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• 煙霧病手術(shù)需要開(kāi)顱嗎

  本身血管搭橋手術(shù)，是把顱外的血管引到顱內(nèi)，因?yàn)轱B內(nèi)外它是有一層骨頭，也就是顱骨很厚的顱骨，他自己是長(zhǎng)不進(jìn)去的，所以醫(yī)生，通過(guò)手術(shù)把頸外動(dòng)脈，也就是頭皮上的血管，引到腦子里頭，做一種通道的平臺(tái)，所以一定要開(kāi)顱手術(shù)，不通過(guò)開(kāi)顱手術(shù)的話，這個(gè)手術(shù)是做不到的。

  

  01:07
  金永健 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-12-26 5773次

• 煙霧病必須做手術(shù)嗎

  煙霧病是否需要手術(shù)治療，需要根據(jù)煙霧病它的范圍，它的嚴(yán)重程度和并發(fā)癥的嚴(yán)重程度，如果是比較輕的煙霧病。病人沒(méi)有太重的癥狀，只是輕度的頭暈、輕度的頭疼，沒(méi)有發(fā)生肢體的運(yùn)動(dòng)障礙，沒(méi)有發(fā)生功能障礙，這個(gè)不一定非需要治療。但是如果發(fā)生了嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如腦出血、腦梗塞，同時(shí)做造影或者做影像學(xué)檢查，發(fā)現(xiàn)他有大量的增生的新生血管。那么這種情況下，煙霧病是必須治療的，煙霧病是否手術(shù)，取決于煙霧病本身的病情。煙霧病的病情，它的主要危害，是發(fā)生腦出血和腦梗塞，再下一步導(dǎo)致各種各樣的功能障礙。那么是否治療，取決于出血和梗塞發(fā)生的幾率，如果通過(guò)影像學(xué)的評(píng)估，發(fā)現(xiàn)他的腦出血和腦梗塞的幾率不是很大。這種情況下，他的頸內(nèi)動(dòng)脈末端的狹窄，也不太嚴(yán)重，可以先觀察。如果他頸內(nèi)動(dòng)脈的末端的狹窄非常地嚴(yán)重，他的新生血管非常地多，同時(shí)病人已經(jīng)發(fā)生了腦出血，或者腦梗塞的并發(fā)癥。那么這種情況下，就要求進(jìn)行手術(shù)治療。

  

  01:34
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-08 17634次

• 煙霧病手術(shù)必須開(kāi)顱嗎
  煙霧病手術(shù)必須開(kāi)顱，否則是做不了。煙霧病做手術(shù)是將顳淺動(dòng)脈進(jìn)行剝離，然后小骨板開(kāi)顱，將顳淺動(dòng)脈貼敷到腦的表面或者是與大腦中動(dòng)脈進(jìn)行吻合.通過(guò)這個(gè)手術(shù)可以建立側(cè)支循環(huán)，也就是通過(guò)顳淺動(dòng)脈對(duì)腦組織建立供血，這樣能夠改善腦的缺血狀態(tài)，也能夠減少顱底異常血管網(wǎng)的血流，從而降低負(fù)荷減少出現(xiàn)這些血管破裂的風(fēng)險(xiǎn)。因此對(duì)于煙霧病引起的癥狀和預(yù)防腦出血,以及腦梗塞是有非常大的幫助。而這種手術(shù)也必須要打開(kāi)骨板，所以也叫開(kāi)顱手術(shù)，否則是做不了。煙霧病目前也只有這種手術(shù)治療方法，其他沒(méi)有什么治療辦法，這些堵塞和狹窄的血管是不可能再通，所以只能通過(guò)建立側(cè)支循環(huán)起到改善的作用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-02-16 2528次

• 煙霧病手術(shù)需要開(kāi)顱嗎
  在臨床當(dāng)中，煙霧病手術(shù)是需要進(jìn)行開(kāi)顱的，煙霧病手術(shù)主要分為顳淺動(dòng)脈貼覆手術(shù)或者是顳淺動(dòng)脈大腦中動(dòng)脈血管吻合手術(shù)，其他還有一些相關(guān)的手術(shù)形式，但是絕大多數(shù)的情況下都是需要通過(guò)，打開(kāi)顱腦，這樣才能夠看到腦膜以及表面的血管形成吻合以及貼敷的目的。所以在臨床當(dāng)中都是需要通過(guò)開(kāi)顱手術(shù)的，但是也一定要注意1個(gè)問(wèn)題，他只是在表面上進(jìn)行了一系列的操作，并不會(huì)直接到達(dá)腦部的深部，所以并不用擔(dān)心會(huì)嚴(yán)重的損傷大腦組織，因此及早的完善檢查，及早進(jìn)行相關(guān)手術(shù)治療，這樣才能夠更加有效的去治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2021-03-18 1989次

• 煙霧病手術(shù)需要開(kāi)顱嗎
  病情分析：煙霧病手術(shù)需要開(kāi)顱的，煙霧病的手術(shù)兩種方式，一個(gè)是血管搭橋手術(shù)，另外一個(gè)是血管貼敷手術(shù)。意見(jiàn)建議：手術(shù)要將顳淺動(dòng)脈剝離，然后打開(kāi)骨瓣后，將顳淺動(dòng)脈與大腦中動(dòng)脈進(jìn)行搭橋吻合或者貼附到的表面上，所以這必須要開(kāi)顱才能進(jìn)行的，通過(guò)這個(gè)手術(shù)能夠改善腦的供血，降低側(cè)支循環(huán)的壓力，從而可以減少腦出血和腦梗塞的幾率。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-04-28 1903次

• 煙霧病搭橋手術(shù)開(kāi)顱嗎
  對(duì)于煙霧病的患者來(lái)說(shuō)，一般還是建議選擇手術(shù)切除的方式來(lái)進(jìn)行治療，與保守治療以及結(jié)扎動(dòng)脈手術(shù)相比，無(wú)論是防止再出血，或者是避免腦缺血，以及嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙等，手術(shù)方式治療都更為有利。切除畸形的血管，只要盡量靠近病灶，保護(hù)腦部功能區(qū)，尤其是在顯微鏡下仔細(xì)的操作，利用雙極電凝止血，切除以后多數(shù)不會(huì)再影響重要的神經(jīng)功能，而且還有改善的可能。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-12-16 2402次

• 煙霧病手術(shù)需要開(kāi)顱嗎
  煙霧病手術(shù)一般是需要開(kāi)顱的。煙霧病屬于一種腦血管疾病，通常是由腦底動(dòng)脈阻塞引起的，主要是由于大動(dòng)脈炎癥導(dǎo)致動(dòng)脈管腔狹窄、血流不通暢從而引起的病癥，會(huì)對(duì)患者造成很大的傷害，具體的病因尚不是很明確，可能與遺傳、環(huán)境等因素有關(guān)，也有可能與血管病變有關(guān)，通常會(huì)出現(xiàn)短暫性的腦缺血、頭痛、肢體偏癱或者言語(yǔ)不清、
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-15 149次

• 煙霧病開(kāi)顱手術(shù)死亡率
  根據(jù)研究數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)煙霧病開(kāi)顱手術(shù)死亡率約為7.5％。煙霧病是一種罕見(jiàn)的腦底血管網(wǎng)異常疾病，存在先天性顱底血管發(fā)育異常造成的顱內(nèi)血管畸形，主要以雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈末端及大腦前、中動(dòng)脈起始段慢性進(jìn)行性狹窄或閉塞為特征。煙霧病并不是100%致死的疾病，根據(jù)研究數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，煙霧病死亡的主要原因是腦出血，這是因?yàn)闊熿F病
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-23 802次