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• 腎小球腎炎的病因

  腎小球腎炎分為很多種類，有隱匿性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急性腎小球腎炎。大部分腎小球腎炎的病因，不是特別清楚，比如說隱匿性腎炎里面，有一部分單純血尿的病人，可能是由于黏膜感染以后，引起抗原抗體復(fù)合物，沉積到腎臟導(dǎo)致的。有明確病因的，比如說鏈球菌感染后的腎小球腎炎，這是有明確的病因的，一般是在上呼吸道感染以后，一般有兩周的潛伏期，然后兩周以后，病人出現(xiàn)急性的血壓增高、水腫、蛋白尿、血尿，這是急性腎小球腎炎的病因。大部分慢性腎小球腎炎的病因，是各種各樣的，跟目前的比如說環(huán)境污染、水污染，還有病人自身的免疫因素，是有關(guān)系的。

  

  01:20
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 9685次

• 腎小球腎炎如何確診

  腎小球腎炎如何確診，我們臨床上腎小球腎炎確診的話，最基本的是要做尿常規(guī)的檢查。如果尿常規(guī)里面，有異常的表現(xiàn)，比如說有蛋白尿增多，或者是尿里面紅細胞增多，都提示病人可能患有腎小球腎炎，發(fā)現(xiàn)了尿檢的異常以后，還要進一步給病人做其他的檢查，比如說針對尿紅細胞多的病人，我們還要查尿相差，來判斷紅細胞的來源。如果要是變形血尿的話，就提示是腎小球來源的血尿，就是腎炎明確的提示。如果要是病人蛋白尿比較多的話，我們還要進一步做24小時尿蛋白定量，其他根據(jù)腎小球腎炎的，不同的病因，我們還會查一些血相關(guān)的化驗，比如說腎功能、免疫球蛋白，還有自身抗體等等。

  

  01:13
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 20183次

• 腎小球腎炎首選降壓藥
  acei和arb是腎小球腎炎首選的降壓藥，此類藥物除具有降低血壓作用以外，還有減少尿蛋白和延緩腎功能惡化的腎臟保護作用，后兩種作用除通過對腎小球血流動力學(xué)的特殊調(diào)節(jié)，降低腎小球內(nèi)高壓力，高灌注和高濾過以外，還能夠通過血流動力學(xué)作用起到減緩腎小球硬化的發(fā)展和腎臟保護作用，是治療慢性腎炎高血壓，減少尿蛋白的首選藥物。其對腎小球的血流動力學(xué)作用為擴張入球和出球小動脈，但對出球小動脈擴張作用強于入球小動脈，非血流動力學(xué)作用抑制細胞因子減少尿蛋白和細胞外基質(zhì)的續(xù)積，服用此類藥物劑量通常高于常規(guī)的降壓劑量。腎功能不全應(yīng)謹(jǐn)慎使用acei和arb，要防止高血壓，當(dāng)血肌酐大于264微摩爾每升時，必須在嚴(yán)密觀察下謹(jǐn)慎使用，大于350微摩爾每升的非透析患者不易。
  語音時長 2:01”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-29 3580次

• 急性腎小球腎炎降壓的指征
  在臨床上當(dāng)急性腎小球腎炎患者出現(xiàn)血壓升高，經(jīng)過充分休息以及適當(dāng)限鹽和應(yīng)用利尿劑治療之后，患者血壓仍然大于一百四十、九十毫米汞柱時建議患者應(yīng)當(dāng)遵醫(yī)囑應(yīng)用相關(guān)的降壓藥物進行治療。建議患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇應(yīng)用氨氯地平，硝苯地平，美托洛爾、阿替洛爾、特拉唑嗪等進行治療。一些頑固的高血壓患者，可以選用不同類型的降壓藥物聯(lián)合進行控制病情，必要時患者可以遵醫(yī)囑應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑進行治療。這兩類藥物在使用期間需要注意格外謹(jǐn)慎，特別是當(dāng)患者出現(xiàn)腎功能不全或者血肌酐水平大于350微摩爾每升時，應(yīng)當(dāng)進行嚴(yán)密監(jiān)測患者腎功能以及電解質(zhì)等指標(biāo)變化。建議急性腎小球腎炎患者，在急性起病后應(yīng)當(dāng)進行至少臥床休息兩到三周。當(dāng)患者病情好轉(zhuǎn)時才可以恢復(fù)輕度活動，如散步或者是輕度慢跑等。
  語音時長 1:36”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-02 1550次

• 腎小球腎炎怎么檢查
  病情分析：腎小球腎炎的患者首先要去正規(guī)醫(yī)院的腎內(nèi)科進行尿常規(guī)，血常規(guī)以及腎功能的檢查。同時觀察患者有沒有出現(xiàn)水腫以及高血壓等表現(xiàn)癥狀，然后進行明確診斷。意見建議：患者在醫(yī)生規(guī)范有效治療的同時，要注意日常生活的調(diào)養(yǎng)。首先要低鹽低脂飲食，避免辛辣刺激油膩，煎炸以及生冷硬和腌制類的食物，以免造成腎臟的負擔(dān)，加重患者的病情。同時要多注意休息，避免過度的勞累熬夜。另外要預(yù)防上呼吸道感染以及感冒等情況的發(fā)生，同時要保持愉悅的心態(tài)和適當(dāng)?shù)膽敉膺\動。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-06-19 1204次

• 腎小球腎炎怎么用藥
  病情分析：腎小球腎炎患者的用藥與病變類型密切相關(guān)。急性腎小球腎炎給予降壓、利尿等藥物對癥治療即可。慢性腎小球腎炎可服用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或血管緊張素II受體拮抗劑進行治療，以減少尿蛋白，保護腎功能。急進性腎小球腎炎多數(shù)需應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑進行治療。意見建議：腎小球腎炎患者應(yīng)注意休息，避免勞累、感染、應(yīng)用腎損害藥物等加重因素，注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，定期監(jiān)測尿常規(guī)、尿蛋白、腎功等指標(biāo)的變化。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-10-18 1202次

• 腎小球腎炎首選降壓藥
  acei和arb是腎小球腎炎首選的降壓藥，此類藥物除具有降低血壓作用以外，還有減少尿蛋白和延緩腎功能惡化的腎臟保護作用，后兩種作用除通過對腎小球血流動力學(xué)的特殊調(diào)節(jié)，降低腎小球內(nèi)高壓力，高灌注和高濾過以外，還能夠通過血流動力學(xué)作用起到減緩腎小球硬化的發(fā)展和腎臟保護作用，是治療慢性腎炎高血壓，減少尿蛋
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 289次

• 腎小球腎炎首選降壓藥
  腎小球腎炎患者首選的降壓藥是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）。這兩類藥物不僅能有效降低血壓，還能減少蛋白尿，延緩腎功能惡化，對腎臟具有顯著的保護作用。下面對這一結(jié)論進行詳細說明：一、首選藥物介紹1、ACE
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-24 0次