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• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎初期

  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的早期表現(xiàn)，首先第一個(gè)方面，有些患者早上起來(lái)，會(huì)感到手指像是被凍僵了的感覺(jué)，動(dòng)不了，非要活動(dòng)一下，或者是緩20分鐘30分鐘以上，手指才能逐漸的靈活，我們這種姿勢(shì)叫晨僵。另外一個(gè)方面就是多發(fā)小關(guān)節(jié)的疼痛，主要是以雙手像一些指間關(guān)節(jié)，或者是腕關(guān)節(jié)，或者是一些膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)之類的，多發(fā)的關(guān)節(jié)疼痛，它一樣提示我們可能是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。另外在我們的肘關(guān)節(jié)上面，出現(xiàn)那種像黃豆大小的，我們叫類風(fēng)濕結(jié)節(jié)的表現(xiàn)，一樣提示我們，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)生的可能。

  

  01:12
  萬(wàn)琦兵 副主任醫(yī)師武漢市第一醫(yī)院

  2019-02-28 23729次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷

  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷，就包含臨床的客觀指標(biāo)，就是臨床的癥狀，還有實(shí)驗(yàn)室的檢查，當(dāng)四肢小關(guān)節(jié)，對(duì)稱性的腫脹疼痛，超過(guò)三周以上，就要小心，到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科來(lái)就診。我們到醫(yī)院就診會(huì)做哪些檢查呢，醫(yī)生常規(guī)的會(huì)給你查血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、CCP抗體、AKA，還有RA33抗體，查了這些抗體。同時(shí)還會(huì)針對(duì)，拍一些局部的片子，比如兩個(gè)手指關(guān)節(jié)痛，就會(huì)給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關(guān)節(jié)，就是肘、胳膊肘這地方，有首發(fā)癥狀。這時(shí)候，給你拍肘關(guān)節(jié)的片子，是結(jié)合你的臨床癥狀，查血還有一些X射線的檢查，來(lái)診斷他。

  

  01:11
  王進(jìn)軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 5814次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)變形怎么辦啊
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)變形，要根據(jù)具體的變形情況來(lái)決定是否需要外科手術(shù)治療。對(duì)于一些明顯的膝關(guān)節(jié)以及肘關(guān)節(jié)等滑膜增生的關(guān)節(jié)腫脹畸形，可以考慮行滑膜切除術(shù)，這樣能夠減輕癥狀，也能防止關(guān)節(jié)軟骨進(jìn)一步被破壞。但是，滑膜切除以后，仍然需要繼續(xù)應(yīng)用內(nèi)科藥物治療。第二種情況是患者已經(jīng)出現(xiàn)了骨性強(qiáng)直以及嚴(yán)重的骨質(zhì)破壞，如果是累及到了髖關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)可以考慮行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，能夠減輕關(guān)節(jié)疼痛，畸形，改善患者的關(guān)節(jié)功能，能夠提高患者的生活能力。而對(duì)于那些影響到肘關(guān)節(jié)，腕關(guān)節(jié)或者是指間關(guān)節(jié)的，可以通過(guò)矯形手術(shù)來(lái)緩解癥狀。并不一定是所有的關(guān)節(jié)出現(xiàn)變形后，都需要進(jìn)行外科手術(shù)治療，還是根據(jù)患者受累關(guān)節(jié)的功能是否對(duì)人體更為重要來(lái)決定的。另外，患者即便出現(xiàn)了關(guān)節(jié)畸形，也仍然需要繼續(xù)應(yīng)用藥物治療，以防止畸形加重。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-01 1883次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)變形怎么辦
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)變形分為兩種情況：第一是由于滑膜增生和關(guān)節(jié)腔積液導(dǎo)致的暫時(shí)性關(guān)節(jié)變形。第二種是由于長(zhǎng)期不治療，導(dǎo)致骨質(zhì)破壞，關(guān)節(jié)腔隙狹窄而導(dǎo)致的關(guān)節(jié)畸形。對(duì)于前者需要及時(shí)的應(yīng)用抗風(fēng)濕緩解病情藥物或者局部關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射激素類藥物治療，能迅速的緩解癥狀，減輕患者的滑膜炎癥，一般所應(yīng)用的藥物包括非甾體類抗炎藥物，抗風(fēng)濕緩解病情藥物，還有生物制劑這些藥物的具體選擇方案主要是根據(jù)患者自身病情的嚴(yán)重程度和既往治療反應(yīng)，和患者的經(jīng)濟(jì)力量共同決定的。而對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)了骨質(zhì)破壞導(dǎo)致的晚期關(guān)節(jié)畸形是藥物沒(méi)有辦法逆轉(zhuǎn)的，對(duì)于患者已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的關(guān)節(jié)畸形影響關(guān)節(jié)功能，可以考慮行關(guān)節(jié)置換術(shù)，另外明顯滑膜增生的患者也可以考慮做滑膜切除術(shù)，但是無(wú)論做哪種手術(shù)治療，患者也需要繼續(xù)服用抗風(fēng)濕緩解病情藥物治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-07 3378次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)變形怎么辦
  病情分析：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)了明顯的關(guān)節(jié)變形，往往是需要通過(guò)手術(shù)，來(lái)進(jìn)行矯形處理了。意見(jiàn)建議：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一般會(huì)導(dǎo)致殘疾，以及嚴(yán)重的關(guān)節(jié)畸形出現(xiàn)的，所以一定要早期診斷，早期進(jìn)行積極有效的治療。以預(yù)防嚴(yán)重的關(guān)節(jié)變形出現(xiàn)。一般是應(yīng)用非甾體抗炎藥聯(lián)合改善病情抗風(fēng)濕藥，比如甲氨蝶呤、羥氯喹等來(lái)治療的。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-13 1601次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎怎么辦
  對(duì)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，主要還是由于類風(fēng)濕這種疾病導(dǎo)致，首先一定要積極的明確病情的發(fā)展程度，然后選擇內(nèi)科藥物規(guī)范長(zhǎng)期的控制病情的發(fā)展。加強(qiáng)保暖，避免受涼，避免接觸冷水，可以口服一些消炎鎮(zhèn)痛藥物，比如洛索洛芬鈉，營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨，比如鹽酸氨基葡萄糖。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-10 2903次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)變形怎么辦啊
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)變形，要根據(jù)具體的變形情況來(lái)決定是否需要外科手術(shù)治療。對(duì)于一些明顯的膝關(guān)節(jié)以及肘關(guān)節(jié)等滑膜增生的關(guān)節(jié)腫脹畸形，可以考慮行滑膜切除術(shù)，這樣能夠減輕癥狀，也能防止關(guān)節(jié)軟骨進(jìn)一步被破壞。但是，滑膜切除以后，仍然需要繼續(xù)應(yīng)用內(nèi)科藥物治療。第二種情況是患者已經(jīng)出現(xiàn)了骨性強(qiáng)直以及嚴(yán)重的骨質(zhì)破
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 352次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎手指變形怎么辦？
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)手指變形，首先要明確變形的原因。如果為早期關(guān)節(jié)滑膜增生或者關(guān)節(jié)腔積液引起的腫脹畸形，一般通過(guò)口服藥物治療患者的腫脹消失，變形就可以逐漸的消失，這是可逆的。常用的口服藥物，包括抗風(fēng)濕改變病情藥物非甾體類抗炎藥，必要的時(shí)候可以局部關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素。第二種情況類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 557次