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• 腦動(dòng)脈瘤是如何分級(jí)的

  動(dòng)脈瘤按我們神經(jīng)外科，專業(yè)來(lái)說(shuō)的話，它有個(gè)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，叫Hunt及Hess分級(jí)，它分五級(jí)，第一級(jí)原則上是沒有什么癥狀，或者他有輕微的頭疼，這是第一級(jí)的，那么第二級(jí)的病人，就頭疼比較明顯了，同時(shí)可能脖子稍稍有點(diǎn)發(fā)硬，這是第二級(jí)的，第三級(jí)的就像我說(shuō)的，上面那個(gè)癥狀，兩個(gè)癥狀會(huì)加重，就頭疼劇烈，同時(shí)脖子發(fā)緊發(fā)硬，也是比前面要更重，那么他們?cè)谌?jí)，第四級(jí)的情況下，就可能會(huì)出現(xiàn)一些肢體的癥狀，或者出現(xiàn)一些意識(shí)上的改變，比方咱們說(shuō)的病人煩躁、躁動(dòng)，甚至有些反應(yīng)比較淡漠，或者我們叫緊接著嗜睡，這就是他已經(jīng)有點(diǎn)，腦功能受損害的癥狀出來(lái)了，這是第四級(jí)，那么第五級(jí)的話那可能就更重了，病人就出現(xiàn)一些意識(shí)障礙，或者有些呼吸，或者生命征的一些改變了，那么這種情況就比較嚴(yán)重，我們叫第五級(jí)，那么一般情況是這樣的。如果你說(shuō)是第一級(jí)和第二的病人，原則上我們要求是積極去治療的，因?yàn)槌霈F(xiàn)這個(gè)，只要是有癥狀的動(dòng)脈瘤了嘛，如果你不去做手術(shù)，不去治療的話，它會(huì)再出血，再出血帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)就更大，那么說(shuō)一二級(jí)是比較要求，是很積極就馬上去做檢查，做治療、做準(zhǔn)備，那么三級(jí)就是稍微要觀察一下，病人的情況，如果他還是比較穩(wěn)定在三級(jí)，也要積極去做檢查、做手術(shù)，那么四級(jí)和五級(jí)的，特別四級(jí)就要經(jīng)過(guò)，一段時(shí)間的觀察，這人病情比較平穩(wěn)了，咱們要考慮做手術(shù)，做治療，五級(jí)的病人一般情況下，預(yù)后比較差，只有很少的病人，經(jīng)過(guò)大夫的保守治療，以及對(duì)癥治療以后他穩(wěn)定了，才給我們一個(gè)，提供給我們一個(gè)手術(shù)的機(jī)會(huì)，大部分病人可能就會(huì)，失去做手術(shù)機(jī)會(huì)，因?yàn)樗麃?lái)的時(shí)候出血太多了，他來(lái)的時(shí)候病人就是深昏迷，同時(shí)也影響他的呼吸和意識(shí)了，這個(gè)時(shí)候去做手術(shù)，基本上是很困難，而且也很難挽救病人的生命，這是咱們分級(jí)和治療的一個(gè)選擇。

  

  02:24
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-08-10 10823次

• 腦動(dòng)脈瘤的癥狀

  腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候，一般不會(huì)引起明顯的癥狀，除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大，或者壓迫周圍的神經(jīng)等，重要結(jié)構(gòu)引起癥狀，例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤，有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀，是在破裂之后，才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛，有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者，還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候，出現(xiàn)一過(guò)性的意識(shí)不清，甚至比較嚴(yán)重的長(zhǎng)期的昏迷，同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。

  

  01:11
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-19 11859次

• 腦動(dòng)脈瘤是否是腫瘤
  腦動(dòng)脈瘤并非傳統(tǒng)意義上的顱內(nèi)腫瘤，腦動(dòng)脈瘤主要指的是在腦部血管壁出現(xiàn)局部異常的改變，表現(xiàn)為出現(xiàn)囊樣擴(kuò)張的情況。動(dòng)脈瘤形成的主要原因在于先天性血管發(fā)育異常或血管缺陷所導(dǎo)致出現(xiàn)的，另外與腦組織動(dòng)脈血管壁的自身結(jié)構(gòu)也有一定關(guān)系。腦部動(dòng)脈瘤的患者多數(shù)情況下是由于在胚胎時(shí)期血管發(fā)育異常所導(dǎo)致出現(xiàn)的。另外與后天性因素也有一定的關(guān)系，比如當(dāng)患者年齡增大的情況下容易形成血管動(dòng)脈粥樣硬化，導(dǎo)致血管壁彈力纖維斷裂或者消失，從而極大的削弱了動(dòng)脈壁承受壓力的能力，因此在長(zhǎng)期血液沖擊下就容易形成。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-02-15 2006次

• 腦動(dòng)脈瘤是否屬于惡性腫瘤
  動(dòng)脈瘤并不是顱內(nèi)的真正意義上的腫瘤，而是血管的一種異常改變，指的是血管壁的異常膨出，如果膨出的部分一旦破裂就稱為動(dòng)脈有破裂出血，常常是引起自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的最主要的一個(gè)原因。病因目前還不清楚，主要以先天性的動(dòng)脈瘤占大多數(shù)，可以發(fā)生在任何年齡段，其中，中年人40到65周歲比較常見，臨床上常以腦出血、腦血管痙攣、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹等癥狀為特點(diǎn)。動(dòng)脈瘤一旦破裂會(huì)導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血，是引起患者死亡的最主要的一個(gè)原因，但是隨著目前診斷水平以及治療水平的提高，許多動(dòng)脈瘤能得到很好的治療效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  萬(wàn)興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-02-24 2636次

• 腦動(dòng)脈瘤是腫瘤嗎
  病情分析：腦動(dòng)脈瘤其實(shí)嚴(yán)格的來(lái)講并不能屬于腫瘤，它是由于一些特殊的原因?qū)е鲁霈F(xiàn)的腦部的血管病變，從而導(dǎo)致形成類似于腫瘤一樣的局部血管突起。意見建議：對(duì)于腦部的血管瘤來(lái)說(shuō)，一旦發(fā)現(xiàn)還是應(yīng)該盡早實(shí)施處理的方案，通常情況下，建議通過(guò)血管介入的方式，使用彈簧圈將腦部的動(dòng)脈瘤進(jìn)行有效的栓塞。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-02-27 1602次

• 腦動(dòng)脈瘤是否屬于惡性腫瘤
  腦動(dòng)脈瘤來(lái)講，它其實(shí)更是一種腦血管病的形式，并非是腫瘤的形式，通俗一點(diǎn)就是血管上鼓一個(gè)小泡，從而形成了破裂出血的因素。因此對(duì)于這種疾病來(lái)講是有治療的方法，而且后期也可以能夠取得較好的預(yù)后。所以說(shuō)這個(gè)不用太過(guò)于擔(dān)心。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-02-05 1702次

• 腦動(dòng)脈瘤是否是腫瘤
  腦動(dòng)脈瘤不屬于腫瘤，腦動(dòng)脈瘤其實(shí)是血管病的一種，也就是在血管中鼓了一個(gè)小氣泡，需要及時(shí)采用手術(shù)的方式來(lái)解決，避免出現(xiàn)破裂大出血的情況。腦動(dòng)脈瘤患者做完手術(shù)之后需要臥床休息，不能吃辛辣油炸油膩食物，也不要吃海鮮，同時(shí)注意不能做劇烈運(yùn)動(dòng)，保持良好心態(tài)，不要熬夜。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-11-08 0次

• 腦動(dòng)脈瘤是否屬于惡性腫瘤
  腦動(dòng)脈瘤不屬于惡性腫瘤，并且腦動(dòng)脈瘤也不屬于腫瘤。腦動(dòng)脈瘤主要是因?yàn)槟X動(dòng)脈的血管壁出現(xiàn)一些損傷和薄弱，然后向外出現(xiàn)了膨隆，這跟平時(shí)說(shuō)的腫瘤是不一樣的。出現(xiàn)腦動(dòng)脈瘤的主要病因與腦動(dòng)脈硬化有關(guān)，另外如果存在一些血管內(nèi)的炎癥或者是一些免疫系統(tǒng)的疾病，也是可以引起腦動(dòng)脈瘤的。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-02-12 5062次