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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變預(yù)防

  在中國，糖尿病視網(wǎng)膜病變的患病率占糖尿病病人的50%，但是每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。因為它發(fā)病隱匿，早期的患者可能沒有任何眼部癥狀存在，等到出現(xiàn)視力下降時，已經(jīng)進入中后期。所以對糖尿病視網(wǎng)膜病變的預(yù)防，一定是早篩查早控制。眼底熒光血管造影檢查，是判斷視網(wǎng)膜血管病變的“金標(biāo)準(zhǔn)”，可以全面的發(fā)現(xiàn)，直接眼底檢查不能發(fā)現(xiàn)的病變。對于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變及病變的程度有重要的指導(dǎo)意義，同時嚴(yán)格的血糖控制和血壓達標(biāo)也有利于減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-29 2465次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分期

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，隨著對這個疾病的認(rèn)識，分期的標(biāo)準(zhǔn)是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，隨著對疾病的認(rèn)識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因為這一期沒有出現(xiàn)新生血管，對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會出現(xiàn)嚴(yán)重的，導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-26 27659次

• 糖尿病性視網(wǎng)膜病變分為哪兩類
  糖尿病視網(wǎng)膜病變主要分屬兩大類，分為6個期，其中一期指的是微血管瘤、小出血點；二期是出現(xiàn)硬性滲出；三期指的是出現(xiàn)棉絮狀軟性滲出；以上1-3期為背景性視網(wǎng)膜病變。四期指的是新生血管形成、玻璃體積血；五期是指纖維血管增殖、玻璃體機化；六期指的是牽拉性視網(wǎng)膜脫離、失明；以上4-6期為增殖性視網(wǎng)膜病變。一旦出現(xiàn)增殖性視網(wǎng)膜病變的時候，常常伴有糖尿病腎病以及神經(jīng)病變的發(fā)生。所以對于糖尿病病程超過10年，大部分患者都可以合并程度不同的視網(wǎng)膜病變，也是導(dǎo)致失明的主要原因之一。
  語音時長 01:13”
  舒悅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-09-21 1696次

• 糖尿病性視網(wǎng)膜病變i期
  ?糖尿病視網(wǎng)膜病變一期是指視網(wǎng)膜以后極部為中心，出現(xiàn)了微動脈瘤和小的出血點。一期屬于單純性糖尿病視網(wǎng)膜病變，對于早期單純性的糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者，首先應(yīng)該盡量控制好血糖水平以及糖尿病的并發(fā)癥，如高血壓、貧血、腎病等等；還應(yīng)該每年定期做眼科檢查，包括進行眼底熒光血管造影，以觀察有無大面積的毛細血管閉塞區(qū)以及新生血管形成等等。對于有廣泛視網(wǎng)膜缺血增殖前期病變的患者，應(yīng)該積極的進行眼科治療，可以根據(jù)具體情況采用局部視網(wǎng)膜光凝或廣泛視網(wǎng)膜光凝治療，以防止新生血管的形成，對于長期黃斑囊樣水腫的患者，可采用格子狀的光凝。
  語音時長 1:30”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-12-22 2425次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變可以分為幾期
  病情分析：糖尿病視網(wǎng)膜病變根據(jù)病情的嚴(yán)重程度，可以分為兩個階段，非增殖期和增殖期。每一個階段又分三期，一共6期。非增生型糖尿病視網(wǎng)膜病變可分為期Ⅰ(輕度非增生期)，Ⅱ期(中度非增生期），Ⅲ期(重度非增生期）。增生型糖尿病視網(wǎng)膜病變可分為:Ⅳ期(增生早期)，V期(纖維增生期），Ⅵ期(增生晚期）。意見建議：糖尿病視網(wǎng)膜病變是可防可控的，一定要做到早發(fā)現(xiàn)早治療。前兩期可以通過藥物治療，重度非增殖期可以考慮全視網(wǎng)膜激光光凝治療。到了增殖期，可以考慮手術(shù)來挽救視力。
  陳平 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2020-06-21 2702次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變哪期需要打激光
  病情分析：糖尿病視網(wǎng)膜病變患者，通常在2~6期需要打激光治療，處于1期的患者，如果通過做眼底熒光血管造影檢查，發(fā)現(xiàn)有明顯的視網(wǎng)膜無灌注區(qū)，也需要進行眼底激光治療。意見建議：糖尿病患者如果能夠控制好血糖，是可以預(yù)防糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)生的。目前主要是通過進行適當(dāng)?shù)捏w育運動，嚴(yán)格控制飲食中糖分的攝入，以及在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律使用降血糖藥物治療等方式來控制血糖。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-24 2003次

• 雙眼糖尿病視網(wǎng)膜病變
  糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網(wǎng)膜病變（DR），判斷一個患者是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變主要取決于患病的嚴(yán)重情況，患者個人的身體素質(zhì)以及與血壓，血脂有一定關(guān)系。1型糖尿病比2型糖尿病發(fā)生視網(wǎng)膜病變要早一些并且更嚴(yán)重。糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)主要有視力下降，視物模糊等等，后期較嚴(yán)重的可能會失明。眼
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-06 3914次

• 糖尿病性視網(wǎng)膜病變的危害
  糖尿病性視網(wǎng)膜病變在臨床上是指糖尿病視網(wǎng)膜病變，糖尿病視網(wǎng)膜病變的危害通常有視野缺損、視物變形、視力下降等。1、視野缺損：如果在患有糖尿病后沒有及時控制病情，會因為血糖持續(xù)屬于升高狀態(tài)而引起視網(wǎng)膜血管通透性增加，甚至?xí)霈F(xiàn)滲出的現(xiàn)象，使患者在視物時出現(xiàn)視野缺損，感覺眼前有黑霧遮擋，影響正常的生活。2
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-05-18 0次