問慢性腎炎患者在家里如何觀察
病情描述:
慢性腎炎患者在家里如何觀察
答醫(yī)生回答
病情分析:
一、 置單間。室內(nèi)空氣新鮮,清潔,定期進行空氣消毒,以防感染。
二、絕對臥床休息,有抽搐昏迷者應(yīng)采取保護措施,防止墜床。煩躁不安者,應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑,保持呼吸道通暢。
三、給高糖、低脂肪、低蛋白、低鹽易消化飲食。
四、嚴密觀察病情變化,觀察有無左心衰竭,肺水腫的表現(xiàn)以及腎功能的改變。應(yīng)及時通知醫(yī)生,備好搶救?品。有急性水腫時,及時給吸氧,液化瓶內(nèi)放入75%酒精。
五、準確記錄液體出入量,特別是尿量。無尿者應(yīng)限制鈉鹽及水的射入,每日約600-800ml。
六、注意口腔衛(wèi)生,經(jīng)常漱口,避免口腔潰爛及口腔炎,加強皮膚護理,防褥瘡發(fā)生。
七、對貧血或出血者,按醫(yī)囑輸新鮮血時,滴速宜慢,應(yīng)注意輸血反應(yīng)并及時處理。
意見建議:
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在家里如何確診闌尾炎闌尾炎目前來說確診,在家里進行初步判斷是可以的,主要的確診還是到醫(yī)院進行確診。在家里我們主要是,通過觀察孩子臨床癥狀,因為孩子可能會出現(xiàn)嘔吐發(fā)熱,然后會比較蔫,而且有的孩子會出現(xiàn)腹瀉,甚至腹部壓痛的情況,所以家屬一定要注意,一旦出現(xiàn)這些癥狀,我們都是需要考慮闌尾炎,然后到醫(yī)院,進行詳細進一步的查體。到醫(yī)院以后一般我們醫(yī)生,會進行初步的查體,包括觸診,扣診等檢查,然后進行明確。一旦體征,癥狀都接近于闌尾炎,可能需要做一個超聲檢查,有的必要的可能需要立位腹平片檢查,進行明確的判斷。判斷以后如果臨床癥狀加輔助檢查,都很明確的話,基本來說就指向闌尾炎了,下一步就是聽大夫的安排,根據(jù)孩子情況,需要安排手術(shù),或者輸液治療。01:41
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慢性腎炎患者的康復措施慢性腎炎的康復,首先按照病理類型,我們制訂治療方案,如果尿蛋白恢復正常或者是小于轉(zhuǎn)陰當然最好,如果小于03g,這時候我們也認為是臨床基本緩解了,這時候患者需要做的就是有高血壓的,要持續(xù)服用降壓藥,主要是ACEI類,就是普利類或者是沙坦類的降壓藥。另外要避免過度勞累、避免各種的感染,比如說上呼吸道感染、感冒、發(fā)燒,避免這些。第三就是包括腸道的感染、尿路的感染,一定要避免這些感染,一旦出現(xiàn)這些感染的時候要積極治療,而且要及時檢查尿常規(guī)。01:12
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慢性腎炎患者在家里如何觀察慢性腎炎患者一旦病情穩(wěn)定就應(yīng)當在家繼續(xù)治療。慢性腎炎的患者,在家里如何觀察呢。應(yīng)當注意以下幾個方面:一、患者自我感覺包括精神狀態(tài),是否有頭痛、頭暈、眼花、耳鳴等高血壓癥狀,咽部是否有疼痛。因為呼吸道感染是導致慢性腎炎復發(fā)的重要因素,要觀察患者食欲如何,是否有惡心嘔吐、食欲不振,這些癥狀往往是病情加重的癥相。二、要觀察病人的表情。如果患者表情淡漠、神志恍惚、反應(yīng)遲鈍,往往也是病情加重的癥相。三、檢查。要看患者的血壓,注意是否有需血壓顯著升高。要檢查脈搏,脈搏是否規(guī)整有力。面部雙下肢有無水腫。還要看患者的尿量、尿的顏色,尿量是否減少,尿色如何,注意有無血尿。由于慢性腎炎病人臨床表現(xiàn)比較復雜,病人可有各種各樣的表現(xiàn)及異常的特征。因此對于慢性腎炎患者在家中各種特殊異常的表現(xiàn),特別是初次發(fā)現(xiàn)的異常病患,應(yīng)該給與足夠的重視,一旦發(fā)現(xiàn)病情復發(fā)及時給予治療。語音時長 2:11”
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慢性腎炎鏡下觀察鏡下觀察主要是通過腎穿刺活檢病理檢查來觀察的,各種類型的腎小球腎炎、腎小球腎病、腎病綜合征以及全身疾病引起的腎臟病都可以通過腎臟的病理學檢查來診斷,慢性腎小球腎炎,在顯微鏡下觀察主要有以下幾種病理類型的:一、系膜增殖性腎炎。根據(jù)免疫熒光檢查可分為以ig沉積為主的系膜增生性腎炎和非ig增生性腎炎,二、模型腎病,以三期和四期為主。三、局灶性節(jié)段性腎小球硬化。四、系膜毛細血管性腎小球腎炎。五、增生硬化性腎小球腎炎。并不是所有的患者都適合腎臟穿刺,因為腎臟穿刺是一種創(chuàng)傷性的檢查,有明顯出血傾向、重度高血壓精、神病或者不配合操作者是嚴禁行腎穿刺的。語音時長 1:41”
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慢性腎炎的患者如何飲水病情分析:慢性腎炎患者如果沒有明顯水腫,對于飲水是不限制的;如果水腫比較明顯,每天喝的水量以前一天的尿量加500毫升為標準。水腫是慢性腎炎患者一個非常常見的癥狀,但是并不是每一個患者都有水腫癥狀。意見建議:如果慢性腎炎患者水腫比較明顯,除了要控制水的攝入量以外,也要控制鹽的攝入量,同時還可以應(yīng)用利尿劑來進行治療。如果是輕度水腫,就選擇緩和的利尿劑,比如氫氯噻嗪;如果是中度以上水腫,就選擇強效的利尿劑,比如托拉塞米。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
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慢性腎炎如何減肥慢性腎炎患者的減肥和正常人的減肥方法是一樣的。首先需要飲食上的控制,避免攝入糖類和脂肪,但是要攝入足夠量的蛋白質(zhì)。其次是必須要運動,將每日攝入的能量轉(zhuǎn)化為熱能代謝出去。但是減肥的同時必須保證足夠的營養(yǎng),避免運動過量加重蛋白尿。
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慢性腎炎患者如何保養(yǎng)慢性腎炎患者一般需要通過加強飲食、運動鍛煉、按時應(yīng)用藥物等方式保養(yǎng),對疾病的恢復也有一定的幫助。1、加強飲食:慢性腎炎大多數(shù)是由于其他原發(fā)性腎小球疾病發(fā)展而來,免疫反應(yīng)為其起始因素。僅有少數(shù)慢性腎炎是由急性腎炎發(fā)展所致?;疾『蠡颊邥霈F(xiàn)水腫、血尿、蛋白尿等癥狀,患者在飲食上需要注意避免吃一些高蛋白的
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慢性腎炎患者人數(shù)我國目前來說,慢性腎臟病的患病率也達到了10%,也就是說每一百個人中就有十個人會有慢性腎炎,65歲以上的老年人可能有五分之一的人有慢性的腎臟疾病,慢性腎病的主要有慢性腎炎高血壓、腎病、糖尿病、腎病尿酸性腎病,我國目前糖尿病總體的患病率是9.7%,糖尿病腎病是糖尿病常見的慢性并發(fā)癥,糖尿病病程十年以上