問腎小球腎炎水腫怎么辦
病情描述:
腎小球腎炎水腫怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎小球腎炎患者出現浮腫的話,根據情況,如果是輕度浮腫,一般是不需要特殊處理的,但是如果水腫的情況比較嚴重的話,建議患者可以使用一些利尿劑進行利尿消腫。
意見建議:
患者平時一定要注意做好個人護理措施,避免過度勞累,不要久站久坐等。飲食方面的話多吃一些清淡的食物。
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慢性腎小球腎炎眼瞼水腫原因慢性腎小球腎炎,有相當一部分患者是通過癥狀,來發(fā)現疾病的。癥狀最常見的就是水腫,水腫里面最常見的,就是眼瞼水腫和下肢水腫,就是腳踝部、腳背,這些皮膚比較菲薄的地方,當早上起來以后,發(fā)現自己眼皮發(fā)腫,或者感覺眼皮睜、閉有點發(fā)沉,這都是眼瞼水腫的一種表現。之所以腎臟病患者出現眼瞼水腫,有兩方面的原因:第一個,是因為水鈉潴留。這部分患者因為腎臟濾過功能下降,排水的能力、排鈉的能力下降以后,導致水鈉潴留,從而出現相應部位的水腫。首先常見于,早上起來以后眼瞼水腫,下午可以出現腳踝部、足背的水腫。第二個,是因為病情嚴重以后,出現低蛋白血癥。這部分患者通過尿,大量的排出蛋白,導致體內缺乏蛋白,而蛋白在我們體內,除了營養(yǎng)的作用以外,還起吸收水分的作用,相當于海綿的作用。當血里白蛋白降低的時候,不能有效的吸納水分,水分會從血管內,流入我們體內其他部位,而這些部位接受的水分,超過它能接受的范疇以后,就會出現相應部位的水腫。02:06
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慢性腎小球腎炎血尿不減怎么辦慢性腎小球腎炎血尿不減怎么辦,這是一個含有血尿的話題,首先對這個問題,我們首先要考慮,這個血尿是不是因為,腎臟的原因引起來的。因為在臨床中很多的血尿,不是因為腎臟病引起來的,而是因為其他相關系統,相關疾病引起來的,比如說膀胱疾病引起來的,尿道疾病引起來的,甚至一些外科疾病,比如結石、腫瘤等等引起來的,甚至還包括相關系統,比如說闌尾炎之類的,都可以引起血尿。所以考慮這個血尿長期不減,首先要確定這個血尿,是不是由于慢性腎小球腎炎引起來的,這是第一條;第二條,對于單純的,以血尿為主的慢性腎小球腎炎,我們告訴大家,第一個不要太擔心。第二個,對于以血尿為主的慢性腎炎,長期存在血尿是很正常的,也就是說,這個血尿可能伴隨我們終身,不要因為伴隨我們終身,而增加我們的思想壓力,而不要因為這個血尿,再進一步去胡亂的吃藥,反而加重我們腎臟的負擔。01:38
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腎小球腎炎水腫怎么辦腎小球腎炎的患者多數會表現出水腫,約占腎炎患者的50%以上。水腫的部位多為眼瞼、雙下肢、腳底部水腫,嚴重的時候可以出現全身水腫、胸腔積液、腹腔積液等。當出現水腫以后,要盡量腎內科門診就診,化驗尿常規(guī)、腎功能等,或者先服用一些利尿劑,比如螺內酯、呋塞米、托拉塞米,減輕水腫的癥狀。對于低蛋白血癥的患者,還可以輸注白蛋白、利尿,降低水腫。根據引起水腫的不同原因,選擇合適的免疫抑制劑,比如糖皮質激素聯合環(huán)孢素、他克莫司和環(huán)磷酰胺進一步的治療。如果是腎炎,則建議盡早行腎穿刺活檢,以明確診斷和指導下一步的治療。語音時長 1:35”
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急性腎小球腎炎水腫怎么辦?由于急性腎炎的存在,排泄水分能力的下降,也有可能使尿液中露出大量的蛋白導致血漿中蛋白下降從而引起血漿的膠體滲透壓下降,血管里面的水分從血管內向血管外外移,也會加重水腫的過程。水腫并不是我們急性腎炎的治療目標,并不以消除水腫為我們的主要治療方向。輕度的水腫一般來說不需要積極處理,除非患者水腫已經引起比如說已經腫到上半身或者說患者的水腫已經引起胸悶、氣短的心衰的癥狀,這時候才考慮為緩解癥狀,為緩解一些因為水腫能夠引起的并發(fā)癥,這個時候才會考慮到使用利尿劑,或者利尿劑效果不好的情況下,也可以考慮做血液透析超濾脫水。過分的利尿或者過分的脫水,也可能會造成血管里的血量不足,影響到腎臟的血供應,這也是為什么我們不主張積極消腫的一個原因。語音時長 1:44”
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腎小球腎炎出現水腫應該怎么辦病情分析:腎小球腎炎患者出現水腫,需要在控制水分和鹽的攝入量的同時,應用利尿劑來進行治療。腎小球腎炎出現水腫是非常常見的,和腎小球濾過率降低有非常大的關系,可以表現為眼瞼水腫,也可以表現為雙下肢水腫。意見建議:腎小球腎炎患者水腫也需要限制水果的攝入量,比如梨、蘋果以及西瓜等等含水量較多的水果,每天攝入的水量以前一天的尿量加500毫升為標準。
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腎小球腎炎水腫如何消除病情分析:腎小球腎炎,如果水腫比較明顯,可以用一些利尿的藥物,比如氫氯噻嗪、呋塞米或者是托拉塞米。另外要控制水分的攝入量,如果喝的水過多,水腫會加重,有可能導致血壓進一步的升高。意見建議:當然最主要的還是要積極的治療原發(fā)疾病。如果是急性腎小球腎炎,一般需要給予抗感染治療,而急進型腎小球腎炎需要給予激素和免疫抑制劑治療。
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腎小球腎炎引起水腫腎小球腎炎水腫的主要原因與腎小球的濾過率下降,而腎小管的重吸收功能基本正常,造成的球管失衡,腎小球的濾過分數下降,即腎小球的濾過率與腎血漿流量下降,導致水鈉潴留。腎炎性水腫時,血容量常增加,伴有腎素血管緊張素醛固酮活性受抑制,抗利尿激素分泌減少,因為高血壓,毛細血管通透性增加等因素,而使得水腫持續(xù)和
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慢性腎小球腎炎、水腫原因慢性腎小球腎炎導致水腫的原因多樣,主要包括腎小球濾過率下降、腎小管重吸收功能障礙、腎小球毛細血管通透性增高、腎素-血管緊張素-醛固酮系統激活,以及鈉水潴留等。1、腎小球濾過率下降會導致體內廢物和液體積累,進而引發(fā)水腫。2、腎小管重吸收功能障