問肌酐1200是尿毒癥嗎
病情描述:
肌酐1200是尿毒癥嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
肌酐1200umol/L是尿毒癥的可能性非常大。首先要排除檢驗(yàn)誤差,其次需要排除急性腎損傷導(dǎo)致的肌酐短期內(nèi)快速升高。尿毒癥患者除了肌酐升高之外,多數(shù)會有腎臟萎縮以及各種并發(fā)癥,比如腎性貧血,腎性骨病,腎性高血壓等。
意見建議:
尿毒癥患者治療上需要通過血液透析或腹膜透析等腎臟替代治療。不要輕信各種祖?zhèn)髅胤交蚱?,以免延誤治療時機(jī)。
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腎功能衰竭是尿毒癥嗎腎功能衰竭不能說是尿毒癥,但是尿毒癥是慢性腎功能衰竭的嚴(yán)重終末階段。腎功能衰竭有急性和慢性之分,平時說的尿毒癥一般指的是慢性腎衰竭的終末階段,急性腎功能衰竭的患者需要積極的尋找原因,通過對病因進(jìn)行治療,大部分患者腎功能是可以好轉(zhuǎn),甚至是可以完全恢復(fù)的,所以也有可能不會導(dǎo)致尿毒癥。但是慢性腎功能衰竭的患者最終要面臨的可能就是尿毒癥,患者腎臟功能會出現(xiàn)喪失,排毒能力的下降,代謝廢物在患者體內(nèi)出現(xiàn)明顯的蓄積,可以導(dǎo)致各項并發(fā)癥的發(fā)生。比如患者可以出現(xiàn)腎性的貧血,出現(xiàn)活動耐力下降的情況,病人還可以出現(xiàn)電解質(zhì)的紊亂,可以出現(xiàn)高鉀血癥,高鉀可以抑制心臟,導(dǎo)致心律失常,甚至有猝死、心臟驟停的風(fēng)險。另外病人可能還會有其他相關(guān)并發(fā)癥,比如繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致患者骨痛、骨折的風(fēng)險會明顯的增加,所以在臨床中尿毒癥屬于慢性腎衰竭的終末階段。01:49
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慢性腎炎是尿毒癥嗎慢性腎炎一般不是尿毒癥,但是慢性腎炎是可以發(fā)展到尿毒癥的。慢性腎炎的病人,他主要是血尿、蛋白尿、水腫和高血壓的臨床表現(xiàn),一部分病人會有腎功能不全的表現(xiàn),但往往比較輕,我們認(rèn)為它和尿毒癥關(guān)系不是太大的。另外尿毒癥它是因?yàn)?,腎臟的功能已經(jīng)完全失去了,這個時候病人出現(xiàn)身體內(nèi)水的增多,出現(xiàn)尿毒素的增多,這是他的情況。那么尿毒癥的病人可以從腎炎來,也可以從一些慢性的、繼發(fā)性的腎臟的疾病,導(dǎo)致尿毒癥的發(fā)生。所以慢性腎炎不是尿毒癥,但是慢性腎炎是很多種,尿毒癥的前期表現(xiàn)。01:14
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肌酐1200是尿毒癥嗎尿毒癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)要符合兩點(diǎn),第一,患者血肌酐要達(dá)到707umol/L,說明患者腎功能衰竭已經(jīng)非常嚴(yán)重。第二,這種腎衰竭必須是慢性腎功能衰竭,符合這兩點(diǎn)才可以診斷患者時尿毒癥。尿毒癥是慢性腎功能衰竭發(fā)展到最后的階段,如果患者的血肌酐是1200umol/L,達(dá)到診斷標(biāo)準(zhǔn)中的第一條,但是也有可能是急性腎衰竭,急性腎衰竭的患者血肌酐再高,也不能診斷為尿毒癥。所以這種情況還需要做其他的檢查來鑒別診斷,如果患者既往有明確的慢性腎臟病的病史,血肌酐逐漸升高達(dá)到1200umol/L,可以診斷為尿毒癥。如果沒有這樣的病史,患者需要做泌尿系統(tǒng)的彩超、抽血、查血常規(guī),如果彩超提示腎臟萎縮或者血常規(guī)中出現(xiàn)貧血,這些跡象都提示患者是慢性腎衰竭。語音時長 01:27”
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肌酐多高是尿毒癥肌酐是肌肉在人體內(nèi)進(jìn)行代謝的產(chǎn)物,肌酐包括血肌酐和尿肌酐,血肌酐衡量腎功能更有意義,所以一般所說的肌酐高指的是人血肌酐高。血肌酐的正常值各個醫(yī)院的衡量標(biāo)準(zhǔn)不完全一樣。一般正常值為44到133微摩爾每升。當(dāng)血肌酐超過133微摩爾每升時,意味著腎臟出現(xiàn)損傷。如果超過133微摩爾每升,為炎癥損傷期,如果繼續(xù)升高,超過186微摩爾每升,則為腎功能損傷期。超過451微摩爾每升,為腎功能衰竭期。如果是血肌酐的值超過707微摩爾每升,則表示已經(jīng)到尿毒癥期,可以診斷為尿毒癥。語音時長 01:12”
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肌酐1100是尿毒癥嗎病情分析:如果肌酐升高到1100微摩爾每升,并且肌酐升高大于三個月的話,考慮是尿毒癥,通過藥物治療或者血透析,腹膜透析等治療是不能夠是使疾病完全恢復(fù)的。如果肌酐是短期內(nèi),比如在數(shù)天內(nèi)升高到1100,有可能是急性腎損傷,經(jīng)過積極治療腎功能,有可能完全恢復(fù),肌酐會降至正常。意見建議:無論是急性腎損傷還是尿毒癥,肌酐升高到1100微摩爾每升都需要通過血液透析或腹膜透析等腎臟替代治療方式來維持生命。
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肌酐146是尿毒癥嗎病情分析:肌酐146微摩爾每升一般不是尿毒癥,但仍需根據(jù)病人的年齡、體重、性別、種族來計算內(nèi)生肌酐清除率,低于10毫升每分,方可診斷為尿毒癥。意見建議:如單次化驗(yàn)肌酐146微摩爾每升,可進(jìn)行復(fù)查,同時進(jìn)行尿常規(guī)、尿蛋白定量以及腎小管功能等相關(guān)檢測,以便尋找病因,同時利于對腎功能的損害水平進(jìn)行判斷。
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肌酐多少是尿毒癥尿毒癥期是慢性腎臟病患者的終末期,肌酐大于707umol/L就可以診斷為尿毒癥,需要透析治療,必要時考慮腎臟移植。現(xiàn)常用內(nèi)生肌酐清除率作為慢性腎臟病的分期標(biāo)準(zhǔn),一般內(nèi)生肌酐清除率<10ml/min,也可以診斷為尿毒癥。
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肌酐670是尿毒癥嗎肌酐670umol/l一般不是尿毒癥。肌酐是腎小球?yàn)V過率的主要指標(biāo),如果超過707umol/l,一般可診斷為尿毒癥。尿毒癥是腎臟疾病的終末期,表現(xiàn)為惡心、嘔吐、厭食、疲勞、食欲不振、頭痛、高血壓、貧血、鈣磷代謝紊亂等一系列癥狀。尿毒癥常見的病因是慢性腎炎、高血壓腎損害、糖尿病腎病、IgA腎病等。肌酐