問(wèn)心力衰竭的治療是否要吸氧
病情描述:
心力衰竭的治療是否要吸氧
答醫(yī)生回答
病情分析:
心力衰竭的治療是需要吸氧。心衰典型的臨床表現(xiàn)主要就是呼吸困難,雙下肢水腫,乏力,肝淤血,腹脹等,而吸氧會(huì)使肺泡內(nèi)壓力增加,氣體交換加強(qiáng),有效改善機(jī)體的缺氧,有利于緩解呼吸困難。
意見(jiàn)建議:
可面罩吸氧,最好是中低流量吸氧。當(dāng)患者出現(xiàn)急性肺水腫時(shí),可給予高流量吸氧,并加以濕化,避免呼吸道干燥。吸氧的同時(shí)還要注意多休息,在醫(yī)生指導(dǎo)下服用糾正心衰藥物。
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心力衰竭治療方法心衰的治療原則就是去除誘因,治療基礎(chǔ)病,以及治療心衰的本身。所以我們每個(gè)心衰,不光是治療心衰,還要想到病人的誘因是什么,它的基礎(chǔ)心臟病是什么,在治療心衰的同時(shí),要關(guān)注這兩塊。那么心衰的誘因,它包括肺部感染,還有快速地補(bǔ)液、輸血,比如像你輸血輸液的速度過(guò)快量過(guò)大,還有自己停利尿劑,一些快速的心率失常,比如像房顫這些常常是心衰的誘因,我們要注意去除這些誘因。另外我們要治療原發(fā)病,比如像這個(gè)病人基礎(chǔ)有高血壓,有冠心病,過(guò)去有過(guò)心梗等等這些它都會(huì)引發(fā)心衰。所以我們?cè)谥委熜乃サ耐瑫r(shí),我們要注意這個(gè)誘因和原發(fā)病的治療,這是一個(gè)。另外一個(gè)我們本身心衰,它也分為一般的治療,還有藥物治療以及介入治療、手術(shù)治療,那么一般的治療,包括吸氧,讓病人休息減少活動(dòng),減少氧的消耗等等這些。藥物治療包括,如果是急性左心衰要強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管,現(xiàn)在還用一些ACEI,或者是諾欣妥這一類的藥物,來(lái)改善心衰的預(yù)后,來(lái)防止它過(guò)度的腎素血管活性,還有β受體的交感激活,這個(gè)是一個(gè)。其實(shí)現(xiàn)在心衰,有一些比較好的治療,比如像這個(gè)病人,它是一個(gè)心衰合并完左的,這個(gè)時(shí)候它的治療,就是用一個(gè)心室同步化起搏治療。如果這個(gè)病人他是一個(gè)擴(kuò)張型,或者缺血性心臟病,那么他QRS波特別寬,完全性左心室傳導(dǎo)阻滯,射血分?jǐn)?shù)在35以下,這些病人用心室同步化起搏治療效果挺好的。當(dāng)然有些這些病人,如果他還沒(méi)達(dá)到這些,但是又需要起搏治療,這個(gè)時(shí)候也可以考慮,用希氏束起搏等等,現(xiàn)在有很多新的技術(shù),那么外科它就可以有心臟置換,心臟移植,還有把肥厚心肌切除,然后換瓣。總之心衰的治療是綜合的,我們需要采取綜合的措施,根據(jù)病人不同的疾病的階段,不同的情況,他的射血分?jǐn)?shù),他的QRS波的寬度等等,這樣采取一個(gè)綜合的措施。03:47
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心力衰竭的特征心力衰竭的患者,突出會(huì)表現(xiàn)在呼吸困難,有些人會(huì)活動(dòng)后走一走,爬爬樓梯,他就會(huì)感覺(jué)到,自己的胸悶、憋著氣短,但以為是呼吸困難的表現(xiàn)。嚴(yán)重的話,輕微的活動(dòng)都會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的癥狀,更嚴(yán)重的就是躺下,甚至完全不能動(dòng)彈,靜息狀態(tài)下都感覺(jué)到呼吸會(huì)比較憋氣,這是突出的心力衰竭的表現(xiàn)。當(dāng)然還會(huì)有一些其他的情況,比如說(shuō)水腫、胃納差,吃東西胃口感覺(jué)很差;全身特別是下肢的、腹部的一些水腫,可能比較明顯,顏面、眼瞼也會(huì)有浮腫,那是比較晚期的一些表現(xiàn)。所以希望出現(xiàn)這些,活動(dòng)后的一些呼吸困難,或者說(shuō)有浮腫、水腫的一些表現(xiàn),甚至納差的一些表現(xiàn),應(yīng)該去咨詢一下,是不是有這方面的一些可能性。01:12
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心力衰竭的治療是否要吸氧心力衰竭的治療是需要吸氧的,因?yàn)槲覀冎佬乃ブ傅氖歉鞣N原因?qū)е滦呐K的收縮功能或舒張功能減退,不能及時(shí)將回流心臟的血液泵出去,從而導(dǎo)致肺循環(huán)和體循環(huán)的淤血,而出現(xiàn)的一系列臨床癥狀。典型的臨床表現(xiàn)主要就是有呼吸困難,雙下肢水腫,乏力,肝淤血,腹脹等等,而吸氧可以有效改善機(jī)體的缺氧,有利于緩解呼吸困難,同時(shí)那還需要限制輸液量和輸液的速度和輸液的總量,以減輕心臟的前負(fù)荷,同時(shí)要保持休息,鎮(zhèn)靜,不要過(guò)于緊張。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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慢性心力衰竭如何吸氧慢性心功能衰竭的患者建議長(zhǎng)期在家進(jìn)行家庭氧療,每天的吸氧時(shí)間至少要有兩個(gè)小時(shí),給予低流量,低濃度的吸氧。心功能衰竭指的是各種原因?qū)е碌男呐K收縮或者是舒張功能的障礙,從而引起心臟射入血管內(nèi)的血量的下降,組織低灌注,從而出現(xiàn)缺血缺氧以及器官功能的一些障礙。在治療上主要是給予強(qiáng)心,利尿,擴(kuò)血管治療,所謂的強(qiáng)心指的是使用藥物來(lái)增加心肌的收縮力,利尿指的是使用利尿劑來(lái)加大液體的排出,從而減少心臟收縮前后的容量負(fù)荷,擴(kuò)血管指的是使用血管擴(kuò)張劑使容量血管擴(kuò)張,從而減輕心臟收縮的前負(fù)荷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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心力衰竭需要吸氧嗎病情分析:心力衰竭的病人通常會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,端坐呼吸,喘息不止,煩躁不安,身體浮腫等癥狀,是應(yīng)該吸氧的,給予低流量的氧氣吸入,有利于緩解呼吸困難、乏氧的癥狀。意見(jiàn)建議:患有心力衰竭是比較嚴(yán)重的疾病,平時(shí)一定要注意身體的保健。要少食多餐,低鹽飲食,不要抽煙、飲酒,保持平衡的心態(tài)和樂(lè)觀的情緒,不要做太劇烈的活動(dòng),要?jiǎng)谝萁Y(jié)合。
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慢性心力衰竭如何吸氧病情分析:慢性心力衰竭的患者應(yīng)該采取高流量吸氧,心力衰竭時(shí)由于肺水腫可導(dǎo)致肺的換氣功能下降,從而引起低氧血癥,此時(shí)應(yīng)該積極給予氧療。如果患者沒(méi)有二氧化碳潴留,應(yīng)該給予高流量吸氧。意見(jiàn)建議:如果給予吸氧癥狀仍然無(wú)法緩解的,可以考慮給予正壓通氣,一般采用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸。
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心力衰竭需要吸氧嗎心力衰竭是否需要吸氧,取決于患者的具體病情。一般來(lái)說(shuō),對(duì)于輕度心力衰竭,患者可能無(wú)需吸氧;但在病情較重或急性發(fā)作時(shí),吸氧治療是必要的。心力衰竭是指心臟無(wú)法有效泵血,導(dǎo)致全身組織器官灌注不足的一種病理狀態(tài)。以下是關(guān)于心力衰竭與吸氧治療的幾點(diǎn)詳
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心力衰竭需要吸氧嗎心力衰竭的病人是需要吸氧的,因?yàn)樾牧λソ叩幕颊呤怯捎谛呐K功能下降,血液無(wú)法從心臟泵出,而引起體循環(huán)和肺循環(huán)淤血,所以血液中的氧氣相對(duì)減少,整個(gè)機(jī)體出現(xiàn)一個(gè)缺血缺氧的狀態(tài),所以這個(gè)時(shí)候患者就需要吸氧來(lái)保證血氧含量提高至正?;蛘呓咏5乃?,但是高流量的吸氧并不能夠直接治療呼吸困難的癥狀,反而會(huì)加重病