問(wèn)呼吸衰竭怎么得的
病情描述:
呼吸衰竭怎么得的
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺炎、肺結(jié)核、肺癌等嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病都能引起呼吸衰竭。這些疾病往往造成肺泡通氣不足,換氣障礙,進(jìn)而引起機(jī)體缺氧和二氧化碳潴留,故能引起呼吸衰竭。
意見(jiàn)建議:
呼吸衰竭癥狀發(fā)生時(shí)患者應(yīng)當(dāng)立即就醫(yī),開(kāi)放通氣管道,適當(dāng)進(jìn)行氧療,糾正體內(nèi)酸堿平衡,積極治療原發(fā)病,患者應(yīng)當(dāng)在癥狀得到有效控制后積極鍛煉,以恢復(fù)肺功能,提高生活質(zhì)量
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急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是,在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難,它的原因可以有肺臟本身的問(wèn)題,心臟的問(wèn)題,還可以有腦血管,或者說(shuō)腦子的問(wèn)題,或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的,一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn),呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭,就是像呼吸很快,呼吸頻率增快,幅度增大,然后表示出來(lái),就出現(xiàn)一型呼吸衰竭,甚至于二型呼吸衰竭,在這種情況下我們的治療,那要分清楚,他是急性一型呼吸衰竭,還是急性二型呼吸衰竭,要分清楚之后,我們采取針對(duì)性的治療方案,如果真是急性一型呼吸衰竭,我們就要給他采取供氧,增加供氧,像搶救病人都要趕緊先吸氧,再有,如果是有合并了二型呼吸衰竭,那就要增加通氣方式,好比如說(shuō)用無(wú)創(chuàng)通氣,甚至于有創(chuàng)通氣,來(lái)改善肺臟的通氣,這樣也可以改善氧合,來(lái)治療這個(gè)呼吸衰竭,進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療,加速這種呼吸衰竭的改正。
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呼吸衰竭怎么治療呼吸衰竭在臨床分兩種類型,一型呼衰和二型呼衰。一型呼衰是指的是缺氧,二型呼衰是指的缺氧,同時(shí)伴二氧化碳潴留。缺氧,就給他改善缺氧,就吸氧,但是呼衰,都是繼發(fā)在呼吸道,或者心血管疾病基礎(chǔ)上。所以光是吸氧,還得要針對(duì)病因進(jìn)行治療,一般常見(jiàn)于,比如慢支,就是慢阻肺、肺心病或者是重癥的肺部感染,都會(huì)出現(xiàn)一型呼衰比較多。當(dāng)然到慢阻肺,也可以出現(xiàn)慢阻肺呼衰,就會(huì)出現(xiàn)二型呼衰的也比較多。一般心衰以后,也會(huì)出現(xiàn),由于心衰以后,整個(gè)循環(huán)受影響循環(huán)的衰竭,所以也會(huì)出現(xiàn)缺氧的情況。所以呼衰的治療,同時(shí)要伴隨,針對(duì)病因的治療。如果是肺部感染,出現(xiàn)成人呼吸窘迫綜合征。如果出現(xiàn)心衰的情況,比如到了肺心病的程度,或者急性心衰,就要糾正心衰、抗感染。所以呼衰的治療,同時(shí)要給氧,給氧包括鼻導(dǎo)管的吸氧,或者呼吸機(jī)的給氧,同時(shí)要針對(duì)病因,缺氧才能夠得到有效的糾正。
02:09 -
呼吸衰竭怎么得的呼吸衰竭是由于肺內(nèi)外的因素所導(dǎo)致不能有效的氣體交換,導(dǎo)致?lián)Q氣功能或通氣功能障礙所產(chǎn)生的低氧血癥,伴有或不伴有二氧化碳潴留。因此在臨床中呼吸衰竭主要機(jī)制包括通氣障礙,換氣功能障礙。其中對(duì)于換氣功能障礙主要包括彌散功能障礙以及肺泡通氣血流比例失調(diào)。對(duì)于其主要上述機(jī)制治療的話應(yīng)根據(jù)病因?qū)ΠY處理,如I型呼吸衰竭患者則可以在對(duì)癥治療基礎(chǔ)上予以氧療,并注意對(duì)癥處理,改善癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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呼吸衰竭怎么定義的臨床中呼吸衰竭主要分為I型和II型,其判斷依據(jù)則主要根據(jù)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果,其定義為在海平面下呼吸室內(nèi)空氣,監(jiān)測(cè)血?dú)夥治觯醴謮盒∮?0mmHg,和(或)伴有二氧化碳大于50mmHg,則定義為呼吸衰竭。對(duì)于Ⅰ型呼吸衰竭,如血氧飽和度低于40mmHg,則為嚴(yán)重的呼吸衰竭。對(duì)于II型呼吸衰竭,如二氧化碳大于50mmHg,并進(jìn)行性增高,出現(xiàn)神志障礙等肺性腦病改變時(shí),則考慮為嚴(yán)重的II型呼吸衰竭。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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呼吸衰竭怎么造成的呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌姆尾客饣驌Q氣功能障礙造成的機(jī)體缺氧,或伴有二氧化碳潴留。比如肺部感染導(dǎo)致呼吸衰竭,由于肺泡表面被細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致肺泡大量滲出,空氣里的氧進(jìn)入血液受阻,導(dǎo)致肺部換氣障礙。而哮喘導(dǎo)致氣管或支氣管痙攣,氣體無(wú)法進(jìn)入肺部而導(dǎo)致通氣功能障礙。
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