問什么是左冠狀動脈造影
病情描述:
什么是左冠狀動脈造影
答醫(yī)生回答
病情分析:
左冠狀動脈造影,就是指通過橈動脈穿刺和股動脈穿刺,將冠狀動脈造影導(dǎo)管送到主動脈根部,來進行左右冠狀動脈的造影,冠狀動脈分左右兩部分,一個是左冠狀動脈,一個是右冠狀動脈,所以說左冠狀動脈造影主要就是看降支和回旋支。
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什么是左冠狀動脈鈣化左冠狀動脈指的是心臟左側(cè)的冠狀動脈,包括左主干前降支和回旋支。其實鈣化既可以發(fā)生在左側(cè)的血管,也可以發(fā)生在右側(cè)的冠狀動脈。左冠狀動脈鈣化指的是冠狀動脈血管壁上,在斑塊形成的基礎(chǔ)上有鈣質(zhì)的沉積,導(dǎo)致斑塊比較硬,血管的彈性降低。對于冠狀動脈輕度或中度鈣化來講,不至于造成嚴(yán)重的后果,但是對于重度的冠狀動脈的鈣化,會影響到冠心病本身的治療。因為目前對于冠狀動脈,尤其是重度狹窄的患者,需要進行冠狀動脈的介入治療,嚴(yán)重的鈣化對介入治療會增加其難度和風(fēng)險,所以對于左冠狀動脈嚴(yán)重鈣化的患者,需要引起高度的關(guān)注,到大醫(yī)院的心內(nèi)科去進行及時的治療。01:35
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冠狀動脈造影前注意事項冠狀動脈造影前,一般是要住院做相應(yīng)的檢查,在住院前要保持心情的平靜,要吃一些清淡的食物,注意夜間的休息,其他沒有什么太特殊的,我們在術(shù)前會做一些常規(guī)的準(zhǔn)備,在手術(shù)過程中也不要太緊張,配合醫(yī)生的這種,進行相應(yīng)的檢查和治療,總體上來說,大約在半個小時到一個小時左右,就可以完成整個檢查一個過程。00:47
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什么是左冠狀動脈造影導(dǎo)管用肝素鹽水沖洗以后送入直徑0.035英寸進行導(dǎo)絲,經(jīng)骨或撓動脈鞘管進入動脈后將進行導(dǎo)絲送出導(dǎo)管前端外在x線透視以及導(dǎo)絲指引下推送導(dǎo)管而前行,直至導(dǎo)管兒到達主動脈瓣兒上方,撤除導(dǎo)絲做冠脈造影管兒多數(shù)可自然進入左冠脈主干,應(yīng)該注意導(dǎo)管兒不要插入左主干過深,以免出現(xiàn)壓力下降。還要做左前斜位45度體位,將導(dǎo)管兒送至左冠脈口,之后首推造影劑三到五毫升多個體位頭罩從各個體位觀察冠狀動脈前降支回旋支個段有無病變,注意推造影劑的劑量和力度要合適,使病變顯示清楚,避免出現(xiàn)層流,就可反流至主動脈內(nèi)也顯示左主干開口。語音時長 1:30”
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什么是冠狀動脈造影用特形的心導(dǎo)管經(jīng)股動脈、肱動脈或橈動脈送到主動脈根部,分別插入左、右冠狀動脈口,手推注射器,注入少量含碘造影劑,這種選擇性冠狀動脈造影在不同的投射方位下攝影,可使左、右冠狀動脈及其主要分支得到清楚的顯影,可發(fā)現(xiàn)各肢動脈狹窄性病變的部位,并估計其程度。一般認(rèn)為管腔直徑減少70%到75%以上會嚴(yán)重影響血供,50%到70%者也有一定的意義,通常在確診為冠心病藥物治療效果不佳或者心梗后再發(fā)心絞痛或運動試驗陽性,另外有胸痛病史,但癥狀不典型者,無心絞痛、心肌梗死病史,但心電圖有缺血性改變,此時宜應(yīng)用冠狀動脈造影檢查。語音時長 1:43”
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什么是右冠狀動脈造影右冠狀動脈造影就是指,向右側(cè)的冠狀動脈里打造影劑,從而使血管顯影。在做冠狀動脈造影的時候,一般分左側(cè)和右側(cè),然后看是否存在血管狹窄,目前所用的多功能導(dǎo)管可以完成左右側(cè)造影,不用更換其他導(dǎo)管。
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冠狀動脈Ct造影左主干堵塞嚴(yán)重嗎如果做冠狀動脈CT造影檢查,顯示左冠狀動脈的分支,左主干有堵塞的話是比較嚴(yán)重的。因為這個所謂的左主干其實是左前降支,主要供應(yīng)左心室前以及間隔的心肌血供,而這個部位是心臟最關(guān)鍵的部位,所以說左前降支也就是左主干有堵塞的話是比較嚴(yán)重的。如果堵塞比較嚴(yán)重,超過75%的話,是有必要放心臟冠脈支架的,建議一定要聽從介入科的醫(yī)生或者是心內(nèi)科醫(yī)生的建議,該放支架還是需要放的。
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左冠狀動脈造影有什么危害嗎左冠狀動脈造影的危害一般有過敏性休克、腎臟損傷、穿刺部位出血或感染。1、過敏性休克:有的人會對造影劑產(chǎn)生過敏,嚴(yán)重者會產(chǎn)生過敏性休克,所以在做造影之前都要做碘過敏皮試,既往有明確造影劑過敏史的這種病人,不能做左冠狀動脈造影。2、腎臟損傷:左冠狀動脈造影有可能會對腎臟造成一定的損害,導(dǎo)致造影劑腎病的發(fā)
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冠狀動脈造影是檢查嗎冠狀動脈造影是檢查,當(dāng)出現(xiàn)不良癥狀時,建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下采用合適的檢查方式。冠狀動脈造影是一種介入性檢查,主要是通過采取微創(chuàng)手段經(jīng)皮穿刺橈動脈,將造影劑注入冠狀動脈,從而獲得冠狀動脈顯影的方法。能明確狹窄血管數(shù)量、狹窄部位、狹窄長度等性,通過檢查能判斷是否有冠狀動脈阻塞或狹窄以及冠狀動脈病變的程