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• 膽結石一定要做手術嗎

  不是的，根據(jù)不同的情況采取不同的治療辦法。比如說年輕的患者，可能他是一個假性結石，也就是可能是因為之前用過抗生素，造成膽囊內的假結石，也就是絮狀物，它不是真正的結石，這時候可能正好有腹痛，做了個B超懷疑是膽結石，這種情況不要急于手術，一定要觀察一段時間。這時候往往你停藥，根據(jù)情況可能半個月十天絮狀物沒有了，這時候是不需要手術的。再一種就靜息性結石，比如說沒有癥狀的結石，結石又不太大可以觀察，定期做B超。而有些結石是需要手術的，比如說經(jīng)常造成膽囊的炎癥，胰腺的炎癥，甚至長期摩擦可能造成膽囊的癌變，這種情況才需要手術。有的是雖然需要手術，但是因為年老體弱，心肺功能不好，耐受不了手術，這時候也不能手術，也只能采取保守的辦法，包括輸液，穿刺，將膽囊內的膽汁，膿性膽汁引流出來，暫時緩解它的癥狀。

  

  01:27
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 8012次

• 甲狀腺癌一定要做手術嗎

  大部分甲狀腺癌一旦確診，均推薦手術切除。通過手術，不僅能清楚原發(fā)病，還可以準確判斷癌癥的組織類型和分期，淋巴結轉移情況等情況，對未來預后有積極的意義。大部分甲狀腺癌具有高度的惰性，是一個“懶惰的”“不愛活動“的癌，因此，絕大部分的甲狀腺癌患者，生存率很高。甲狀腺乳頭狀癌的預后最好，20年的死亡率為1%到2%；其次是濾泡樣癌，20年的死亡率約為10%到20%，而髓樣癌和未分化癌的預后就很差。甲狀腺髓樣癌，10年死亡率為25%到50%，未分化癌更甚。大部分患者在確診后數(shù)年內就出現(xiàn)死亡，五年死亡率為90%。單發(fā)的，小于1厘米，包膜沒有中斷的，并且沒有淋巴結轉移表現(xiàn)，都可以認為是低危的甲狀腺腫瘤。最佳的臨床決策應該是結合指南與醫(yī)生的經(jīng)驗，并且結合患者的需求，當然如果懷疑是高危的甲狀腺癌，還是要積極手術的。

  

  01:53
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院

  2020-05-09 7218次

• 痔瘡不痛一定要做手術嗎
  對于輕度的痔瘡患者來說，一般可以使用藥物進行積極的對癥治療，如果藥物治療的效果較好，可以達到好轉或者治愈的目的。但是對于重度的痔瘡患者來說，多考慮患者在后期需要進行進一步的外科手術治療。對于痔瘡來說，患者不一定會發(fā)生疼痛，特別是對于部分內痔的患者，一般多表現(xiàn)為患者大便之后，大便之中帶血或者是大便之后，肛門區(qū)的腫塊。另外對于部分外痔的患者，會表現(xiàn)為患者肛門部位的疼痛不適以及肛周的腫物。另外對于混合痔的患者來說，多表現(xiàn)為患者既有大便之中的出血，又有腫塊的脫出，還有肛門部位的疼痛。對于混合痔的患者來說，一般建議患者在手術之后，還需要進一步的予以擴肛治療，避免患者后期進一步發(fā)生肛門狹窄的可能。
  語音時長 01:13”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-11-19 4413次

• 痔瘡一定要做手術嗎
  痔瘡是否需要手術治療，主要是根據(jù)患者的病情具體的分析而決定。如果是沒有明顯臨床癥狀的痔瘡，可以暫時保守治療?？梢韵扔^察。如果是三期或者四期的痔瘡，癥狀比較明顯，有出血或者痔核脫出，有明顯的疼痛、瘙癢感。這情況需要根據(jù)具體的病情來采取相應的手術方法，來進行手術治療。三期主要指的是脫出的痔核自己不能回納到肛門內，需要用手進行手托回納。四期的痔核是用手回納也無法恢復，或者是在回納之后稍微增加腹壓就會馬上脫出。如果是這種情況，患者需要及時的到正規(guī)的醫(yī)院肛腸科去就診。由醫(yī)生評估患者的病情以后來決定有效的治療方法。除了手術或者是其它的方法，在飲食上一定要注意飲食清淡、多吃新鮮的蔬菜和水果。還有禁食辛辣油膩的食物。同時要養(yǎng)成良好的排便習慣、良好的生活習慣，這都有助于改善痔瘡的臨床癥狀。
  語音時長 1:47”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-20 9689次

• 痔瘡一定要做手術嗎
  病情分析：不是所有的痔瘡患者都要做手術的，如果患者發(fā)病癥狀較輕，可在醫(yī)生的指導下應用痔瘡膏進行治療，同時患者要控制飲食，多吃些含有粗纖維的食物，保持大便通暢，適當?shù)暮人?，軟化糞便。意見建議：痔瘡患者的癥狀主要表現(xiàn)為便血，疼痛及肛周瘙癢等?；颊咭⒁飧亻T周圍的衛(wèi)生，避免細菌滋生導致感染。平時要避免長時間站立。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-20 1603次

• 痔瘡一定要做手術么
  病情分析：不一定非要做手術，痔瘡癥狀的嚴重程度分為4期。一期和二期相對不嚴重，暫時不需要手術，可以通過痔瘡栓以及外用的中藥治療。3期和4期痔瘡容易導致痔瘡脫出肛門外，無法回納，需要通過必要的手術治療，才能夠好轉。意見建議：平時飲食清淡，不要吃辛辣刺激的食物，適當?shù)倪\動健身，保證良好的局部的血液循環(huán)，注意個人的清潔衛(wèi)生，防止局部炎癥加重。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心

  2020-06-28 1102次

• 外痔一定要做手術嗎
  外痔是否一定要做手術應根據(jù)實際情況進行判斷，如果患者的病情比較輕，不需要做手術。病情嚴重則需要做手術，如有不適，應及時就醫(yī)。外痔是比較常見的肛腸疾病，可能是經(jīng)常辛辣飲食、長時間排便、過度飲酒等因素引起的，容易使肛門齒狀線遠側皮下靜脈叢出現(xiàn)血栓或結締組織增生形成。如果患者的病情比較輕，僅表現(xiàn)為肛門不適
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-01-04 0次

• 內痔一定要做手術嗎
  內痔是否一定要做手術可以根據(jù)病情判斷，如果病情較輕，通常不一定要做手術。如果病情嚴重，通常一定要做手術，此時要及時就醫(yī)。內痔是肛墊肥大、下移所形成的腫物，位于齒狀線上方，發(fā)病原因和感染、排便習慣不佳、飲食不當有一定的關系。如果患者的病情較輕，沒有出現(xiàn)明顯的不適癥狀，可以在醫(yī)生的指導下選擇肛泰栓、復方
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-01-04 0次