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• 冠心病的診斷方法有哪些

  冠心病的診斷方法，首先說(shuō)金標(biāo)準(zhǔn)，也就是最準(zhǔn)確的，還是做冠狀動(dòng)脈造影。冠狀動(dòng)脈造影，一般需要住院做，因?yàn)樗且粋€(gè)微創(chuàng)的小手術(shù)，需要住院做，它的優(yōu)點(diǎn)是非常的清楚，可以看得清清楚楚，血管里有沒有狹窄，有沒有斑塊，有沒有阻塞等等。但是它的缺點(diǎn)，一個(gè)是它是一個(gè)微創(chuàng)的，另外需要住院，費(fèi)用比較高。那么可以取代它的，就是在門診做一個(gè)冠脈CTA，也就是說(shuō)冠脈CT血管成像，是在經(jīng)過(guò)外周打顯影劑，到冠狀動(dòng)脈來(lái)看一下，冠狀動(dòng)脈有沒有狹窄，或者是有沒有阻塞，它的優(yōu)點(diǎn)就是比較便捷，在門診就可以做，費(fèi)用比冠脈造影要少了好多。但缺點(diǎn)是它準(zhǔn)確率是90%，有一部分病變是看不清楚的，而且如果需要做冠脈造影，就說(shuō)從CTA的結(jié)果判斷，有重度的狹窄，需要做冠脈造影的話，我們還是需要再住院，再做一次冠脈造影，并做手術(shù)的。冠脈造影的優(yōu)點(diǎn)，剛才忘說(shuō)一點(diǎn)，就是假如需要放支架，我們可以造影和支架，一次性解決，有沒有其他的診斷冠心病的方式，其他的還有，就是說(shuō)有一個(gè)檢查叫活動(dòng)平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)，主要是適合于，腿腳比較好的年輕人，類似于跑步機(jī)，我們讓他在上面去，快走到慢跑，同時(shí)監(jiān)測(cè)著心電圖，看有沒有心肌缺血的表現(xiàn)，也可以間接地推測(cè)，有沒有冠心病，這個(gè)檢查主要是一個(gè)排查性的。如果他是陰性的，結(jié)果是陰性的，一般認(rèn)為沒有冠心病，陽(yáng)性的需要做進(jìn)一步的檢查來(lái)確診，當(dāng)然如果這些檢查都做不了的老年人，也可以背一個(gè)24小時(shí)的動(dòng)態(tài)心電圖，通過(guò)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖的監(jiān)測(cè)，看看有沒有ITT的改變，這種缺血性改變來(lái)間接地推測(cè)，有沒有心肌缺血或者冠心病。

  

  02:49
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2020-01-16 11938次

• 冠心病介入治療的條件

  冠心病介入治療的條件一般是，首先，這個(gè)病人在術(shù)前經(jīng)過(guò)準(zhǔn)確的評(píng)估是否是在冠心病介入治療的適應(yīng)癥范圍。我們一般來(lái)講，冠心病介入治療是針對(duì)冠狀動(dòng)脈血管病變，采用的一種治療方式。如果單支血管或者雙支血管、局限性病變一到兩個(gè)支架可以解決問題。選擇合適的適應(yīng)癥，在這種條件下接受冠心病介入治療，從而達(dá)到改善冠心病癥狀發(fā)作，改善患者的遠(yuǎn)期預(yù)后大有裨益的。

  

  01:07
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2019-10-24 1907次

• 診斷冠心病有哪些條件?
  診斷冠心病有哪些條件臨床上我們必須掌握嚴(yán)格的診斷標(biāo)準(zhǔn)，決不能輕易下冠心病的診斷，以免為患者帶來(lái)精神上的負(fù)擔(dān)和軀體上的損害，并且造成藥品的極大浪費(fèi)。其診斷條件主要包括：(1)有典型的心絞痛發(fā)作或心肌梗塞，而無(wú)重度主動(dòng)脈瓣狹窄、關(guān)閉不全、心肌病等證據(jù)。(2)休息時(shí)心電圖有明顯的心肌缺血表現(xiàn)或心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性，而無(wú)其它原因(如各種心臟病、顯著貧血、阻塞性肺氣腫、植物神經(jīng)功能紊亂，應(yīng)用洋地黃藥物及電解質(zhì)紊亂等)可查。如病人僅有心電圖的缺血表現(xiàn)，而無(wú)心絞痛者可診斷為無(wú)癥狀性心肌缺血。(3)40歲以上病人有心臟增大，心力衰竭，以及乳頭肌功能失調(diào)，而不能用心肌疾病或其他原因解釋，并有下列三項(xiàng)中的兩項(xiàng)者：①高血壓??；②高膽固醇血癥；③糖尿病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-31 1505次

• 診斷冠心病有哪些條件
  一，有典型的心絞痛發(fā)作或者是心肌梗塞。二，無(wú)重度的主動(dòng)脈瓣狹窄、關(guān)閉不全心肌病等證據(jù)。三，休息時(shí)心電圖有明顯的心肌缺血表現(xiàn)，或者是心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性，而無(wú)其他的原因，如各種心臟病，顯著貧血，阻塞性肺氣腫，植物神經(jīng)功能紊亂，應(yīng)用洋地黃類藥物以及電解質(zhì)紊亂等，如病人僅有心電圖的缺血表現(xiàn)，而無(wú)心絞痛者，可以診斷為無(wú)癥狀性心肌缺血。四，四十歲以上的病人有心臟增大、心力衰竭、以及乳頭肌功能失調(diào)，而不能用心肌疾病或者是其他原因解釋，并有下列三項(xiàng)中的兩項(xiàng)者，一高血壓病，二高膽固醇血癥，三糖尿病。由于冠心病包括隱匿性、心絞痛型、心肌梗塞型、心力衰竭型和心律失常型，以及猝死型，而其中任何一型都可以有動(dòng)脈粥樣硬化原因以外的其他因素而引起，因此臨床上必須嚴(yán)格掌握診斷標(biāo)準(zhǔn)，決不能輕易的下冠心病的診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-11-07 1826次

• 診斷肺心病的條件有哪些
  根據(jù)患者有慢性支氣管炎，肺氣腫，其他胸肺部疾病或肺血管病變，并引起肺動(dòng)脈高壓，右心室增大和右心功能不全，如頸靜脈怒張，肝頸靜脈返流征陽(yáng)性，下肢水腫和體靜脈壓升高等心電圖，x線胸片，超聲心動(dòng)圖，有右心增大肥厚的證據(jù)可以作出診斷。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 1901次

• 冠心病鑒別診斷有哪些
  冠心病的診斷主要是通過(guò)它的一些典型的臨床癥狀來(lái)判斷，而且也要結(jié)合一些相關(guān)的檢查，比如說(shuō)通過(guò)心電圖的檢查和心電圖負(fù)荷試驗(yàn)等檢查的方法。建議你要到正規(guī)的醫(yī)院去做相關(guān)的檢查和對(duì)癥治療比較好。平時(shí)的時(shí)候要多鍛煉身體。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-23 2701次

• 冠心病的鑒別診斷有哪些
  冠心病是由各種原因?qū)е碌男呐K血管發(fā)生狹窄，從而引起心肌缺血缺氧，最終導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)與功能發(fā)生改變?cè)斐扇砥鞴俚墓┭蛔?。冠心病與其他心臟疾病，如心肌病、心瓣膜病、心肌炎等的癥狀類似，在臨床上要進(jìn)行鑒別。冠心病與其他心臟疾病一樣，要盡早去專業(yè)醫(yī)
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 病理診斷必備條件有哪些
  病理診斷必備的條件有：第一個(gè)是臨床醫(yī)生在取檢的時(shí)候或者手術(shù)的時(shí)候需要對(duì)病變組織完全或者準(zhǔn)確的取檢，切勿燒灼或者擠壓，盡量不要送全是壞死組織的標(biāo)本，以免病理醫(yī)生無(wú)法明確診斷。第二個(gè)是取檢下來(lái)的組織要及時(shí)固定，一般的活檢都是用10%的福爾馬林溶液進(jìn)行固定，如果是睪丸穿刺的話需要用Bowin固定液，以及其
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 102次