問縱隔氣腫比氣胸嚴(yán)重嗎
病情描述:
縱隔氣腫比氣胸嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
這個(gè)要從氣體的量多少和產(chǎn)生氣胸縱膈氣腫的原因來分析,并不能單獨(dú)的說哪個(gè)嚴(yán)重。比如氣胸要是因?yàn)橹夤芷屏蚜瞬a(chǎn)生了張力性氣胸,那這個(gè)可能危及生命,同時(shí)支氣管破裂也是較難治愈,有可能形成膿胸。再比如如果是食管破裂導(dǎo)致的縱膈氣腫也是比較麻煩棘手的,而且氣胸和縱膈氣腫往往是一起發(fā)生。當(dāng)然少量的氣胸及縱膈氣腫預(yù)后都是比較好的,也不會(huì)引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。
意見建議:
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肺部縱隔腫瘤嚴(yán)重嗎這個(gè)問題我覺得可能他本身想問,這個(gè)縱隔腫瘤如果侵犯到肺或者說是肺上的疾病,導(dǎo)致縱隔淋巴結(jié)腫大是否嚴(yán)重。不管是肺上的疾病還是縱隔的疾病,如果它們影響到彼此這個(gè)病變肯定是相對(duì)來說要比較重的。尤其如果是肺癌導(dǎo)致縱隔淋巴結(jié)增大,而且增大的比較明顯看著像一個(gè)縱隔腫瘤的話,那可能就是一個(gè)至少三期一個(gè)肺癌。這種情況下化療、放療這些可能術(shù)后都需要加上,如果縱隔腫瘤影響到肺的話可能除了切這個(gè)縱隔腫瘤以外,還要做肺的部分切除,這是不管是肺也好,縱隔腫瘤也好,只要影響到對(duì)方都還是相對(duì)比較重的。01:14
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創(chuàng)傷性氣胸嚴(yán)重嗎創(chuàng)傷性氣胸的發(fā)生率在鈍性傷中約占15%~50%,在穿透性傷中約占30%~87.6%。氣胸中空氣在絕大多數(shù)病例來源于肺被肋骨骨折斷端刺破(表淺者稱肺破裂,深達(dá)細(xì)支氣管者稱肺裂傷),也可能由于暴力作用引起的支氣管或肺組織挫裂傷,或因氣道內(nèi)壓力急劇升高而引起的支氣管或肺破裂,銳器傷或火器傷穿通胸壁,傷及肺、支氣管和氣管或食管,都可引起氣胸,且多為血?dú)庑鼗蚰摎庑?。偶爾在閉合性或穿透性膈肌破裂時(shí)伴有胃破裂而引起膿氣胸?;加屑膊『笠欢ㄒ皶r(shí)治療,否則會(huì)給患者的生活帶來嚴(yán)重的影響。1、閉合性氣胸:根據(jù)胸膜腔積氣量及肺萎陷程度可分為小量、中量和大量氣胸,小量氣胸會(huì)出現(xiàn)無明顯呼吸與循環(huán)功能紊亂,可自行吸收,無需特別處理。中量、大量氣胸可能會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣急等低氧血癥的表現(xiàn),行胸腔穿刺,若一直抽不盡、抽氣不久又達(dá)抽氣前的積氣量、另一側(cè)也有氣胸、合并血胸、就要放置胸腔閉式引流;2、張力性氣胸:患者常表現(xiàn)有嚴(yán)重呼吸困難、發(fā)紺,傷側(cè)胸部叩診為高度鼓音,聽診呼吸音消失,張力性氣胸的急救在于迅速行胸腔排氣解壓,經(jīng)急救處理后,一般要在醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療;3、開放性氣胸:患者常在受傷后迅速出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、惶恐不安、脈搏細(xì)弱頻數(shù)、發(fā)紺和休克。開放性氣胸易于診斷,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),必須立刻急救。02:43
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縱隔氣腫比氣胸嚴(yán)重嗎縱膈氣腫不比氣胸嚴(yán)重,因?yàn)榭v膈氣腫所壓迫的是一個(gè)縱膈類的組織和胸骨,而氣胸壓迫的是肺組織,嚴(yán)重影響呼吸,氣胸嚴(yán)重的會(huì)有生命危險(xiǎn),所以認(rèn)為氣胸比縱膈氣腫反而要嚴(yán)重??v膈氣腫出現(xiàn)了積氣比較量多的時(shí)候,一樣要做穿刺抽氣,可以做閉式引流術(shù),持續(xù)的將積氣排出。如果平時(shí)沒有注意對(duì)身體的保護(hù),對(duì)身體抵抗力的增加,縱膈氣腫一樣會(huì)引發(fā)感染。所以同時(shí)要口服抗生素,比如阿莫西林,頭孢氨芐這些抗生素進(jìn)行控制感染的治療。如果合并了氣胸一樣要對(duì)積氣進(jìn)行一個(gè)穿刺引流術(shù),治療效果比較確切。語音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
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縱隔氣腫是氣胸嗎縱隔氣腫不是氣胸,縱隔氣腫是縱隔自身的氣腫??v隔氣腫最常見的原因是縱隔的破損,導(dǎo)致外界的機(jī)體進(jìn)入了縱隔,還有一個(gè)原因是縱隔自身的腫瘤,炎癥會(huì)導(dǎo)致縱隔氣腫,氣胸是肺組織的疾病,是胸腔積氣所導(dǎo)致的肺組織壓縮,所以縱隔氣腫不是氣胸。出現(xiàn)縱隔氣腫,要明確它發(fā)生氣腫的原因,針對(duì)縱隔氣腫的原因再做處理。如果發(fā)生縱隔的腫瘤,我們要及時(shí)的做手術(shù)切除,明確是良性的腫瘤,還是惡性的腫瘤,是惡性的腫瘤,一定要及時(shí)地將之切除后送病理學(xué)檢查,根據(jù)病理學(xué)檢查的結(jié)果,再確定是不是要做化療。語音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
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縱隔氣腫是不是氣胸縱隔氣腫,不是氣胸??v隔氣腫是氣體積聚在縱膈當(dāng)中。而氣胸是氣積在胸腔當(dāng)中??v隔氣腫與胸腔之間,有一層縱隔胸膜??v隔氣腫的發(fā)病一般與食管破裂,氣管破裂有關(guān)。而氣胸一般是因?yàn)榉未笈萜屏岩鸬?。?dāng)縱膈里的積氣增多時(shí),壓力急劇增高,會(huì)引起縱膈胸膜破裂,從而導(dǎo)致縱膈里的氣體與胸腔相通。因此縱隔氣腫,可以合并氣胸。
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縱隔氣腫會(huì)合并氣胸嗎會(huì)??v膈與胸腔之間有層縱膈胸膜隔開來,少量的縱膈氣腫一般不會(huì)導(dǎo)致縱膈胸膜的破裂,就不會(huì)產(chǎn)生氣胸。當(dāng)縱膈大量氣腫時(shí),縱膈腔內(nèi)的壓力會(huì)急劇增高,使縱膈胸膜破裂,縱膈里的積氣就會(huì)順著壓力差進(jìn)入胸腔,從而產(chǎn)生氣胸。不管縱膈氣腫還是氣胸,首要的處理都是放置引流管引流氣體。
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縱隔氣腫與氣胸的區(qū)別縱膈氣腫是指由于各種原因?qū)е碌?,空氣進(jìn)入了縱膈胸膜里面的結(jié)締組織的間隙里面,病情嚴(yán)重的患者會(huì)危及生命。氣胸是指由于各種原因造成了氣體進(jìn)入到了胸膜腔里面,引起胸膜腔出現(xiàn)了積氣的情況,病情嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸衰竭的情況。
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縱隔氣腫脖子疼縱隔氣腫脖子疼有可能是食管破裂引起的,也有可能是肺泡壁破裂引起的,需要根據(jù)病情,給予針對(duì)性的治療。1、食管破裂:食管破裂是指食管全層破裂,消化液進(jìn)入縱膈,誘發(fā)感染而導(dǎo)致的疾病,食管破裂一般會(huì)引起縱隔氣腫脖子疼的現(xiàn)象,患者一般還會(huì)出現(xiàn)頸部疼痛、吞咽困難、呼吸困難以及發(fā)紺等癥狀,患者需要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就