問(wèn)腎小管酸中毒怎么辦
病情描述:
腎小管酸中毒怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
中毒嚴(yán)重者需臥床休息,并予以高熱量,高蛋白質(zhì),多種維生素的清淡飲食。病室應(yīng)保持適宜的濕度,溫度,定時(shí)通風(fēng)換氣。在進(jìn)行各種護(hù)理操作過(guò)程中,既要嚴(yán)格按照無(wú)菌操作進(jìn)行,同時(shí)應(yīng)注意病人保暖,避免受涼感冒。如有低鉀者及時(shí)補(bǔ)充鉀。
意見建議:
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乳酸酸中毒怎么辦如果發(fā)現(xiàn)乳酸酸中毒,需要根據(jù)不同的病因做不同的處理。比如病人是因?yàn)檎`服藥物所導(dǎo)致的或者是服用了錯(cuò)誤的藥物,首先要去除病因,讓患者停用這類藥物,同時(shí)給予相應(yīng)的對(duì)癥治療,比如給予降乳酸治療、增加尿乳酸排泄的治療。通常都是通過(guò)靜脈的補(bǔ)液來(lái)增加血液循環(huán)的速度,來(lái)增加在腎臟當(dāng)中對(duì)乳酸排泄的速度,從而降低乳酸水平。所以,第一個(gè)就要根據(jù)病因的情況做不同處理,對(duì)于休克的病人,像心衰引起的休克,或者是一氧化碳中毒引起的乳酸增高,都要先糾正心衰,糾正一氧化碳中毒,在此基礎(chǔ)之上再給予對(duì)癥治療。01:18
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急性酸中毒怎么引起的在這里我先給大家,普及一個(gè)人體酸堿平衡的知識(shí),我們正常的人體酸堿是平衡的,也就是血液的PH值,在7.35到7.45之間,低于7.35我們叫做酸,高于7.45我們號(hào)稱堿中毒。然后酸中毒我給大家舉個(gè)例子,比如說(shuō)人體經(jīng)常出現(xiàn)的這種,糖尿病的病人或者饑餓的病人,他會(huì)出現(xiàn)酮癥酸中毒。酮癥酸中毒就是酮體,酮體是什么,就是糖尿病病人,高血糖的情況之下,導(dǎo)致的脂肪分解代謝的異常,然后酮體大量地產(chǎn)生,酮體在正常人體當(dāng)中,酮體是比較少的,尿中是檢測(cè)不到的。而酮體就是一個(gè)酸性的物質(zhì),當(dāng)酮體大量地產(chǎn)生之后,血液的PH值就會(huì)出現(xiàn)低于7.35,這個(gè)時(shí)候我們就叫做酮癥酸中毒,酮癥酸中毒給機(jī)體帶來(lái)的危害,就是酸堿失衡所造成的水電失衡。01:31
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腎小管酸中毒怎么辦第一、有明確病因的繼發(fā)性的腎小管酸中毒,應(yīng)盡量去除病因。如果糖不耐受癥,應(yīng)限制果糖的攝入。第二,對(duì)癥治療。主要包括:第一方面,糾正酸中毒,對(duì)于近端腎小管酸中毒,應(yīng)給予補(bǔ)充枸櫞酸鈉及枸櫞酸鉀混合物,需要補(bǔ)堿量10-20mmol/kg/24h,每日劑量分多次口服,以保證日夜負(fù)荷均衡。第二方面,補(bǔ)充鉀鹽,多服用枸櫞酸鉀,常與枸櫞酸鹽或枸櫞酸鈉配成合劑。第三方面,防治腎結(jié)石、腎鈣化和腎病,監(jiān)測(cè)補(bǔ)堿量和血鈣水平,充分水化,防治腎結(jié)石和腎鈣化。為控制骨病,可補(bǔ)充活性維生素D3。第四方面,腎小管性酸中毒,如果是原發(fā)性則為終身性疾病。所以需要定期復(fù)查,每年至少?gòu)?fù)查兩次,根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療藥物的劑量。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
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腎小管酸中毒腎小管酸中毒臨床表現(xiàn):第一個(gè)是慢性代謝性酸中毒的表現(xiàn),比如生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,軟弱,食欲減退,惡心嘔吐,乏力,呼吸衰而快等等。第二個(gè)是尿路癥狀,有尿濃縮不良導(dǎo)致的多飲多尿繁渴的癥狀,腎結(jié)石和腎鈣化可有血尿,尿痛容易激發(fā)感染,低鉀血癥的表現(xiàn)可表現(xiàn)為全身肌無(wú)力,周期性麻痹,佝僂病的骨骼改變也是一個(gè)重要的臨床表現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)室檢查方面,尿比重低,尿液ph值大于5.5,尿鈉,尿鉀,尿鈣,尿磷增加,血生化檢查使高血氯二氧化碳結(jié)合力降低,血鉀,血鈉,血磷降低,堿性磷酸酶增高,檢查可見有骨密度降低和佝僂病的表現(xiàn)。腹平片見腎結(jié)石或腎鈣化,酸復(fù)合實(shí)驗(yàn)和堿復(fù)合實(shí)驗(yàn)有助于明確診斷,碳酸氫鹽腎盂值測(cè)定也是用來(lái)診斷腎小管酸中毒的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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腎小管酸中毒怎么治療病情分析:腎小管酸中毒,給予補(bǔ)堿藥物治療及對(duì)癥治療?;颊呖梢酝ㄟ^(guò)補(bǔ)充堿性的藥物進(jìn)行治療,這樣有利于綜合中毒的癥狀,患者平時(shí)可以多吃一些堿性食物。意見建議:建議患者可以去醫(yī)院,根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行治療,平時(shí)注意飲食方面的均衡,多吃一些堿性的食物,多喝水。做好個(gè)人生活護(hù)理措施。
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腎小管酸中毒低鉀血癥怎么治療病情分析:腎小管酸中毒低鉀血癥主要是應(yīng)用枸櫞酸鉀來(lái)治療。這種藥物一方面可以補(bǔ)充鉀,另一方面可以糾正代謝性酸中毒,可以說(shuō)一舉兩得。對(duì)于腎小管酸中毒低鉀血癥,建議不要應(yīng)用氯化鉀,因?yàn)槿菀滓鸩∏榧又?。意見建議:腎小管酸中毒很多都是由其他原因繼發(fā)的,比如干燥綜合征。在治療酸中毒和低鉀血癥的同時(shí),也要治療基礎(chǔ)的疾病。
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腎小管酸中毒低鉀怎么辦腎小管酸中毒低鉀一般可以采用食療、口服藥物治療或者靜脈滴注的方式來(lái)進(jìn)行治療,具體方式如下。1、食療:腎小管酸中毒低鉀癥狀較輕的患者可以先通過(guò)多吃一些富含鉀的食物來(lái)增加鉀的攝入,比如香蕉、菠菜、堅(jiān)果類核桃、木耳、海產(chǎn)品等食物,多吃這類食物可以補(bǔ)充缺失的鉀元素。2、口服藥物治療:腎小管酸中毒低鉀的患者在
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腎小管酸中毒如何護(hù)理腎小管酸中毒的患者可以通過(guò)飲食護(hù)理、家庭護(hù)理、口服藥物等方式進(jìn)行護(hù)理,能夠有效的緩解患者的臨床癥狀,提高生活質(zhì)量。1、飲食護(hù)理:腎小管酸中毒這一種病因復(fù)雜的疾病,可能是先天性功能缺陷、腎臟疾病等因素引起,從而導(dǎo)致腎臟酸性功能障礙,不能夠維持機(jī)體正常的酸堿平衡狀態(tài),引起疾病的發(fā)生,在患病后會(huì)出現(xiàn)多飲、