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• 慢性腎衰竭分期標(biāo)準

  慢性腎衰竭的分期，我們分新的標(biāo)準和老的標(biāo)準，以前老的標(biāo)準，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現(xiàn)在美國的腎臟病學(xué)會，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個時候我們認為腎功能是基本正常的。二期的時候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個時候腎功能是認為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對應(yīng)的尿毒癥期。

  

  01:52
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 39014次

• 什么是慢性腎衰竭

  慢性腎衰竭就是無論是腎小管間質(zhì)病，還是腎小球疾病，比如說慢性腎炎，還有腎血管疾病，隨著病情的進展，腎功能逐漸壞轉(zhuǎn)，然后有超過半數(shù)腎小球硬化了，然后病人出現(xiàn)慢性的腎功能的進展，我們就叫做慢性腎衰竭。主要是腎臟的疾病，不管是慢性腎小球腎炎也好，還是慢性腎小管間質(zhì)疾病也好，還是血管方面的疾病，隨著他的病情進展，比如說慢性腎小球腎炎，如果病人大量蛋白尿，持續(xù)不能緩解，然后促進了腎小球硬化，硬化的球超過一定的數(shù)目，然后腎功能逐漸進展，病人就會出現(xiàn)慢性腎衰竭。腎小管間質(zhì)病也是，有一些藥物，比如說非甾體類消炎藥，或者是一些含馬兜鈴酸的中草藥，它會導(dǎo)致慢性腎間質(zhì)纖維化。間質(zhì)纖維化以后，相應(yīng)區(qū)域的腎小球也會硬化，就會導(dǎo)致腎功能肌酐不斷的進展，最后這樣的病人，也會到慢性腎衰竭。腎血管方面，比如說像高血壓腎損害和缺血性腎臟病的病人，隨著他病情不斷的進展，腎小球缺血缺氧的時間延長以后，腎小球不斷地出現(xiàn)硬化，超過一定數(shù)量的腎小球硬化以后，腎功能也會逐漸進展，最后到慢性腎衰竭。

  

  01:55
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 19378次

• 慢性腎衰竭會傳染嗎
  慢性腎衰竭不會傳染，因為慢性腎衰竭并不是屬于由細菌、病毒導(dǎo)致的感染性的疾病。慢性腎衰竭是一種腎臟功能出現(xiàn)衰竭的疾病，引起原因是很多的，比如常見的有腎小球腎炎、糖尿病腎病、慢性間質(zhì)性腎炎等等。一旦出現(xiàn)慢性腎衰竭以后，患者往往表現(xiàn)內(nèi)環(huán)境紊亂，比如患者會出現(xiàn)代謝性酸中毒、電解質(zhì)紊亂，會出現(xiàn)貧血，患者有惡心嘔吐，血壓升高等等。慢性腎衰竭無論是在住院期間，還是在家里都可以與正常人交往，能夠在一起生活、進餐，通常慢性腎衰竭需要積極的使用藥物治療，一旦發(fā)展到尿毒癥的時候，就需要選擇透析治療。
  語音時長 01:11”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2021-02-19 2164次

• 急性腎衰竭會傳染嗎
  急性腎衰竭指的是各種原因損害到腎臟在幾天或者是幾周之內(nèi)導(dǎo)致患者腎功能衰竭，可以出現(xiàn)少尿或者無尿的狀態(tài)，這是一種患者身體狀態(tài)、腎功能狀態(tài)的描述。并不是傳染病。所謂傳染病往往是存在能夠引起傳染的病原菌，比如乙肝病毒，比如艾滋病病毒等等。先有這些病原菌才會造成感染，而急性腎衰竭本身不可能會傳染，當(dāng)然有傳染性疾病造成患者急性腎衰，這些傳染性疾病是有可能傳染。比如痢疾，嚴重的腹瀉會造成急性腎衰竭，引起痢疾的這種病原菌也會引起傳染。
  語音時長 1:13”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-07-03 3489次

• 腎衰竭會傳染嗎
  病情分析：腎衰竭一般不會傳染，腎衰竭是由于多種原因造成的腎功能損害，比如細菌感染，接觸了對腎臟有損害的藥物，自身免疫功能紊亂，如果是細菌感染引起患者菌血癥，導(dǎo)致其產(chǎn)生的毒素在體內(nèi)蓄積，引起腎臟損害。這種情況有一定的幾率會傳染，但其傳染性非常有限。意見建議：腎衰竭的患者如果有感染情況，應(yīng)當(dāng)積極抗感染治療。一般的接觸不會引起細菌的傳播。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-15 2301次

• 慢性腎衰竭會腹瀉嗎
  病情分析：慢性腎衰竭一般不會導(dǎo)致腹瀉的，但是可以并發(fā)腹瀉。腎臟進入到腎功能衰竭階段以后，患者可能會出現(xiàn)食欲不振，惡心嘔吐，血壓升高，水腫，胸悶憋氣等等癥狀。這種疾病本身一般不會導(dǎo)致腹瀉，但是如果患者飲食不清潔，有可能會并發(fā)腹瀉的。意見建議：慢性腎衰竭患者出現(xiàn)腹瀉，建議要避免辛辣，刺激，油膩，生冷的食物；盡量以流質(zhì)飲食為主，比如可以喝一些小米粥、大米粥。建議應(yīng)用蒙脫石散來止瀉。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-07-26 1401次

• 慢性腎衰竭會尿頻嗎
  慢性腎衰竭時腎臟明顯萎縮不能維持基本功能，臨床出現(xiàn)以代謝產(chǎn)物潴留、水電解質(zhì)酸堿平衡失調(diào)、全身系統(tǒng)受累為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。其早期可無明顯癥狀或僅有乏力、腰酸、夜尿增多，晚期則表現(xiàn)為尿量減少、高血壓病、心力衰竭、高鉀血癥、代謝性酸中毒等。一般無尿頻不適，但患者合并有泌尿系感染、前列腺增生、尿路結(jié)石、
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 236次

• 慢性腎衰竭會死嗎
  慢性腎衰竭是否會死應(yīng)根據(jù)具體情況進行決定，如果及時配合醫(yī)生進行治療，一般不會死，如果沒有及時配合醫(yī)生進行治療，可能會死。慢性腎衰竭的形成原因考慮與原發(fā)性腎小球疾病、糖尿病腎病、多囊腎病等有關(guān)?；颊呋疾『髸?dǎo)致腎臟的功能減退，腎小球的濾過功能下降隨之可引起蛋白尿，也會出現(xiàn)水代謝紊亂以及電解質(zhì)紊亂。一般
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2023-02-21 0次