問怎樣確診創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
病情描述:
怎樣確診創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎確診可以通過以下幾點(diǎn)來明確診斷:第一,存在有慢性積累性關(guān)節(jié)損傷史或明顯的外傷病史,發(fā)展過程緩慢。第二,早期受累時(shí),關(guān)節(jié)出現(xiàn)酸痛,運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)僵硬感,活動(dòng)后好轉(zhuǎn)。但是過勞后癥狀再次加重。第三,后期關(guān)節(jié)疼痛與活動(dòng)存在一定關(guān)系,活動(dòng)時(shí)可以出現(xiàn)粗糙的摩擦感,并可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或關(guān)節(jié)內(nèi)游離體,關(guān)節(jié)出現(xiàn)變形。第四,x線檢查可以看到關(guān)節(jié)間隙明顯變窄,軟骨下骨硬化,關(guān)節(jié)邊緣有不同程度的骨質(zhì)增生。
意見建議:
創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的患者在早期建議可以先佩戴護(hù)膝保護(hù)膝關(guān)節(jié),減少膝關(guān)節(jié)的劇烈運(yùn)動(dòng),避免過多行走。晚期則建議進(jìn)行人工膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)來進(jìn)行治療。
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什么叫創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎又稱為外傷性關(guān)節(jié)炎、損傷性骨關(guān)節(jié)炎,它是由創(chuàng)傷引起的,以關(guān)節(jié)軟骨的退化變性和繼發(fā)的軟骨增生、骨化為主要病理變化,以關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)功能障礙為主要臨床表現(xiàn)的一種疾病。任何年齡組均可發(fā)病,以青壯年和運(yùn)動(dòng)員多見,多見于創(chuàng)傷后、承重失衡及活動(dòng)過多、負(fù)重過度的關(guān)節(jié),如髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等。其可隨著病程的進(jìn)展及年齡的增長,導(dǎo)致疼痛加劇,疼痛持續(xù)時(shí)間延長,嚴(yán)重?fù)p害病人的勞動(dòng)和活動(dòng)能力。01:09
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創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)第一、早期受累關(guān)節(jié)可出現(xiàn)疼痛、腫脹和活動(dòng)受限。開始活動(dòng)時(shí)較明顯,活動(dòng)后減輕,活動(dòng)多時(shí)又加重,休息后癥狀緩解,疼痛與活動(dòng)有明顯關(guān)系。第二、晚期關(guān)節(jié)反復(fù)持續(xù)腫脹,疼痛持續(xù)并逐漸加重??沙霈F(xiàn)活動(dòng)受限,甚至關(guān)節(jié)僵硬,關(guān)節(jié)內(nèi)可有積液和游離體。關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)摩擦音。有些患者可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形,位于下肢關(guān)節(jié)者行走可出現(xiàn)跛行,步態(tài)異常。01:03
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怎樣確診創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎主要是由于創(chuàng)傷導(dǎo)致的關(guān)節(jié)的,無菌性的、炎癥性疾病。對(duì)于這種疾病的診斷,主要是根據(jù)患者的病史,癥狀,醫(yī)生查體的表現(xiàn)以及影像學(xué)的檢查。創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的患者,常常有一些外傷的病史,比如高處墜落傷,或者嚴(yán)重的交通事故,這些外傷導(dǎo)致了關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,所以也會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨的嚴(yán)重?fù)p害。創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎主要的癥狀是關(guān)節(jié)的疼痛以及功能障礙,尤其是在劇烈的運(yùn)動(dòng)以及登高爬山的時(shí)候,這些疼痛癥狀會(huì)更加明顯。醫(yī)生查體的表現(xiàn),主要是局部的按壓疼痛,另外還會(huì)出現(xiàn)局部的腫脹的表現(xiàn)。積極的進(jìn)行影像學(xué)檢查,可以發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨出現(xiàn)了不同程度的損害?;颊咝枰e極的注意休息,使用消炎鎮(zhèn)痛藥物以及營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物進(jìn)行治療。語音時(shí)長 01:12”
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創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎怎么確診創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,一般要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),相關(guān)的輔助檢查,可以進(jìn)行確診。比如患者會(huì)出現(xiàn)明顯的關(guān)節(jié)疼痛,特別是患者負(fù)重或者是行走的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)疼痛加重,一般患者的關(guān)節(jié)活動(dòng)不靈活,出現(xiàn)僵硬,特別是患者早上起來,會(huì)出現(xiàn)晨僵的現(xiàn)象。患者會(huì)覺得關(guān)節(jié)出現(xiàn)了摩擦聲,有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖的情況,進(jìn)行體格檢查時(shí)可以發(fā)現(xiàn)患者的關(guān)節(jié)腫脹,主動(dòng)運(yùn)動(dòng)以及被動(dòng)運(yùn)動(dòng)受限?;颊叩南リP(guān)節(jié)浮髕試驗(yàn)陽性,有的時(shí)候會(huì)表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍肌肉的萎縮。進(jìn)行x片檢查,可以觀察患者的關(guān)節(jié)間隙變窄,會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍骨贅。語音時(shí)長 01:15”
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怎么確診創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎病情分析:想要確定是不是創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,一是病人有慢性積累性關(guān)節(jié)損傷或有明顯的關(guān)節(jié)外傷史。二是早期關(guān)節(jié)部位有酸痛,運(yùn)動(dòng)僵硬感,活動(dòng)后好轉(zhuǎn),但是勞累后癥狀又加重。三是后期關(guān)節(jié)疼痛與活動(dòng)有關(guān),活動(dòng)時(shí)可出現(xiàn)粗糙摩擦感,可出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或關(guān)節(jié)內(nèi)游離體,關(guān)節(jié)變形情況。四是通脫X射線檢查,可見關(guān)節(jié)間隙變窄,軟骨下關(guān)節(jié)面硬化,關(guān)節(jié)周邊有骨質(zhì)增生,后期可出現(xiàn)關(guān)節(jié)面不平整,骨端變形,關(guān)節(jié)內(nèi)有游離體情況。意見建議:出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎情況以后,日常生活中要多注意保暖,避免受涼,避免關(guān)節(jié)部位過度受力活動(dòng),避免外傷,以免導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎情況加重。出現(xiàn)癥狀以后可以行關(guān)節(jié)部位針灸,理療,熱敷,配合非甾體抗炎藥物和軟骨營養(yǎng)藥物治療,必要時(shí)關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉來緩解癥狀,延緩疾病發(fā)展。如果創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎到了后期就需要行手術(shù)治療。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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如何確診創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎病情分析:傷性關(guān)節(jié)炎一般通過病史、體格檢查,輔助檢查確診。比如患者有外傷史,關(guān)節(jié)處行走或負(fù)重時(shí)出現(xiàn)明顯疼痛且腫脹,關(guān)節(jié)周圍運(yùn)動(dòng)受限,影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄。意見建議:建議患者平時(shí)應(yīng)注意休息,注意關(guān)節(jié)防寒保暖,避免受涼,減少關(guān)節(jié)負(fù)重及過度鍛煉。疼痛嚴(yán)重的患者可以選擇關(guān)節(jié)內(nèi)注射治療。如果保守治療效果不滿意或病情影響生活質(zhì)量建議手術(shù)治療。
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踝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎踝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎是指,多是由踝關(guān)節(jié)反復(fù)扭傷引起的踝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)軟骨面的磨損、退化、變性,繼而引發(fā)的軟骨破壞、骨質(zhì)增生,臨床上以關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)功能障礙為主要表現(xiàn)的一種疾病。
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創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)對(duì)于創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的患者,其臨床癥狀主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)自身以及運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)癥狀。具體表現(xiàn)為患者的患病關(guān)節(jié)疼痛以及僵硬。疼痛多發(fā)生在患者運(yùn)動(dòng)開始之時(shí),活動(dòng)后疼痛會(huì)減輕,但是劇烈運(yùn)動(dòng)后疼痛又會(huì)加重,所以,患者的疼痛與活動(dòng)有明顯關(guān)系。隨著患者病程不斷的延長,患病關(guān)節(jié)可以出現(xiàn)反復(fù)腫脹。嚴(yán)重的患者可能會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)受限,影