 8248次

• 頸動脈狹窄需要保守治療嗎
  頸動脈狹窄的保守治療主要是指通過內(nèi)科治療，是治療頸動脈狹窄的基礎(chǔ)，對于所有的頸動脈狹窄患者都需要進行內(nèi)科藥物治療。有的患者如果狹窄程度小于50%的，臨床無癥狀的，可以選擇保守治療，所使用的藥物主要是有抗血小板藥，降壓藥以及他汀類的降脂藥物，選擇哪一種治療方法主要是依據(jù)腦血管造影檢查提示的頸動脈狹窄程度，以及有無臨床癥狀而決定。除了藥物治療以外，保守治療中還包括通過改善生活方式來控制各種危險因素，如避免血壓過高，血脂過高等。
  語音時長 01:13”
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-12-12 2768次

• 頸動脈斑塊需要處理嗎
  病情分析：頸動脈斑塊是由于脂質(zhì)、膽固醇沉積在血管壁上引起的，可能引起斑塊破裂、腦梗死等風險，需要治療，建議可以根據(jù)情況服用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀等藥物治療。如果頸動脈斑塊引起了頸動脈管腔狹窄，可以根據(jù)情況加用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集到藥物。意見建議：頸動脈斑塊的患者，需要注意低鹽低脂飲食，不要吃肥肉和動物內(nèi)臟，不要劇烈運動和體力勞動，控制體重，減肥，戒煙限酒，控制好血壓、血糖。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-07-31 2404次

• 頸動脈斑塊治療辦法
  頸動脈斑塊是臨床上常見的一種癥狀體征。一般行頸動脈彩超，則可以發(fā)現(xiàn)患者可出現(xiàn)頸動脈斑塊或者是鎖骨下動脈斑塊。出現(xiàn)了斑塊，主要跟動脈粥樣硬化有密切的關(guān)系。所以就需要選擇服用一種他汀類藥物，來降脂、穩(wěn)定斑塊，可以選擇阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀或者是匹伐他汀等等。同時飲食上需要低鹽、低脂、低膽固醇飲食。若是患者因為頸動脈斑塊狹窄癥狀加重，還需要行頸動脈DSA。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-26 4202次

• 頸動脈斑塊需要治療么？
  頸部動脈斑塊一般需要配合醫(yī)生積極治療，如果不治療可能會加重患者病情，影響患者健康。頸部動脈斑塊是頸動脈粥樣硬化的表現(xiàn)，一般好發(fā)于頸總動脈分叉處，一般與老年人缺血性腦卒中的發(fā)生有一定的關(guān)系，同時高血壓病史、糖尿病史以及高脂血癥等都是引起頸動脈斑塊形成的危險因素?；疾『蠡颊邥霈F(xiàn)運動障礙、頭暈、頭痛，嚴
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 1038次

• 頸動脈有斑塊需要治療嗎
  頸動脈有斑塊是否需要治療，應(yīng)根據(jù)斑塊面積以及自身癥狀判斷。如果斑塊面積小，且沒有不適癥狀，通常不需要治療。如果斑塊面積大，伴有異常癥狀，則需要治療。患病后需要及時去醫(yī)院就診。1、不需要：如果頸動脈斑塊的面積較小，且身體沒有出現(xiàn)明顯的不適癥狀，通過改善生活方式、健康飲食等方式，能夠控制危險因素。這種情
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-08-23 0次