問膽管癌是膽管結石導致的嗎
病情描述:
膽管癌是膽管結石導致的嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
在臨床上有一部分膽管癌是膽管結石導致的,主要與結石反復刺激膽管壁而誘發(fā)癌變有關。此外,膽道感染、膽汁淤積、寄生蟲等因素,也會刺激膽管壁而誘發(fā)膽管癌。
意見建議:
建議膽管癌患者積極的去正規(guī)醫(yī)院接受相關檢查和正規(guī)化治療。對于患有膽管結石、膽道感染等疾病的患者,一定要積極的去醫(yī)院治療這些基礎疾病,避免延誤病情。日常生活中膽道系統(tǒng)有疾病的患者,一定要注意多休息,注意清淡低碘飲食,避免煙酒長期刺激等。
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什么是膽管癌什么是膽管癌,膽管癌是指起源于肝門區(qū),這部分肝外膽管,一直到膽總管下段,起源于這些膽管上皮的惡性腫瘤,我們把它稱為膽管癌,那么膽管癌發(fā)病的原因,主要有以下這些方面,第一、就是膽管結石,有研究顯示,三分之一的膽管癌,合并有膽管結石,就是這些膽管結石,反復的引起炎癥,反復的刺激膽管上皮,會形成膽管癌,另外就是一種寄生蟲,就是華支睪吸蟲,這個寄生蟲呢,也可以引起膽道的感染,反復的刺激膽道,引起膽管癌的發(fā)生,另外呢就是膽管囊擴張癥,我們也叫Caroli’s病,那么這種膽管囊性的擴張,也會繼發(fā)膽道的反復感染,引起膽管癌,另外還有原發(fā)性的,硬化性的膽管炎,有報道認為這個,也是引起膽管癌的一個病因。01:37
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膽管癌是肝癌嗎膽管癌,膽管細胞癌和肝細胞,肝膽它是一起的,老百姓說的肝膽相照。那么肝癌是指的肝細胞癌,膽管癌是指的膽管細胞癌。我們說一大類從宏觀上來說,那么它們有相互交叉的地方,肝癌是混合細胞的,它既有肝細胞,也有膽管細胞,那就是說既有肝細胞癌,也有膽管細胞癌,我們也叫肝癌。從狹義上來講,膽管細胞癌是發(fā)生于膽管細胞的,肝細胞癌就是我們說的肝癌,還是有區(qū)別的。01:02
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膽管癌是膽管結石導致的嗎在臨床上,有一部分膽管癌是膽管結石所導致的,比如說膽管結石反復刺激膽管壁,從而引發(fā)患者的膽管出現(xiàn)了癌變,因此,對于膽管癌的認識要全面才行。膽管癌屬于惡性腫瘤,一旦發(fā)生,建議患者盡早的進行手術治療為好,手術之前建議患者完善好腹部超聲、腹部CT或者是腹部磁共振等檢查,排除了手術禁忌再進行手術治療才能提高手術的安全性,也能夠做到精準的手術切除。在圍手術期,需要加強抗感染、止痛、營養(yǎng)支持等治療,還要維持好患者的水、電解質平衡。手術以后,要依據(jù)患者的病理學類型、病理學分期,再結合身體狀態(tài)來確定患者的輔助治療,像化學藥物治療、放射線治療等,這樣才能夠提高患者的生活質量,延長患者的生存時間。語音時長 01:11”
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膽管癌膽管結石區(qū)別膽管癌和膽管結石都是普外科的常見病和多發(fā)病。膽管癌是膽管惡性腫瘤,其臨床表現(xiàn)主要有黃疸、膽囊腫大、膽道感染等,化驗腫瘤標志物CA199可以升高,膽管癌起病比較緩慢,黃疸呈進行性加深,可無腹痛或腹痛較輕或者僅有輕度的上腹部不適,不伴有寒戰(zhàn)、高熱,查體時腹軟、無腹膜刺激癥、膽大常可觸及腫大的膽囊,晚期可有腹水或者惡病質表現(xiàn)。而膽管結石平時也沒有什么癥狀或僅有上腹部不適,當結石造成膽管梗阻時可以出現(xiàn)腹痛或者黃疸。如果繼發(fā)有急性膽管炎時可以出現(xiàn)典型的三聯(lián)癥及腹痛、寒戰(zhàn)、高熱和黃疸,腹痛多發(fā)生在劍突下或右上腹,多為絞痛,呈陣發(fā)型發(fā)作或為持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加劇,當結石引起膽管梗阻后可以出現(xiàn)黃疸。膽管癌和膽管結石可以通過ERCP或MRCP或者CT檢查來進行鑒別診斷,而超聲內鏡檢查對于鑒別膽管癌和膽管結石則有更大的幫助。語音時長 1:46”
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膽管梗阻是膽管癌嗎病情分析:不一定。膽管梗阻的原因往往有三個方面。最常見的是膽總管結石向下卡在膽胰壺腹部或十二指腸乳頭開口處。其次膽管炎性狹窄引起的膽管梗阻。長期的膽管結石反復刺激,引起膽胰壺腹部奧迪氏括約肌炎癥狹窄。再者是腫瘤性因素,包括膽管本身的腫瘤,十二指腸乳頭的腫瘤。胰腺頭部的腫瘤。還有一些少見的因素,比如創(chuàng)傷或手術引起的膽管損傷等。意見建議:膽管梗阻的臨床表現(xiàn)是進行性加重的皮膚鞏膜黃染,逐漸出現(xiàn)濃茶樣小便及白陶土樣大便。有膽管結石引起的膽管梗阻的病人往往會伴有明顯的腹痛,然后繼發(fā)黃疸。伴有膽道系統(tǒng)感染時,往往還會有明顯的寒戰(zhàn)高熱。如果病人出現(xiàn)進行性加重的無痛性黃疸就要考慮腫瘤的可能。所以一旦病人出現(xiàn)進行性加重的黃疸,一定要及時到正規(guī)公立醫(yī)院肝膽胰外科門診及時就診。
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膽結石會導致膽管癌嗎病情分析:膽結石一般是不會導致膽管炎的。但是患者發(fā)病后也要及時到醫(yī)院就診,避免誘發(fā)膽囊穿孔,膽囊積水,膽囊腫瘤等?;颊叽_診疾病后應盡早在醫(yī)生的指導下進行手術,徹底的治愈疾病。意見建議:建議膽結石患者在發(fā)病期間可以少量的吃一些胡蘿卜粥,大米粥等易消化的食物。食道諾多吃一些富含維生素的蔬菜和水果,如菠菜,白菜,蘋果等。
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膽管結石可以引起膽管癌嗎在臨床上,有一部分膽管結石會引發(fā)患者出現(xiàn)膽管癌,所以說,對于膽管結石的認識,一定要全面。為了杜絕此種情況的發(fā)生,一旦患者確診得了膽管結石,建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院,進行積極的手術治療,這樣才有利于患者的康復。
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膽結石會導致膽管癌嗎需要明確的是,有一部分膽結石會導致患者出現(xiàn)膽管癌,因此,要引起足夠的重視才行,當患者出現(xiàn)這種情況時,患者會出現(xiàn)一系列的臨床癥狀,比如說,黃疸、右上腹部疼痛、腹脹、消瘦、乏力、發(fā)熱、膽囊腫大等,這時候建議患者不要貽誤了病情,盡早到正規(guī)醫(yī)院進行規(guī)范的治療才好。