問診斷骨質(zhì)疏松為什么不將臨床表現(xiàn)作依據(jù)
病情描述:
診斷骨質(zhì)疏松為什么不將臨床表現(xiàn)作依據(jù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般患者就診時,嚴重的、不可逆的骨丟失或已發(fā)生。當出現(xiàn)身高縮短或駝背現(xiàn)象時,骨量丟失也已不可逆,骨質(zhì)疏松癥的診斷基本形成。即便存在由于骨量丟失而產(chǎn)生的不適癥狀,也會因為癥狀輕微而被患者忽視。因此在診斷骨質(zhì)疏松癥時,通常不會將臨床表現(xiàn)作為最重要的依據(jù)。
意見建議:
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骨質(zhì)疏松臨床表現(xiàn)骨質(zhì)疏松,它其實沒有一個特有性的癥狀,但是一般有以下幾種情況。第一個出現(xiàn)疼痛,它疼痛的特點,一般部位是腰背部疼痛,疼痛的不是非常劇烈的,以隱痛為主,在久坐的時候或者站立的時候,出現(xiàn)兩肋部分的疼痛,在仰臥或者是臥位的時候,疼痛可以這個緩解,但是在彎腰的時候用力的時候,或者大便的時候疼痛可以加重,這是它第一個特點;第二是駝背,駝背一般出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,相對比較嚴重的情況下,出現(xiàn)多個節(jié)段的,多個胸椎或者腰椎,多個階段的楔形變的時候,整個出現(xiàn)個駝背,這是它的另一個特點,還有骨質(zhì)疏松的情況下,容易發(fā)生就是叫骨質(zhì)疏松性骨折,或者叫脆性骨折,這就是主要是在外力,不是特別嚴重情況下,造成了骨折,像我們的腕部骨折、髖部骨折,椎體的骨折非常常見;再一個它的特點,就是呼吸功能減弱,呼吸功能減弱,因為駝背或者胸廓的變形,使最大的通氣量發(fā)生了變化,使我們肺活動度減少,而出現(xiàn)呼吸功能減弱,以上情況下,就是他主要骨質(zhì)疏松癥的表現(xiàn)。01:49
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骨質(zhì)疏松的臨床特征?骨質(zhì)疏松即骨質(zhì)疏松癥是多種原因引起的一組骨病,骨組織有正常的鈣化,以骨組織量減少為特點的代謝性骨病變,以腰背疼多見占疼痛患者中的70%到80%。仰臥或坐位時疼痛減輕,直立久坐時疼痛加劇,一般骨量丟失12%以上時即可出現(xiàn)骨痛。若壓迫相應(yīng)的脊神經(jīng)可產(chǎn)生四肢放射痛、雙下肢感覺運動障礙、肋間神經(jīng)痛、胸骨后痛類似心絞痛,患者還會出現(xiàn)身長縮短。隨著年齡增長骨質(zhì)疏松加重、駝背曲度加大、骨折是退行性骨質(zhì)疏松最常見和最嚴重的并發(fā)癥,胸、腰椎壓縮性骨折、脊椎后彎、胸廓畸形可使患者呼吸功能下降。01:25
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骨質(zhì)疏松臨床表現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥患者表現(xiàn)為疼痛,原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥最常見的癥狀以腰背痛多見,占疼痛患者當中的70%至80%。疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴散,仰臥或者坐位時疼痛減輕,直立或者久立久坐時疼痛加劇,彎腰、咳嗽、大便用力的時候疼痛加重,身長縮短以及駝背,多在疼痛后出現(xiàn)。脊柱椎體前部負重量大,尤其是第十一,十二胸椎以及第三腰椎負荷量更大容易壓縮變形,使脊椎前推形成駝背。隨著年齡的增長骨質(zhì)疏松加重,駝背曲度加大,老年人骨質(zhì)疏松時椎體壓縮,每椎體縮短2毫米左右,身長平均縮短3至6厘米。還有就是骨折,是退行性骨質(zhì)疏松癥最常見和最嚴重的并發(fā)癥。語音時長 1:31”
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如何診斷骨質(zhì)疏松診斷骨質(zhì)疏松主要依靠臨床表現(xiàn),骨量測定,X線片以及骨轉(zhuǎn)化生物化學的指標等進行綜合的分析判斷,在生化檢查方面我們主要看以下幾項。例如血清堿性磷酸酶測定,骨鈣素測定,血鈣,血磷的測定,骨密度測量是目前診斷以及篩查骨質(zhì)疏松癥的最主要的方式之一,它是雙能X線吸收法,是目前測量骨礦密度以及骨礦含量最常用的方法,而且具有自動化的程度高,放射線輻射量低,掃描時間短,準確度和精密度比較高等優(yōu)點。語音時長 01:11”
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怎樣診斷骨質(zhì)疏松對于骨質(zhì)疏松主要是檢測骨密度來進行確診。骨密度的數(shù)值,如果是在-2.5,就診斷為骨質(zhì)疏松。對于骨質(zhì)疏松還是要積極的注意休息,防止外傷,可以應(yīng)用一些藥物抗骨質(zhì)疏松治療,比如碳酸鈣d3,阿法骨化醇軟膠囊,唑來膦酸注射液以及鮭魚降鈣素注射液等等。
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骨質(zhì)疏松主要臨床表現(xiàn)是什么骨質(zhì)疏松的主要臨床表現(xiàn),主要會出現(xiàn)肌肉疼痛,出現(xiàn)駝背骨折的癥狀,還會出現(xiàn)呼吸功能下降,脊椎后彎,胸廓畸形,氣短,呼吸困難等癥狀,如果出現(xiàn)病癥要及時去正規(guī)醫(yī)院做相應(yīng)檢查,根據(jù)檢查結(jié)果積極的治療,保持心情愉快,注意飲食清淡。
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如何診斷骨質(zhì)疏松癥?骨質(zhì)疏松癥的診斷一般可以到醫(yī)院做X線檢查、骨密度檢測等方面來進行確認,具體也可以直接到當?shù)氐尼t(yī)院做詳細的了解。確認病因后可以由醫(yī)生根據(jù)患者的病情情況來進行對癥治療。平時在飲食上應(yīng)該要多吃些魚、蝦、牛奶、乳制品等鈣含量比較豐富的食物。生活上還
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x線片能診斷骨質(zhì)疏松嗎出現(xiàn)骨質(zhì)疏松后患者需要及時去正規(guī)醫(yī)院骨科就診,行相關(guān)的檢查來確診,臨床上常用的檢查有X線檢查、超聲測定、磁共振成像測定等檢查,所以X線片是可以診斷骨質(zhì)疏松癥的。X線片檢查骨質(zhì)疏松具有針對性強、便于測量、利于動態(tài)觀察等優(yōu)點,在X線檢查骨質(zhì)疏松時,主要表現(xiàn)為骨皮質(zhì)的變薄、骨小梁變細,以胸椎、腰椎最為明顯