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• 玻璃體積血的手術(shù)時機(jī)如何選擇

  單純外傷性的玻璃體積血，在外傷之后一至兩周進(jìn)行手術(shù)，以避免血液對眼組織的刺激，減少眼內(nèi)纖維增殖的發(fā)生機(jī)會。視網(wǎng)膜血管性疾病，引起的玻璃體積血，首先應(yīng)積極治療原發(fā)病，如果通過檢查發(fā)現(xiàn)眼底的積血不是很多，可以自行吸收，可以用藥物治療一段時間，等到血液吸收到，可以看清眼底，再進(jìn)行眼底激光，包括藥物的治療。如果說眼底有大量的積血，這時候很難自行吸收，那么醫(yī)生便建議，手術(shù)清除眼內(nèi)積血的同時，可以進(jìn)行眼底激光治療。對于無法判斷眼底的積血量的患者，可以觀察治療一個月，再決定是否手術(shù)。近年來隨著玻璃體切割手術(shù)的發(fā)展，手術(shù)有提前的趨勢，一般醫(yī)生在玻璃體積血，觀察治療兩周無明顯好轉(zhuǎn)，即可以進(jìn)行玻璃體切割手術(shù)。

  

  01:20
  彭建軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-09-24 3342次

• 玻璃體積血的原因有哪些

  玻璃體積血，主要是由于眼外傷導(dǎo)致的，然后還有自發(fā)性的，還有包括糖尿病、高血壓，這些疾病導(dǎo)致的，再是還有一些手術(shù)，也可以導(dǎo)致玻璃體積血。第一，就是糖尿病視網(wǎng)膜病變，導(dǎo)致的玻璃體積血，占這個玻璃體積血的成因的39%-54%；第二，就是發(fā)病源，就是視網(wǎng)膜裂孔和視網(wǎng)膜脫離，導(dǎo)致的玻璃體積血，約占12%到17%；再就是玻璃體后脫離，導(dǎo)致的玻璃體積血，一般出血量比較少，有的時候可以自行吸收，或者說藥物促進(jìn)吸收。如果是眼外傷導(dǎo)致的玻璃體出血，一般都會玻璃體出血，出血量都是比較大的，一般可能都需要手術(shù)治療。再就是視網(wǎng)膜中央血管性的疾病，伴隨著一些出血，包括中央靜脈栓塞分支靜脈栓塞，導(dǎo)致玻璃體積血的發(fā)生率，也是很大的。然后自發(fā)性的玻璃體積血比較少見，多見于視網(wǎng)膜的炎癥，或者腫瘤性的疾病，然后再就是，手術(shù)引起的玻璃體積血，多見于白內(nèi)障手術(shù)，再就是視網(wǎng)膜脫離復(fù)位手術(shù)，這些手術(shù)可以導(dǎo)致玻璃體積血。

  

  01:45
  彭建軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-09-24 4280次

• 外傷玻璃體積血手術(shù)疼嗎
  我們知道眼外傷也是導(dǎo)致玻璃體積血非常常見的一個原因。一般來說，玻璃體積血的自發(fā)吸收往往需要4-6個月的時間，而眼外傷導(dǎo)致的玻璃體積血往往是采用手術(shù)切除玻璃體，這個就是在受傷之后的1-2周內(nèi)進(jìn)行手術(shù)治療是最合適的。在這一時期切除眼內(nèi)的血塊和炎性的產(chǎn)物能夠有效地避免血液在創(chuàng)傷修復(fù)中的過度刺激，同時也減少了眼內(nèi)纖維組織的增生，同時也明顯的避免了牽拉性視網(wǎng)膜脫離的發(fā)生，所以說視力的恢復(fù)可能性還是非常大的。經(jīng)常有人會問外傷性的玻璃體積血手術(shù)疼不疼，這個其實沒有什么太大的疼痛感，不用太擔(dān)心，在整個手術(shù)過程中往往都會處于一個麻醉的狀態(tài)，所以說這個不用太擔(dān)心手術(shù)的疼痛，如果還是有明顯的感覺，在手術(shù)過程中醫(yī)生會酌情加一下麻藥的。
  語音時長 01:16”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2019-10-21 2270次

• 玻璃體積血如何手術(shù)
  其實很多人都知道玻璃體積血一旦產(chǎn)生，就容易導(dǎo)致視力的嚴(yán)重下降，或者是導(dǎo)致失明，所以很多人都會問玻璃體積血該如何進(jìn)行手術(shù)。但并不是說一旦出現(xiàn)玻璃體積血，都需要盡快進(jìn)行手術(shù)。外傷導(dǎo)致的玻璃體積血需要在受傷后的1-2周內(nèi)盡快進(jìn)行手術(shù)。避免這些積血對周圍的組織造成損傷。但是如果是視網(wǎng)膜血管性的疾病導(dǎo)致的玻璃體積血，往往是不需要盡快進(jìn)行手術(shù)的，可以先進(jìn)行保守治療，就是用一下活血化瘀的藥物進(jìn)行治療。如果這些藥物效果不是很好，需要盡快的進(jìn)行手術(shù)，往往就是進(jìn)行玻璃體的切割手術(shù)。雖然這個手術(shù)的級別比較高，難度也比較大，但是這個手術(shù)由于做的比較多，所以說目前來說成功率也很高，而且風(fēng)險和并發(fā)癥也相對來說比較少。
  語音時長 01:09”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2019-11-15 3466次

• 玻璃體積血如何手術(shù)
  病情分析：如果患者的玻璃體積血在保守治療后效果不太好，就要采用玻璃體切割術(shù)進(jìn)行手術(shù)治療，這種手術(shù)方式一般來說是在外傷性玻璃體積血后1~2周內(nèi)比較合適。通過切除眼內(nèi)的血塊以及炎性物質(zhì)，來避免血液對于創(chuàng)傷修復(fù)過程中的過度刺激，來減少纖維組織增生和牽拉性視網(wǎng)膜脫離的機(jī)會。意見建議：建議患者當(dāng)如果出現(xiàn)視力突然下降的情況，一定要及時的眼科就診，了解玻璃體積血的部位，程度以及原因，從而讓醫(yī)生給予對因?qū)ΠY的治療。
  孫振蕊 主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院

  2020-07-24 1403次

• 玻璃體積血手術(shù)復(fù)雜嗎
  病情分析：玻璃體積血，一般進(jìn)行的手術(shù)是玻璃體切割術(shù)，玻璃體切割術(shù)的手術(shù)級別比較高，是處于眼科中最高級別的手術(shù)，屬于4級手術(shù)，這種手術(shù)難度比較大，相應(yīng)的也會有手術(shù)的并發(fā)癥和風(fēng)險。手術(shù)的目的在于用微創(chuàng)的方法進(jìn)入玻璃體后，將積血清除，促進(jìn)視力的恢復(fù)。意見建議：建議患者如果出現(xiàn)比較大量的玻璃體積血，一定要及時的就診，查看眼底，了解出血的原因和病情，根據(jù)醫(yī)生的囑托進(jìn)行正確的治療，如果要進(jìn)行玻璃體切割手術(shù)，要仔細(xì)思考手術(shù)的風(fēng)險以及利弊。
  孫振蕊 主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院

  2020-07-18 1503次

• 玻璃體積血手術(shù)有外傷疤痕嗎
  玻璃體積血手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)，一般不會留有疤痕。術(shù)中用儀器探頭就可以進(jìn)行玻璃體內(nèi)切割，做完手術(shù)會封閉入口，看不出眼睛表面有什么變化，手術(shù)成功率很高，相對安全。玻璃體積血這種疾病比較嚴(yán)重，術(shù)前要做詳細(xì)體檢。術(shù)后注意休息，飲食清淡，多吃水果蔬菜，
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 玻璃體積血手術(shù)復(fù)雜嗎
  我們知道玻璃體積血以及玻璃體積血的手術(shù)都是比較復(fù)雜的，因為玻璃體積血治療起來時間比較長，而且疾病一旦產(chǎn)生，就有可能會導(dǎo)致視力的嚴(yán)重下降或者失明。而玻璃體積血的手術(shù)往往就是玻璃體切割手術(shù)，手術(shù)的級別比較高，是眼科中最高級的手術(shù)，就是四級手術(shù)，而且手術(shù)確實比較復(fù)雜，難度也比較大，當(dāng)然也會有手術(shù)的風(fēng)險和并
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 523次