問射頻治療帶狀皰疹神經(jīng)痛的原理是怎樣的
病情描述:
射頻治療帶狀皰疹神經(jīng)痛的原理是怎樣的
答醫(yī)生回答
病情分析:
帶狀皰疹是由于水痘帶狀皰疹病毒橄欖破壞神經(jīng)細胞所致。多位于一側腰背部,早期以抗病毒藥物,可以配合抗癲癇藥物,如卡馬西平、奧卡西平、加巴噴丁、普瑞巴林等止痛治療。有時候療效欠佳,可通過射頻治療毀損胸腰椎神經(jīng)根,造成感覺缺失,達到止痛的最終效果。
意見建議:
帶狀皰疹后,神經(jīng)痛的患者不應過度焦慮,應冷靜面對病情。不聽信謠言,亂吃民間偏方,亂用火燒、草藥涂抹等無知行為,造成神經(jīng)的二次傷害。應保持食物的正常攝入,保證每晚的睡眠質量,及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導下進行治療。
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治療帶狀皰疹神經(jīng)痛的藥物帶狀皰疹它不單單是,病毒感染引起皮膚的損害,最主要的它會引起,局部的周圍神經(jīng)的損傷,所以就會引發(fā)局部的,帶狀皰疹的神經(jīng)痛。但是這樣的神經(jīng)痛是存在比較大的個體差異,有的皮損面積比較小,神經(jīng)損傷比較輕微,神經(jīng)痛就會很輕,有的則神經(jīng)損傷很重,同時又沒有得到及時有效的治療。神經(jīng)損傷越嚴重,局部發(fā)生神經(jīng)痛的風險越高,癥狀越重,而神經(jīng)痛存在著個體差異,每個人恢復的時間也各不相同,短的可能1到3個月,長的可以達到1到3年以上。所以對于帶狀皰疹,我們要特別積極的治療,早期就及時地使用抗病毒以及營養(yǎng)神經(jīng),針對改善帶狀皰疹神經(jīng)痛的藥物,比如維生素B1、甲鈷胺、加巴噴汀、普瑞巴林等等,對于比較嚴重的帶狀皰疹神經(jīng)痛,還可以適當?shù)嘏浜弦恍┲雇吹乃幬?,比如芬必得、可普芬、曲馬多等等,但是這一類的藥物,一定要在醫(yī)生的指導下規(guī)范使用。01:51
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帶狀皰疹神經(jīng)痛治療帶狀皰疹神經(jīng)痛,我們一般是這樣的,如果是急性期帶狀皰疹很疼,那我們肯定要用止疼的藥物。止疼藥可以吃非甾類的藥物,比如芬必得或者去疼片,但是一定要加上像卡馬西平和加巴噴丁,這類治療神經(jīng)痛的藥物。如果這兩種藥物合用還不行,我們再加上曲馬多,這樣的一個弱阿片的藥物。三藥合用往往就能達成,比較好的鎮(zhèn)痛效果了。第二個更加有效的治療,我們是叫做神經(jīng)阻滯治療。我們都知道帶狀皰疹是病毒感染,神經(jīng)本身受破壞引起的。這種情況,我們做神經(jīng)阻滯的目的,一個是通過局麻藥來當時就能緩解疼痛,第二個局麻藥也有改善局部微循環(huán)的作用。第三個我們在注射的藥物里面加一些少量的糖皮質激素,它可以抑制皰疹病毒引起的過強過嚴重的免疫反應。減輕了炎癥反應以后,神經(jīng)水腫就不那么嚴重了,那么疼痛也就緩解了,那神經(jīng)的修復也就加速了。所以我們治療帶狀皰疹,最常用的就是一個藥物治療,一個神經(jīng)阻滯治療,當然這是西醫(yī)的方法。中醫(yī)的方法還有一些針灸、針刀,還有局部的拔罐,這些也是通過一些抑制,或者是刺激免疫功能的方法,來對病毒進行驅離,然后對神經(jīng)進行一些修復。如果皰疹后神經(jīng)痛長期存在,比如已經(jīng)病了一個月,甚至更長的時間,仍然還不好,那么我們可能神經(jīng)阻滯的治療就要反復的進行多次的治療。當然也可以結合像神經(jīng)的脈沖射頻,神經(jīng)的射頻毀損。當然如果再嚴重的時候,你可以做神經(jīng)切斷術,這些外科手術的方法。02:11
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射頻治療帶狀皰疹神經(jīng)痛的原理是怎樣的射頻治療帶狀皰疹神經(jīng)痛的原理是對感覺神經(jīng)干、神經(jīng)根或神經(jīng)節(jié)的脈沖,給予射頻或毀損治療。出于治療規(guī)范及安全性方面的考慮,一般采用射頻溫控熱凝術行神經(jīng)毀損,設備為射頻消融治療儀,控制溫度45℃,定時300-600秒,穿刺到位后先測定阻抗值,神經(jīng)組織阻抗值明顯低于周圍非神經(jīng)組織,故可微微移動電極位置及方向,降低阻抗值,可確保電極貼近神經(jīng)干或神經(jīng)根。還要注意觀察刺激反應,確保針尖不在運動神經(jīng)根處,然后固定電極,實施射頻治療,這樣才能達到最佳的治療效果,并避免不必要的損傷。該治療是治療帶狀皰疹神經(jīng)痛最為直接、有效的方法,盡管其適應癥尚缺乏明確的界定,但是療效確切。語音時長 01:27”
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帶狀皰疹的神經(jīng)痛帶狀皰疹的神經(jīng)痛是屬于帶狀皰疹的并發(fā)癥之一,大部分神經(jīng)痛的患者表現(xiàn)為局部的針刺樣,刀割樣的疼痛,對于帶狀皰疹神經(jīng)痛的患者來說適當?shù)氖褂靡恍┲雇此幨怯斜匾模热缯f常用的止痛藥有吲哚美辛,卡馬西平,布洛芬等等。另外,也可以結合一些物理治療來緩解疼痛,比如說紅外線的照射,氦氖激光的局部照射等等,另外,對于帶狀皰疹的患者來說抗病毒藥也是必不可少的。常用的抗病毒藥有阿昔洛韋,伐昔洛韋,帶狀皰疹的患者在治療期間應該注意清淡飲食,避免食用刺激性的食物,比如說辣椒,酒等等,同時也要注意休息,避免過度勞累。語音時長 01:07”
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帶狀皰疹神經(jīng)痛的治療方法病情分析:在臨床上帶狀皰疹神經(jīng)痛的治療方法主要是以藥物治療為主的。期間病人可以服用一些強的松或者卡馬西平等藥物來進行治療。在治療期間病人一定要注意使用的劑量,避免過多,另外也可以用去炎松混懸液和普魯卡因注射液來進行注入的治療。意見建議:建議病人在藥物治療期間一定要多吃一些新鮮的蔬菜和水果,然后飲食清淡。
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帶狀皰疹引發(fā)的神經(jīng)痛病情分析:帶狀皰疹如果不及時治療或者治療方法不當都會遺留后遺癥,帶狀皰疹后遺癥,主要為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛為帶狀皰疹誤診、濕滯和病人自身免疫力下降所導致的。意見建議:帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的主要特點就是激烈的頑固性的疼痛帶狀皰疹皮質皮損消除后疼痛引起輕微的刺激。可以口服加巴噴丁和甲鈷胺片,治療效果比較好。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
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治療帶狀皰疹神經(jīng)痛治療帶狀皰疹神經(jīng)痛的藥物分兩類,一種是口服藥物,一種是外用藥物。第一類是非甾體類抗炎藥,代表藥物就是布洛芬,最常用的是芬必得,或者是洛索洛芬,這類藥物起效較快,對癥狀較輕的疼痛可以得到比較好的效果,但對癥狀很嚴重的患者無效。這類藥物的副作用是胃腸道反應,這類藥物會刺激胃腸道,吃太多或者空腹吃會引起胃
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帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的治療方法帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是指水痘-帶狀皰疹病毒所引起的帶狀皰疹后,病毒一般會潛伏在后根神經(jīng)元當中。當機體免疫力下降或者是出現(xiàn)感冒、發(fā)燒等情況時,病毒就會沿著神經(jīng)纖維侵犯皮膚,導致皮膚出現(xiàn)劇烈的炎癥反應。