問怎樣判斷關(guān)節(jié)炎和滑膜炎
病情描述:
怎樣判斷關(guān)節(jié)炎和滑膜炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于關(guān)節(jié)炎和滑膜炎,主要通過其典型的癥狀、體征,配合一系列的輔助檢查來進行鑒別。比如關(guān)節(jié)炎的患者,以關(guān)節(jié)的疼痛、活動受限為主。而滑膜炎的患者則以關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹和關(guān)節(jié)積液為主。對于此類患者,需要進行像平片、CT、核磁共振一類的輔助檢查,以進一步明確診斷。除此以外,對于一些診斷不明的患者,還可以采取關(guān)節(jié)鏡的技術(shù),來進行精確的診斷。
意見建議:
如果患者出現(xiàn)了上述疾病的相關(guān)癥狀,一定要及時去二級以上醫(yī)院的骨科或關(guān)節(jié)外科來進行就診,并且配合醫(yī)生完善相關(guān)的輔助檢查,以明確診斷。在此之前,要保持關(guān)節(jié)的制動和保暖。
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滑膜炎和骨性關(guān)節(jié)炎區(qū)別骨性關(guān)節(jié)炎和滑膜炎是兩種不同的病癥。首先了解一下關(guān)節(jié)的解剖,一個完整的關(guān)節(jié)是由骨、骨表面的軟骨、滑膜、關(guān)節(jié)囊、肌肉和韌帶等組織組成。在關(guān)節(jié)的骨與骨之間有一定的間隙,被關(guān)節(jié)囊包繞,形成一個密閉的腔隙,稱之為關(guān)節(jié)腔。如果把關(guān)節(jié)腔比作一個房間,那滑膜就相當于房間里的壁紙。因此,滑膜是附著在關(guān)節(jié)腔內(nèi)壁的一種軟組織,它的主要作用是分泌滑液,潤滑關(guān)節(jié)保護關(guān)節(jié)軟骨。所謂的滑膜炎就是人體的滑膜組織發(fā)生了炎癥,根據(jù)炎癥的不同可分為感染性滑膜炎和無菌性滑膜炎。通常所說的滑膜炎往往指的是無菌性滑膜炎,是沒有細菌感染而出現(xiàn)的滑膜炎,臨床上膝關(guān)節(jié)滑膜炎最常見。而骨關(guān)節(jié)炎是指由多種因素引起關(guān)節(jié)軟骨纖維化、皸裂、潰瘍、脫失而導致的以關(guān)節(jié)疼痛為主要癥狀的退行性疾病。病理特點為關(guān)節(jié)軟骨變性破壞、軟骨下骨硬化或囊性變、關(guān)節(jié)邊緣骨質(zhì)增生、滑膜病變、關(guān)節(jié)囊攣縮、韌帶松弛或攣縮、肌肉萎縮無力等。所以骨關(guān)節(jié)的病變組織要比滑膜炎的廣泛,可同時有軟骨、骨、關(guān)節(jié)等組織受累。01:51
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滑膜炎顆粒和滑膜炎片哪個效果好滑膜炎顆粒和滑膜炎片是兩種制劑類型,分別為顆粒劑和片劑;因為兩種制劑都為口服制劑,所以二者在治療效果上應該是等同的;均用于治療濕熱閉阻、瘀血阻絡所致的痹病,癥見關(guān)節(jié)腫脹疼痛、痛有定處、屈伸不利;急、慢性滑膜炎及膝關(guān)節(jié)術(shù)后見上述證候者。主要成分有夏枯草、女貞子、功勞葉、黃芪、防己、薏苡仁、土茯苓、絲瓜絡、澤蘭、丹參、當歸、川牛膝、豨薟草,因其味甜、微苦;糖尿病患者忌服;服藥期間,宜食用清淡易消化之品,忌食辛辣油膩之品,以免助熱生濕。01:37
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怎樣判斷關(guān)節(jié)炎和滑膜炎判斷關(guān)節(jié)炎與滑膜炎一般常需要結(jié)合患者的病史,癥狀,體征以及影像學檢查綜合判斷。一般從病史方面,關(guān)節(jié)炎病人常無明顯外傷,勞累病史,多是由于年齡增大,骨質(zhì)增生引起?;ぱ撞∪?,有的可有局部外傷病史,也就是外傷性滑膜炎,有的多有風濕免疫系統(tǒng)疾病,可以引起滑膜炎。癥狀、體征方面,骨關(guān)節(jié)炎病人一般常見的表現(xiàn)是膝關(guān)節(jié)疼痛,活動后加重,休息可以緩解。而滑膜炎病人,除了疼痛以外,腫脹更為明顯,有的還可出現(xiàn)關(guān)節(jié)的發(fā)紅,發(fā)熱,休息往往緩解不佳,影像學表現(xiàn)滑膜炎可以有滑膜增厚的情況,而關(guān)節(jié)炎無上述表現(xiàn)。語音時長 01:33”
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關(guān)節(jié)炎和滑膜炎區(qū)別在這里首先要熟悉一下滑膜的解剖,滑膜是關(guān)節(jié)內(nèi)部的一層結(jié)締組織膜,它主要作用是分泌關(guān)節(jié)滑液和減少關(guān)節(jié)的摩擦,也就是滑膜是關(guān)節(jié)內(nèi)部的一個正常的結(jié)構(gòu),而由于受涼,外傷或者是磨損等等因素會導致滑膜產(chǎn)生炎癥,那么就會出現(xiàn)關(guān)節(jié)內(nèi)部積液增多或者是滑膜關(guān)節(jié)軟骨這些部位的破壞,這就是滑膜炎出現(xiàn)以后產(chǎn)生的病理變化。而關(guān)節(jié)炎是包括滑膜炎這種疾病的,因為滑膜本身是關(guān)節(jié)內(nèi)部的一個正常結(jié)構(gòu),滑膜產(chǎn)生了病變或者是炎癥,也就代表了關(guān)節(jié)內(nèi)部產(chǎn)生了炎癥,所以關(guān)節(jié)炎這個疾病包括滑膜炎。而關(guān)節(jié)炎的很多種類,比如風濕,類風濕性的關(guān)節(jié)炎,痛風性的關(guān)節(jié)炎,骨性關(guān)節(jié)炎,創(chuàng)傷性的關(guān)節(jié)炎等等,這些疾病是可以并發(fā)滑膜炎的。語音時長 1:37”
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滑膜炎是關(guān)節(jié)炎嗎病情分析:滑膜炎也是關(guān)節(jié)炎的一種,是滑膜受到各種刺激,比如創(chuàng)傷、感染、骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)退變、手術(shù)產(chǎn)生炎性反應引起的?;さ闹饕饔檬欠置诨?,減少關(guān)節(jié)面的摩擦力,防止表面粘連?;ぱ讜斐煞置谝菏д{(diào),引起積液,引發(fā)關(guān)節(jié)病變。意見建議:預防滑膜炎的產(chǎn)生,首先建議要減少關(guān)節(jié)部位的長期摩擦,避免受到外力沖擊扭傷,避免長時間劇烈的運動,注意關(guān)節(jié)部位的防寒保暖。
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關(guān)節(jié)炎和滑膜炎有什么區(qū)別病情分析:關(guān)節(jié)炎是由炎癥、感染、創(chuàng)傷等因素導致的關(guān)節(jié)腫脹疼痛,嚴重者可能會出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形?;ぱ资顷P(guān)節(jié)慢性勞損或者關(guān)節(jié)過度摩擦、受涼、感染造成的關(guān)節(jié)腔內(nèi)滑膜增生,滲出增加,主要表現(xiàn)為局部腫脹以及疼痛的癥狀。意見建議:建議患者臥床休息,同時可以使用一些能止痛的藥物,如壯骨藥酒等進行治療,可以使氣血運行順暢,緩解患者的疼痛癥狀。患者平時注意控制運動量,盡量不要劇烈運動或者長距離的行走,以免誘發(fā)或者加重病情。 如需用藥或想要了解更多用藥知識,請咨詢醫(yī)生或藥師,在其指導下合理用藥。
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關(guān)節(jié)炎和滑膜炎哪個嚴重并不存在關(guān)節(jié)炎和滑膜炎哪個嚴重的說法,因為兩種疾病都有較輕和較為嚴重的一面,患病后建議及時就醫(yī)。關(guān)節(jié)炎的形成原因考慮與感染因素、遺傳因素等多種因素相關(guān),患病后會導致關(guān)節(jié)出現(xiàn)損傷,主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動受限等?;ぱ字饕c創(chuàng)傷因素、感染因素等有關(guān),在炎癥的刺激下會出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、靈活度下降等癥狀
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關(guān)節(jié)炎和滑膜炎的區(qū)別在臨床當中,關(guān)節(jié)炎主要是指一種關(guān)節(jié)軟骨損害之后所形成的無菌性的炎癥性疾病,滑膜炎主要也是一種無菌性的炎癥性疾病。二者之間最大的區(qū)別是發(fā)生的部位不同,關(guān)節(jié)炎發(fā)生在關(guān)節(jié)之內(nèi),發(fā)生在關(guān)節(jié)的軟骨面的地方。長時間的站立行走,過度的勞累負重,容易導致關(guān)節(jié)軟骨的損害,那么就會形成非細菌性感染的骨性關(guān)節(jié)炎,會導致關(guān)