問(wèn)重癥肌無(wú)力看什么科
病情描述:
重癥肌無(wú)力看什么科
答醫(yī)生回答
病情分析:
重癥肌無(wú)力的患者應(yīng)當(dāng)看神經(jīng)內(nèi)科。重癥肌無(wú)力是由于神經(jīng)肌接頭處的膽堿酯酶清除受到抑制,造成乙酰膽堿減少,從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)肌肉無(wú)力的癥狀,這種疾病屬于神經(jīng)肌接頭病變。
意見(jiàn)建議:
重癥肌無(wú)力需要通過(guò)腦脊液檢查,血常規(guī),尿常規(guī),重復(fù)電刺激,胸部CT,頭顱CT等相關(guān)檢查明確診斷。診斷明確后,應(yīng)及早的給予膽堿酯酶抑制劑以及糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。
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什么是重癥肌無(wú)力重癥肌無(wú)力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病,它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的,一個(gè)相關(guān)性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺,通過(guò)一些理化因素,或者是病毒感染,有一些變化之后,產(chǎn)生一些抗體,這些抗體對(duì)神經(jīng)肌肉接頭處,突觸后膜上的乙酰膽堿受體,發(fā)生了攻擊,就得了這個(gè)病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無(wú)力,這種無(wú)力不是持續(xù)性的,比如說(shuō)像腦梗死、腦血管病的,那種偏癱的無(wú)力是不一樣的,它是波動(dòng)性的無(wú)力,是一種疲勞現(xiàn)象。對(duì)于一般人來(lái)說(shuō),就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無(wú)力,勞累后加重、休息后減輕。01:27
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重癥肌無(wú)力初期癥狀重癥肌無(wú)力,是一個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)免疫性疾病,它的初期的表現(xiàn),可以有肌肉的疲勞,肌肉的乏力,最后發(fā)展到無(wú)力,也可以有眼肌無(wú)力,眼瞼下垂、遮蓋角膜緣,影響視力等等,還可以有咀嚼方面的無(wú)力。吃飯的時(shí)候,特別吃一些比較硬的時(shí)候,咀嚼肌無(wú)力,開(kāi)始還是有力量,后來(lái)慢慢的就沒(méi)有力量。早晨可能表現(xiàn)的力量比較充足一些,到了下午,疲勞感非常強(qiáng),可以有疲勞、乏力,最后發(fā)展到無(wú)力,還可以有其他方面的無(wú)力的癥狀。所以容易疲勞,眼瞼下垂、咀嚼困難,上午輕、下午重等等,都是重癥肌無(wú)力的早期的表現(xiàn)。01:23
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重癥肌無(wú)力看什么科重癥肌無(wú)力的患者,一般應(yīng)看神經(jīng)內(nèi)科。重癥肌無(wú)力是神經(jīng)內(nèi)科一種神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙的獲得性自身免疫性疾病,主要以體液免疫介導(dǎo)為主,臨床可以累及全身骨骼肌。首發(fā)的癥狀可以出現(xiàn)眼外肌無(wú)力、咽部肌無(wú)力或者是肢體肌肉無(wú)力等等。顱神經(jīng)支配的肌肉較脊髓神經(jīng)支配的肌肉更易受累。常常從一組肌群無(wú)力開(kāi)始,逐步累及到其他肌群,直到全身骨骼肌。部分患者在短期內(nèi),同時(shí)出現(xiàn)全身肌肉無(wú)力現(xiàn)象,重癥肌無(wú)力的患者肌無(wú)力典型的特點(diǎn)是肌肉持續(xù)收縮后出現(xiàn)肌無(wú)力,甚至癱瘓,經(jīng)休息后癥狀減輕或緩解。多數(shù)患者晨起肌力正?;蚣o(wú)力癥狀減輕,而在下午或傍晚肌無(wú)力明顯加重,稱為晨輕暮重型,其治療主要包括藥物治療和胸腺治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
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兒童重癥肌無(wú)力看什么科目前來(lái)講,兒童出現(xiàn)重癥肌無(wú)力還是去看神經(jīng)內(nèi)科比較多的。重癥肌無(wú)力屬于神經(jīng)內(nèi)科的常見(jiàn)疾病,兒童也是重癥肌無(wú)力的一些患病人群。神經(jīng)內(nèi)科的醫(yī)生在處理起來(lái)還是有一定的經(jīng)驗(yàn)的。當(dāng)然,有一些大型的醫(yī)院,兒科也是可以看重癥肌無(wú)力的。重癥肌無(wú)力在本質(zhì)上是一種自身免疫反應(yīng)性疾病,也屬于一種神經(jīng)肌肉接頭疾病?;颊咭?yàn)槊庖弋惓#w內(nèi)出現(xiàn)了異常的抗體,破壞了神經(jīng)沖動(dòng)的傳遞,這些患者很多都伴有胸腺異常,甚至是有胸腺瘤。所以,完善胸部CT檢查是非常重要的。要明確診斷還需要完善血清當(dāng)中相關(guān)抗體的測(cè)定。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07”
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重癥肌無(wú)力屬于什么科病情分析:重癥肌無(wú)力是屬于神經(jīng)內(nèi)科的范疇。重癥肌無(wú)力是一種神經(jīng)肌接頭病變,主要是由于神經(jīng)肌接頭處的膽堿酯酶清除障礙,造成乙酰膽堿分泌不足,從而導(dǎo)致肌肉無(wú)力的現(xiàn)象。意見(jiàn)建議:重癥肌無(wú)力的患者,需要通過(guò)腦脊液檢查、血常規(guī)、單纖維肌電圖、乙酰膽堿含量測(cè)定、新斯的明試驗(yàn)明確診斷。明確診斷后,應(yīng)盡早給予溴吡斯的明和糖皮質(zhì)激素治療。
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重癥肌無(wú)力掛什么科病情分析:重癥肌無(wú)力是要掛神經(jīng)內(nèi)科的,這是神經(jīng)內(nèi)科非常經(jīng)典的一種疾病,也是一種常見(jiàn)的神經(jīng)肌肉接頭疾病。主要與患者免疫功能紊亂有關(guān)系,癥狀有輕暮重的現(xiàn)象,活動(dòng)之后會(huì)出現(xiàn)加重,休息后癥狀能夠減輕。意見(jiàn)建議:建議重癥肌無(wú)力的患者一定要盡快就診,要注意完善胸部CT檢查明確有沒(méi)有胸腺瘤。在治療方面,通常給患者使用糖皮質(zhì)激素以及膽堿酯酶抑制劑。
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眼睛重癥肌無(wú)力看什么科出現(xiàn)這種疾病,是建議看神經(jīng)內(nèi)科的。重癥肌無(wú)力屬于神經(jīng)內(nèi)科非常經(jīng)典的一種疾病,也屬于經(jīng)典的神經(jīng)肌肉接頭疾病。所以,去看神經(jīng)內(nèi)科是不錯(cuò)的選擇的。眼肌型重癥肌無(wú)力主要表現(xiàn)為眼瞼下垂,患者也可以出現(xiàn)看東西重影、眼球活動(dòng)障礙等臨床表現(xiàn)。這些癥狀具有明顯的波動(dòng)性,一般早晨起來(lái)癥狀比較輕,到了下午癥狀又會(huì)出現(xiàn)加重
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眼肌型重癥肌無(wú)力看什么科眼肌型重癥肌無(wú)力應(yīng)該看神經(jīng)內(nèi)科,重癥肌無(wú)力是一種有補(bǔ)體和抗體介導(dǎo)的神經(jīng)肌肉接頭傳遞功能障礙,獲得性自身免疫性疾病,它是神經(jīng)內(nèi)科的一種疾病。臨床上治療重癥肌無(wú)力,主要是靠藥物進(jìn)行治療,包括溴吡斯地明的對(duì)癥治療和免疫抑制劑糖皮質(zhì)激素的治療。溴吡斯地明對(duì)癥治療主要是對(duì)癥改善它的癥狀治標(biāo)不治本,而且有一些不