問肛周膿腫按膿腫部位分為哪些
病情描述:
肛周膿腫按膿腫部位分為哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
位置最表淺的就是皮下的膿腫,再深一些可能是括約肌間的膿腫,可能是坐骨直腸窩的膿腫,位置再高的話,還可能是骨盆直腸間隙的膿腫。當然也有可能是,直腸黏膜下的膿腫,如果是這種膿腫的話,肛門周圍的皮膚是看不出任何變化的。通常來講,位置越深越高,表皮越看不出變化,全身癥狀反而越明顯。
意見建議:
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肛周膿腫能好嗎肛周膿腫能不能好,指的是它能不能自己愈合,是不是自限性疾病。一般情況下,肛周膿腫自己是不能愈合的。因為肛周膿腫它的起因,就是肛門里邊的肛腺,感染引起的形成膿腫。那這個膿腫,如果它大了之后破潰,慢慢地它就形成了竇道,形成了肛瘺,所以必須把內(nèi)口處理好,處理掉之后,它才能好。這個處理只有醫(yī)生來進行處理,把肛腺清理干凈之后,在肛門口這個地方掛個皮筋,括約肌掛個皮筋,那么這樣就解決了它的引流,和解決它的內(nèi)口問題,這樣才能好。如果單憑它自己,靠它自身抵抗力,靠用一些抗生素,或者輸一些液,或者是用中醫(yī)的辦法,它自己是好不了的。01:13
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如何判斷肛周膿腫肛周膿腫是肛門周圍化膿性感染,主要癥狀為肛門局部的紅、腫、熱、痛。紅腫,即肛門周圍皮膚發(fā)紅,且腫硬。熱,即摸起來皮溫較高,可伴有全身的癥狀,如發(fā)熱、倦怠、乏力等。低位的肛周膿腫,多以局部的紅腫熱痛為主要表現(xiàn),全身癥狀較輕。而位置較深的高位肛周膿腫,全身癥狀很重,如發(fā)熱,但局部癥狀輕。肛門部僅可能表現(xiàn)為墜脹,或者脹痛,或者排便費力,排尿費力。01:01
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肛周膿腫按膿腫部位分為哪些按照膿腫部位可以分為八類:第一,肛周皮下膿腫,它是屬于最表淺的膿腫主要是分布在肛緣皮下,以后側(cè)和兩側(cè)居多,內(nèi)口在病灶相對應的齒線的位置,局限性紅腫,疼痛比較明顯,但是很少出現(xiàn)發(fā)熱。第二,會陰筋膜下膿腫,主要位于肛門前側(cè),主要是發(fā)生在男性,會一直延伸到陰囊根部,發(fā)病以后如果沒有得到及時的治療,往往會向陰囊蔓延,臨床表現(xiàn)主要是局限性的紅腫疼痛。第三,肛管后間隙膿腫,位于肛門的后側(cè),分為深淺兩層,淺層和肛周皮下間隙相同,發(fā)病以后容易向兩側(cè)蔓延,疼痛明顯,發(fā)熱也可能不發(fā)熱,局部比較紅腫。第四,坐骨直腸窩膿腫,這是肛周最大的膿腫,左右各一個,并通過肛管后生間隙相通,患者坐臥不安,飲食不下,紅腫熱痛非常明顯。第五,括約肌肌間隙膿腫,指的是內(nèi)外括約肌之間,是眾多肛周感染的原發(fā)部位。第六,直腸黏膜下膿腫,前后左右都有,屬于高位膿腫,直診可以觸及到直腸下端柔軟隆起。第七,直腸后間隙膿腫,位于直腸后側(cè),是所有膿腫中位置最高的,疼痛比較顯著,墜脹,便意感,發(fā)熱,直腸環(huán)瘢痕裝病變。第八,骨盆直腸窩膿腫,是位于直腸下端的兩側(cè),左右各一,盤底之上,腹膜之下屬于高位膿腫。語音時長 2:26”
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肛周膿腫 手術(shù)手術(shù)治療分為以下幾個步驟:第一,抽膿減壓,局部消毒以后,用20毫升的注射器,從膿腫最薄弱處刺入膿腔,抽取膿液,邊抽邊上下移動針頭,直至無膿可抽。這種方法可以暫時減輕膿腔的張力,緩解疼痛,適用于臨時的應急處理,但是不能代替手術(shù)。第二,切開排膿,在局部麻醉的情況下,從膿腔中間的部位切開小口,排膿,術(shù)后用甲硝唑沖洗膿腔,并放置油紗條引流,屬于暫時性的應急處理或是二次手術(shù)療法的第一次手術(shù)。第三,根治術(shù),由于切割掛線,依然切斷了肛直環(huán),痛苦大,切口深。為了進一步減少手術(shù)的創(chuàng)傷,可采用雙向等壓引流手術(shù)治療,術(shù)中采取半切割掛線,并放置引流管,可不切斷肛直環(huán),而使膿腔愈合。語音時長 1:40”
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肛周膿腫有哪些危害病情分析:患者表現(xiàn)為劇烈的肛周的疼痛、紅腫,其次是會影響患者大、小便無法順暢的排出。嚴重可以導致菌血癥、敗血癥的發(fā)生,甚至危及患者的生命。意見建議:建議肛周膿腫一定要及早去治療,避免它的感染蔓延,膿腔過大,給后續(xù)的治療造成的困難。在平時要注意個人衛(wèi)生,清淡飲食,不吃辛辣等刺激性食物。
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肛周膿腫有哪些癥狀病情分析:肛周膿腫會引起典型的紅,腫,熱,痛,除此之外,肛周膿腫到后期還可能會發(fā)生破潰,流膿,有時候也會有全身癥狀,比如說乏力,發(fā)燒,納差等等。意見建議:對于肛周膿腫,如果在發(fā)病的早期建議抗生素抗感染治療,另外要避免辛辣刺激飲食,避免飲酒,避免熬夜,避免過度勞累,進行肛周溫熱水做浴大便要保持軟化,如果疾病越來越重,形成明確的膿腔,這種情況下建議進行肛周膿腫根治術(shù)等等。
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肛周膿腫癥狀在臨床上,肛周膿腫的患者會出現(xiàn)肛周持續(xù)性跳動性疼痛,另外,患者的膿腫部位還會出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)和壓痛,有的時候膿腫還會出現(xiàn)波動感,所以說,對于肛周膿腫的臨床癥狀認識上要全面,當患者出現(xiàn)肛周膿腫的時候,建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院,進行積極的治療為好。
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肛周膿腫初期肛周膿腫初期的患者會出現(xiàn)肛周持續(xù)性跳躍性疼痛,而且,病變處會出現(xiàn)紅腫、硬結(jié),因此,對于肛周膿腫初期的臨床癥狀,認識上要全面。肛周膿腫一旦發(fā)生,會嚴重干擾到患者的日常生活,會影響到患者的身體健康,建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院,進行規(guī)范的治療才好。