問類風濕性關節(jié)炎檢測指標有哪些異常
病情描述:
類風濕性關節(jié)炎檢測指標有哪些異常
答醫(yī)生回答
病情分析:
類風濕關節(jié)炎的檢測指標有可能會出現(xiàn)白細胞減少、血小板減少、貧血,還可能會有血沉增快、c反應蛋白明顯升高、類風濕因子增高,免疫球蛋白增高等等。
意見建議:
患者一定要堅持正確的治療和定期隨診,同時要注意藥物的不良反應,也不能濫用藥物,藥物治療期間,不得擅自減量或停藥,另外還要注意急性期以休息為主。
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類風濕性關節(jié)炎初期類風濕性關節(jié)炎的早期表現(xiàn),首先第一個方面,有些患者早上起來,會感到手指像是被凍僵了的感覺,動不了,非要活動一下,或者是緩20分鐘30分鐘以上,手指才能逐漸的靈活,我們這種姿勢叫晨僵。另外一個方面就是多發(fā)小關節(jié)的疼痛,主要是以雙手像一些指間關節(jié),或者是腕關節(jié),或者是一些膝關節(jié)、髖關節(jié)之類的,多發(fā)的關節(jié)疼痛,它一樣提示我們可能是類風濕性關節(jié)炎。另外在我們的肘關節(jié)上面,出現(xiàn)那種像黃豆大小的,我們叫類風濕結(jié)節(jié)的表現(xiàn),一樣提示我們,類風濕性關節(jié)炎發(fā)生的可能。01:12
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類風濕性關節(jié)炎診斷類風濕性關節(jié)炎的診斷,就包含臨床的客觀指標,就是臨床的癥狀,還有實驗室的檢查,當四肢小關節(jié),對稱性的腫脹疼痛,超過三周以上,就要小心,到醫(yī)院風濕免疫科來就診。我們到醫(yī)院就診會做哪些檢查呢,醫(yī)生常規(guī)的會給你查血沉、C反應蛋白、類風濕因子、CCP抗體、AKA,還有RA33抗體,查了這些抗體。同時還會針對,拍一些局部的片子,比如兩個手指關節(jié)痛,就會給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關節(jié),就是肘、胳膊肘這地方,有首發(fā)癥狀。這時候,給你拍肘關節(jié)的片子,是結(jié)合你的臨床癥狀,查血還有一些X射線的檢查,來診斷他。01:11
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類風濕性關節(jié)炎檢測指標有哪些異常類風濕關節(jié)炎檢測指標可以有以下異常表現(xiàn):1、類風濕因子,大部分患者會出現(xiàn)類風濕因子陽性,而且類風濕因子滴度越高提示患者的病情越重。類風濕因子轉(zhuǎn)陰或者是滴度下降可以作為評價藥物療效和病情緩解的重要指標。2、C反應蛋白,C反應蛋白作為急性時相蛋白,在各種急性炎癥、組織損傷等疾病發(fā)作后數(shù)小時之內(nèi)迅速升高,其升高幅度與病情嚴重程度呈正相關,病情緩解之后C反應蛋白會逐漸下降至正常。3、抗CCP抗體,抗CCP抗體對類風濕關節(jié)炎具有相當高的特異性和敏感度,可用于類風濕關節(jié)炎的早期診斷。語音時長 01:23”
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預測類風濕性關節(jié)炎預后的指標有哪些目前尚無準確地預測預后的指標,通常認為男性比女性預后要好,發(fā)病年齡晚者較發(fā)病年齡早者預后要好。起病時關節(jié)受累,數(shù)目較多或者是有指關節(jié)受累或者是病程中累及關節(jié)的個數(shù)大于二十個預后較差,持續(xù)的高低度類風濕因子陽性,持續(xù)血沉增快,c反應蛋白增高,血中嗜酸性粒細胞增多,提示預后較差。有嚴重的周身癥狀和關節(jié)外的表現(xiàn),比如鞏膜炎、類風濕結(jié)節(jié)、間質(zhì)性肺炎、心包疾病、系統(tǒng)性血管炎等預后不良,短期激素治療癥狀難以控制或者是激素維持劑量不能減到十毫克每天以下者預后較差。語音時長 1:13”
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類風濕性關節(jié)炎臨床緩解的指標有哪些病情分析:類風濕關節(jié)炎臨床緩解的指標,包括關節(jié)腫痛的癥狀明顯緩解,而且受累及的關節(jié)數(shù)目明顯減少,血沉,c反應蛋白等炎癥指標逐漸趨于正常,類風濕因子逐漸下降。意見建議:類風濕關節(jié)炎要堅持正規(guī)的治療和隨診,藥物治療期間不得擅自減量或者停藥,同時要監(jiān)測藥物的不良反應,患者還要注意保暖,嚴格戒煙戒酒,避免到人群密集的場所。
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風濕性關節(jié)炎就是類風濕性關節(jié)炎嗎風濕性關節(jié)炎不是類風濕性關節(jié)炎。這是兩種截然不同的疾病,前者是由于鏈球菌感染導致的一種疾病,關節(jié)炎通常是暫時性的,類風濕因子也不高,治療后關節(jié)功能可完全恢復,而類風濕關節(jié)炎是一種慢性全身性自身免疫性疾病,最終會導致關節(jié)畸形的。
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預測類風濕性關節(jié)炎預后的指標有哪些類風濕關節(jié)炎(RA)是一種致病原因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的常見疾病。大多數(shù)的類風濕關節(jié)炎患者的病情可得到有效的控制,甚至得到有效的緩解。可以根據(jù)類風濕關節(jié)炎發(fā)病第一年的臨床特點很可能大致判斷其預后。
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類風濕性關節(jié)炎活動指標包括血沉在活動期可明顯增高,血小板也可明顯增高,另外c反應蛋白也明顯升高,類風濕因子呈高的升高,抗角蛋白抗體譜,如抗核周因子、抗角蛋白抗體、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體在活動期都可呈陽性,另外活動期的時候,也可以出現(xiàn)免疫球蛋白的明顯增高。類風濕關節(jié)炎是一種以對稱性多關節(jié)炎為主要表現(xiàn)的慢性全身性自身免疫性疾病,確