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• 膝關(guān)節(jié)炎必須換關(guān)節(jié)嗎

  關(guān)節(jié)炎是分期的，只有針對(duì)最嚴(yán)重的，這一期關(guān)節(jié)的時(shí)候，我們才考慮做關(guān)節(jié)的置換。關(guān)節(jié)置換這個(gè)技術(shù)最早發(fā)明出來(lái)，是治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的，因?yàn)轭?lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，是所有的軟骨面都會(huì)受到損傷，而不是局限于某一側(cè)的關(guān)節(jié)面。后來(lái)我們把這個(gè)關(guān)節(jié)置換的技術(shù)，應(yīng)用在骨性關(guān)節(jié)炎上，也取得了非常好的療效。但是畢竟關(guān)節(jié)炎它是分期的，如果不加以辨別疾病的特點(diǎn)，統(tǒng)一地全用關(guān)節(jié)置換，來(lái)去把這個(gè)關(guān)節(jié)，給它做一個(gè)置換的話，我想是不合理的。你像這樣的關(guān)節(jié)它只有一側(cè)磨損，如果我們有一個(gè)蘋(píng)果壞了一小塊，是都扔掉還是把壞的那一部分拿掉，然后剩下的還可以繼續(xù)吃，就像這樣的軟骨，這樣的疾病特點(diǎn)的時(shí)候，這一側(cè)的軟骨相對(duì)還是比較好的。如果我們因?yàn)檫@一側(cè)壞了，而把整個(gè)軟骨都切掉，其實(shí)就是城門(mén)失火殃及池魚(yú)，是完全沒(méi)有必要的。那么單純只有這一側(cè)軟骨損傷的時(shí)候，我們可以考慮單髁手術(shù)，或者說(shuō)是截骨矯形手術(shù)，來(lái)對(duì)它進(jìn)行一個(gè)保膝手術(shù)的治療。所以不是所有的關(guān)節(jié)炎，都必須要換關(guān)節(jié)的。

  

  01:55
  孫鳳龍 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-22 1967次

• 膝關(guān)節(jié)炎可以跑步嗎

  就是膝關(guān)節(jié)炎可以跑步嗎。跑步是一個(gè)很好的有氧運(yùn)動(dòng)，簡(jiǎn)便易行、老少皆宜，對(duì)于運(yùn)動(dòng)者的心肺功能，和下肢力量都能達(dá)到鍛煉目的。但是對(duì)于膝骨關(guān)節(jié)炎的患者，能否參加跑步運(yùn)動(dòng)呢，答案是可以。尤其是早期骨關(guān)節(jié)炎的患者，跑步可以帶來(lái)益處，這是在國(guó)外有文獻(xiàn)證實(shí)的。國(guó)外通過(guò)文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期規(guī)律性跑步的患者，骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生率要明顯低于。長(zhǎng)期坐位伏案工作的患者，但是由于患有骨關(guān)節(jié)炎，所以說(shuō)你在跑步之前，要進(jìn)行一系列的準(zhǔn)備。首先在跑步之前，要咨詢(xún)醫(yī)生及康復(fù)師，對(duì)你的關(guān)節(jié)能力進(jìn)行評(píng)估。評(píng)估幾個(gè)方面，第一個(gè)、由于大多數(shù)，骨關(guān)節(jié)炎的患者都是老年人，首先他要評(píng)估心肺功能，這個(gè)心肺能不能夠勝任跑步，然后評(píng)估關(guān)節(jié)功能，針對(duì)你的關(guān)節(jié)目前的狀況，制定一定的運(yùn)動(dòng)處方，就是說(shuō)包括你運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度，運(yùn)動(dòng)的頻率、運(yùn)動(dòng)的方式要開(kāi)出來(lái)一個(gè)運(yùn)動(dòng)處方。如果參加跑步以后，要注意幾個(gè)方面，第一個(gè)方面循序漸進(jìn)、節(jié)奏要舒緩、避免冒進(jìn)急躁，這樣一下子把量上的太快了以后，會(huì)引發(fā)關(guān)節(jié)的加重。如果在疾病急性發(fā)作期，要調(diào)整肌肉鍛煉的計(jì)劃，把量跟頻率給降下來(lái)，跑步運(yùn)動(dòng)前以及后，要注意進(jìn)行熱身、進(jìn)行放松，進(jìn)行拉伸等恢復(fù)的運(yùn)動(dòng)。另外一個(gè)，對(duì)于骨性關(guān)節(jié)炎的病人來(lái)說(shuō)，要選擇合適的鞋、合適的場(chǎng)地，避免過(guò)硬的鞋、過(guò)硬的場(chǎng)地。這樣的話可以有效降低，跑步對(duì)膝關(guān)節(jié)的沖擊力量，還有一個(gè)，要糾正錯(cuò)誤的跑步姿勢(shì)，這樣的話也可以減少，對(duì)關(guān)節(jié)造成進(jìn)一步損傷的可能性。

  

  03:07
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-08-07 4749次

• 膝關(guān)節(jié)積水是痹癥嗎
  正常情況下關(guān)節(jié)腔內(nèi)可以有少量的關(guān)節(jié)液，以營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨，潤(rùn)滑關(guān)節(jié)，減少關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)的摩擦。當(dāng)關(guān)節(jié)產(chǎn)生病變或者出現(xiàn)某些全身性的疾病時(shí)，可以形成膝關(guān)節(jié)的積水。一般來(lái)說(shuō)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)積水時(shí)，患者可以表現(xiàn)為關(guān)節(jié)充血，腫脹，疼痛，活動(dòng)下蹲困難，功能受限。所以膝關(guān)節(jié)積水在中醫(yī)當(dāng)中也是屬于痹證的范疇。導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)積水最常見(jiàn)的原因是膝關(guān)節(jié)的病變，風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎，老年骨關(guān)節(jié)病性滑膜炎都可以出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的積水。一些全身性的疾病，比如慢性腎炎，也可以導(dǎo)致腎病性的膝關(guān)節(jié)積水。如果要使用中醫(yī)治療，可以在中醫(yī)大夫的辨證分型之下，選擇合適的中藥進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-15 2672次

• 關(guān)節(jié)炎是痹癥嗎
  關(guān)節(jié)炎這種疾病在中醫(yī)當(dāng)中是屬于痹癥的范疇。所謂痹癥指的是患者由于感受到了風(fēng)、寒、濕等等邪氣的影響，并且存在一些內(nèi)傷的相關(guān)因素，比如腎精虧虛，就導(dǎo)致了關(guān)節(jié)的部位產(chǎn)生了疼痛，麻木，活動(dòng)不利等等一系列的癥狀，所以這種疾病跟西醫(yī)當(dāng)中的關(guān)節(jié)炎是相對(duì)應(yīng)。對(duì)于此類(lèi)疾病可以通過(guò)一些祛風(fēng)除濕，活血化瘀的藥物來(lái)進(jìn)行治療，并且對(duì)于某些存在內(nèi)傷的情況，像存在腎精虧虛的情況，可以配合一些補(bǔ)腎填精的藥物來(lái)進(jìn)行治療。對(duì)于關(guān)節(jié)炎的患者，進(jìn)行中醫(yī)治療的時(shí)候，要對(duì)其進(jìn)行充分的辨證論治，然后再根據(jù)相應(yīng)的病癥進(jìn)行對(duì)癥下藥，這樣才可以起到比較好的治療效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-23 1827次

• 膝關(guān)節(jié)積水是痹癥嗎
  病情分析：膝關(guān)節(jié)積液有幾個(gè)常見(jiàn)原因，滑膜炎是最常見(jiàn)的。而痹癥是指機(jī)體受到外界不良刺激，導(dǎo)致關(guān)節(jié)肌肉出現(xiàn)異常癥狀，是中醫(yī)的說(shuō)法。膝關(guān)節(jié)滑膜炎主要是因?yàn)橄リP(guān)節(jié)扭傷和多種關(guān)節(jié)內(nèi)損傷而造成的一組綜合征。所以，按中醫(yī)的說(shuō)法，膝如果關(guān)節(jié)積水由滑膜炎引起，那就屬于痹癥。。意見(jiàn)建議：首先應(yīng)避免引起外傷或勞損的運(yùn)動(dòng)，減少膝部相關(guān)活動(dòng)。鍛煉股四頭肌，可以有效保護(hù)膝關(guān)節(jié)，促進(jìn)血液循環(huán)，有利于關(guān)節(jié)積液吸收。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-07-20 1202次

• 膝關(guān)節(jié)疼是關(guān)節(jié)炎嗎
  病情分析：膝關(guān)節(jié)疼一般情況下有可能是關(guān)節(jié)炎的，比如滑膜炎，或者韌帶出現(xiàn)了損傷，過(guò)于勞累或劇烈運(yùn)動(dòng)后等都會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)痛。建議患者可以口服一些活血化瘀，消炎止痛的藥物來(lái)緩解癥狀，也可以外貼膏藥來(lái)治療。意見(jiàn)建議：建議膝關(guān)節(jié)痛的患者，盡量要臥床休息，避免久站久坐，避免過(guò)于勞累。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-09-24 1101次

• 膝關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕嗎
  膝關(guān)節(jié)炎不一定是風(fēng)濕，該疾病是一種退行性的病理改變，多數(shù)是由于關(guān)節(jié)的長(zhǎng)期勞損引起的。該疾病要盡早進(jìn)行干預(yù)治療，避免關(guān)節(jié)的進(jìn)一步磨損?；颊咝枳⒁舛嘈菹?，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。同時(shí)，飲食宜清淡易消化，營(yíng)養(yǎng)豐富，遠(yuǎn)離辛辣、刺激性食物。務(wù)必按時(shí)服用醫(yī)生開(kāi)具的藥物，不可隨意增減或停藥。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 膝關(guān)節(jié)腫變形是關(guān)節(jié)炎嗎
  這種情況如果排除了外傷的原因，有可能是關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等會(huì)可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹變形。出現(xiàn)這種情況首先要明確是哪一種類(lèi)型的關(guān)節(jié)炎，可以先口服抗炎藥物治療，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。如果病情嚴(yán)重，可以
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次