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• 心絞痛是怎么引起的？

  心絞痛直接發(fā)病原因是心肌供血不足，而心肌供血不足主要由于冠心病，或其他類型的心臟疾病以及失控的高血壓導(dǎo)致冠脈出現(xiàn)狹窄，從而引起相應(yīng)缺血的癥狀。心絞痛患者因?yàn)樾募∪毖?，缺氧，直接?dǎo)致的是心肌細(xì)胞有氧代謝減弱，使心臟活動(dòng)所必需的能量供應(yīng)不足，從而產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀。輕度的心絞痛可以進(jìn)行藥物治療，對(duì)于冠狀動(dòng)脈狹窄超過70%以上的血管就要考慮進(jìn)行介入支架手術(shù)或是冠脈搭橋手術(shù)。心絞痛屬于冠心病的一種癥狀，如果持續(xù)加重，從穩(wěn)定心絞痛發(fā)展成了不穩(wěn)定心絞痛，以及急性的心肌梗死，那么此時(shí)就可能會(huì)危及生命，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)惡性心律失常，甚至猝死。心絞痛的藥物治療，主要是抗血小板、調(diào)整血脂、改善冠脈痙攣、以及擴(kuò)張心臟冠狀動(dòng)脈的治療，平時(shí)可搭配丹參保心茶輔助治療，該中藥茶是由紫花丹參與綠茶組成，藥效緩和，可以活血化瘀，改善冠狀動(dòng)脈血液循環(huán)，提高心肌供血能力。對(duì)于心絞痛患者，不僅要重視身體因素，更要注重精神因素的影響。保持樂觀、輕松的精神狀態(tài)，避免緊張、焦慮，情緒激動(dòng)或發(fā)怒。如果需要了解更多的用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下進(jìn)行合理用藥。

  

  01:55
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-05-13 25164次

• 如何確診心絞痛

  一個(gè)患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會(huì)問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會(huì)給您開具幾個(gè)檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經(jīng)做過了，或者我上個(gè)月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因?yàn)樾碾妶D是第一步的篩查，萬一您是嚴(yán)重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個(gè)正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)，也就是說，可能讓您在一個(gè)跑步機(jī)上跑步，同時(shí)監(jiān)測，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會(huì)發(fā)現(xiàn)，他可能是個(gè)陽性。那么進(jìn)一步，大夫就會(huì)開冠狀動(dòng)脈造影，或者冠狀動(dòng)脈CT。當(dāng)然冠狀動(dòng)脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個(gè)就可以了。心電圖、運(yùn)動(dòng)平板、冠狀動(dòng)脈CT、冠狀動(dòng)脈造影。當(dāng)然，冠狀動(dòng)脈造影是需要住院的，其它幾個(gè)都可以在門診，進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過這幾項(xiàng)，也有的患者會(huì)說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個(gè)什么檢查呢，叫動(dòng)態(tài)心電圖，叫24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，這個(gè)也可以做相應(yīng)的檢查。如果說您這一天當(dāng)中，在您運(yùn)動(dòng)的過程當(dāng)中，或者勞累的過程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖呢，也可能會(huì)給您記錄了下來，所以這幾個(gè)其實(shí)也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)，老百姓說最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，就是冠脈造影。所以這幾個(gè)都可以診斷，但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 5622次

• 怎樣會(huì)引起心絞痛
  心絞痛的直接發(fā)病原因是心肌供血的絕對(duì)或相對(duì)不足，因此各種減少心肌血液供應(yīng)，如血管腔內(nèi)血栓形成，血管痙攣和增加氧消耗，如運(yùn)動(dòng)，心率增快等因素，都可以誘發(fā)心絞痛。心肌供血不足主要來源于冠心病，有時(shí)其他類型的心臟病和失控的高血壓也能引起心絞痛。對(duì)于冠心病主要是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成，而冠狀動(dòng)脈內(nèi)壁這種斑塊的積累，可以以兩種形式引起心絞痛，一，是冠狀動(dòng)脈的固定位置管腔縮窄，進(jìn)而導(dǎo)致經(jīng)過的血流大大減少。二，形成的血液凝塊部分或者全部阻塞冠狀動(dòng)脈。
  語音時(shí)長 01:19”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-19 1740次

• 生氣會(huì)引起心絞痛嗎
  心絞痛患者生氣的時(shí)候有可能會(huì)導(dǎo)致心率加快，血壓升高，從而引起心臟的做功增加，誘發(fā)心肌缺血缺氧，因此生氣的話有可能會(huì)出現(xiàn)心絞痛發(fā)作。心絞痛常常是由于體力勞動(dòng)，情緒激動(dòng)，飽餐，受寒等原因誘發(fā)，因此心絞痛的患者平時(shí)一定要盡量避免以上因素，以免誘發(fā)心絞痛。心絞痛的患者平時(shí)一定要長期規(guī)律的服用藥物來預(yù)防心絞痛的發(fā)作，常用的藥物包括阿司匹林，氯吡格雷，阿托伐他汀，單硝酸異山梨酯等。平時(shí)飲食方面可以多吃點(diǎn)改善血管的食物，比如大蒜，洋蔥，大棗，豆芽，鯉魚等。
  語音時(shí)長 01:16”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-15 4977次

• 生氣會(huì)引起心絞痛嗎
  病情分析：生氣也會(huì)引起心絞痛的發(fā)作的不良的情緒發(fā)怒、焦急或者是過度的興奮，情緒波動(dòng)過大或者比較勞累的情況下以及不良的習(xí)慣、吸煙、喝酒，這些都有可能是引發(fā)心絞痛的誘因。意見建議：在平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免吃一些刺激性的食物，也要少喝一些濃茶咖啡，以后做到少吃多餐，晚飯的時(shí)候不能夠吃得過飽，有可能會(huì)誘發(fā)急性心肌梗死。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-05-05 2304次

• 貧血會(huì)引起心絞痛嗎
  病情分析：貧血是有可能會(huì)導(dǎo)致心絞痛的，如果患者存在嚴(yán)重貧血的問題，可能會(huì)導(dǎo)致心肌缺血等問題，進(jìn)而誘發(fā)心絞痛發(fā)作。建議患者在飲食方面，適當(dāng)進(jìn)食一些含有較豐富鐵元素的食物。意見建議：有很多因素都可能導(dǎo)致心絞痛，常見的因素包括勞累過度，情緒激動(dòng)，抽煙，熬夜，冠心病等。建議患者咨詢醫(yī)生后，確定導(dǎo)致心絞痛的具體原因，再針對(duì)性進(jìn)行治療。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-26 1302次

• 怎樣會(huì)引起心絞痛
  任何能觸發(fā)心肌缺血的因素都可以引發(fā)心絞痛，但是對(duì)于一般患者來說即使存在心臟灌注量不足，例如因?yàn)橹鄻影邏K導(dǎo)致的冠狀動(dòng)脈狹窄或者痙攣引起的供血不足，心肌都可以進(jìn)行相應(yīng)的代償而不出現(xiàn)心絞痛的臨床癥狀。但是如果此時(shí)患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)、過度勞累、休息不足、大便用力、冷風(fēng)吹面、情緒過度激動(dòng)等這些增加機(jī)體耗血、耗氧
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-12-25 1112次

• 心絞痛會(huì)引起牙痛嗎
  少數(shù)老年性患者由于對(duì)痛覺不敏感可能發(fā)生心絞痛的時(shí)候，僅僅表現(xiàn)為牙痛，如果未能及時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的檢查，有可能會(huì)出現(xiàn)漏診或者誤診。發(fā)生心絞痛的原因是冠狀動(dòng)脈由于脂質(zhì)沉積以后發(fā)生了動(dòng)脈粥樣硬化，引起管腔變狹窄，在勞累以及情緒激動(dòng)的情況下，心肌出現(xiàn)暫時(shí)的缺血與缺氧，患者就會(huì)在心前區(qū)出現(xiàn)陣發(fā)性的壓榨樣的疼痛，持續(xù)
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-08-02 2057次