問(wèn)如何治療老年性腦梗塞
病情描述:
如何治療老年性腦梗塞
答醫(yī)生回答
病情分析:
治療老年性腦梗塞主要的是用藥物進(jìn)行治療,如阿司匹林腸溶片,瑞舒伐他汀鈣片,阿加曲班,丁苯肽膠囊,丹紅注射液,疏血通注射液,尤瑞克林,依達(dá)拉奉。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
意見(jiàn)建議:
建議老年性腦梗塞的患者應(yīng)多吃新鮮的蔬菜水果,避免高膽固醇飲食,如動(dòng)物內(nèi)臟,動(dòng)物脂肪奶油。控制體重,適當(dāng)鍛煉,規(guī)律用藥物,定期復(fù)查,避免飲酒、吸煙,避免勞累熬夜,
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老年人腦梗塞如何治療?其實(shí)腦梗死有年輕人也有老年人,治療方案基本上是差別不是很大,我們最主要要尋找到疾病的原因來(lái)給予針對(duì)性治療。那么老年人由于他體質(zhì)的不一樣,所以治療上略有一些差異。首先在一定年齡之內(nèi),如果條件允許,在急性期,我們還是根據(jù)患者的癥狀,根據(jù)我們NIHSS評(píng)分等等,給予溶栓。溶栓治療是有一定時(shí)間要求的,一般我們要求靜脈溶栓是在4.5小時(shí)以內(nèi),也有放寬到6個(gè)小時(shí)左右的。那么除了溶栓治療以外,我們還有血管類治療,包括取栓治療等等。但是如果年齡特別大,或者一般情況特別差的老年人,可能這樣治療方案有一定的風(fēng)險(xiǎn)。除了溶栓治療以外,我們?nèi)绻谶@些老年人患者沒(méi)有溶栓,或者取栓的條件,我們可以給予藥物治療。那么藥物治療一般來(lái)講,如果患者胃沒(méi)問(wèn)題,或者沒(méi)有太多出血傾向,我們會(huì)根據(jù)患者的病因給予抗血小板治療,或者給予抗凝治療。那么抗板治療主要針對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化引起的腦血栓形成,抗凝治療一般是用于腦栓塞的患者。另外還要根據(jù)患者的血管情況,例如動(dòng)脈粥樣硬化的患者,我們給予他汀治療。但是對(duì)于老年人來(lái)講,可能他汀治療會(huì)更敏感,因?yàn)樗〕R?jiàn)的副作用包括肌肉溶解、肝功能損傷。所以相對(duì)來(lái)講,老年人我們給予他汀治療的劑量一般會(huì)小一些,不像年輕人那么耐受力強(qiáng)。那么對(duì)于栓塞的患者,我們對(duì)于老年人如果抗凝治療,相對(duì)來(lái)講抗凝藥物的劑量相對(duì)使用量也會(huì)小一些。除了這些藥物治療以外,我們還有一些輸液包括神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑、神經(jīng)保護(hù)劑、改善循環(huán)、擴(kuò)血管的藥物,當(dāng)然包括一些別的治療方案。例如康復(fù)治療對(duì)癥支持治療預(yù)防肺部感染、改善褥瘡等等。所以老年人治療是一個(gè)更加復(fù)雜的治療方案,相對(duì)來(lái)講,老年人治療對(duì)于藥物的需求,對(duì)于時(shí)間窗的把握,包括并發(fā)癥的發(fā)生,跟年輕人相對(duì)來(lái)講都有一定的差異。02:50
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急性腦梗塞如何治療我們反復(fù)強(qiáng)調(diào)時(shí)間就是大腦、時(shí)間就是生命,急性腦梗死,跟慢性腦梗死有不同的治療方案,在一定時(shí)間窗之內(nèi),如果到有條件的溶栓醫(yī)院,我們可以進(jìn)行溶栓治療。另外,如果有條件的患者,可以進(jìn)行血管內(nèi)治療,包括取栓治療等等,所以急性期治療,最主要關(guān)注于我們血管的再通,希望能在短時(shí)間內(nèi)把血管再通,這樣馬上能恢復(fù)血供,防止腦梗死進(jìn)一步加重,搶救半暗帶。這樣很多患者可能會(huì)有,一個(gè)很好的治療效果。另外,如果不能溶栓,或者不能取栓治療的患者,急性期我們可以根據(jù)患者的腦梗死的原因,給予相應(yīng)的抗板治療。這個(gè)主要是針對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化的患者,使用他汀類、神經(jīng)保護(hù)劑等等。對(duì)于一些心源性的或者栓塞性的患者,急性期我們可以給予抗凝治療。另外,對(duì)于后循環(huán)的也就是椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)的腦梗死,治療方案可能會(huì)有一定的差異。因?yàn)楹笱h(huán)的腦梗死,很多時(shí)候它的血液循環(huán)比較緩慢,有些時(shí)候抗凝治療也會(huì)有一定的效果。所以急性期腦梗死的治療,絕對(duì)不是千篇一律,是因人而異的個(gè)體化的治療。01:45
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老年性腦梗塞怎么治療病情分析:老年性腦梗塞的治療,最主要的是進(jìn)行藥物治療,如抗血小板聚集藥物,調(diào)整血脂穩(wěn)定斑塊藥,改善腦循環(huán)藥物,促進(jìn)腦細(xì)胞恢復(fù)的藥物,如阿司匹林腸溶片,硫酸氫氯吡格雷,阿托伐他汀鈣片,瑞舒伐他汀鈣片,丁苯酞膠囊,尤瑞克林。意見(jiàn)建議:建議老年患者應(yīng)控制好血壓,血糖,血脂等危險(xiǎn)因素。平常少吃膽固醇含量較高的食物,適當(dāng)?shù)腻憻?,控制體重,避免肥胖,戒掉吸煙飲酒,不良生活嗜好。
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老年性紫癜如何治療病情分析:老年性紫癜的治療主要是補(bǔ)充維生素c,無(wú)其他特殊治療。平常應(yīng)多吃新鮮蔬菜瓜果等富含維生素的食物,注意保護(hù)皮膚,做好防護(hù),尤其是日照強(qiáng)烈的時(shí)候。平常應(yīng)多飲水,每天飲水應(yīng)在1500毫升以上保持皮膚的彈性,可以減少老年性紫癜的發(fā)生。意見(jiàn)建議:老年性紫癲應(yīng)與血友病血小板減少性紫癜,維生素缺乏癥等血液系統(tǒng)疾病鑒別,建議完善血常規(guī),凝血功能,毛細(xì)血管脆性實(shí)驗(yàn),壓脈帶實(shí)驗(yàn),維生素c測(cè)定等檢查。
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如何治療老年性耳聾可在醫(yī)生評(píng)估指導(dǎo)下根據(jù)疾病的輕重程度進(jìn)行個(gè)體化治療。輕者可選擇藥物治療,如銀杏葉提取物、前列地爾、耳聾左慈丸等。重者可選擇植入人工中耳、植入電子耳蝸、配戴助聽(tīng)器。患者可正常飲食,合理均衡膳食,注意營(yíng)養(yǎng),多進(jìn)食新鮮蔬菜及水果。養(yǎng)成科學(xué)的進(jìn)食習(xí)慣,定時(shí)、定量進(jìn)食,鼓勵(lì)少食多餐,避免暴飲暴食。
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