問重癥肌無力重影怎么辦
病情描述:
重癥肌無力重影怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
重癥肌無力的患者出現(xiàn)重影,需要及時去醫(yī)院就診。這說明疾病影響到了眼外肌,眼球活動出現(xiàn)了障礙。主要是對患者進(jìn)行藥物治療,比如使用膽堿酯酶抑制劑來改善癥狀,還可以使用糖皮質(zhì)激素減輕異常的炎癥反應(yīng)。
意見建議:
建議重癥肌無力的患者,平時要放松心情,消除對疾病的恐懼心理,正確認(rèn)識這種疾病,平時要注意適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w,增強(qiáng)體質(zhì),盡量避免上呼吸道感染的出現(xiàn)。
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什么是重癥肌無力重癥肌無力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病,它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的,一個相關(guān)性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺,通過一些理化因素,或者是病毒感染,有一些變化之后,產(chǎn)生一些抗體,這些抗體對神經(jīng)肌肉接頭處,突觸后膜上的乙酰膽堿受體,發(fā)生了攻擊,就得了這個病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無力,這種無力不是持續(xù)性的,比如說像腦梗死、腦血管病的,那種偏癱的無力是不一樣的,它是波動性的無力,是一種疲勞現(xiàn)象。對于一般人來說,就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無力,勞累后加重、休息后減輕。01:27
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重癥肌無力初期癥狀重癥肌無力,是一個神經(jīng)系統(tǒng)免疫性疾病,它的初期的表現(xiàn),可以有肌肉的疲勞,肌肉的乏力,最后發(fā)展到無力,也可以有眼肌無力,眼瞼下垂、遮蓋角膜緣,影響視力等等,還可以有咀嚼方面的無力。吃飯的時候,特別吃一些比較硬的時候,咀嚼肌無力,開始還是有力量,后來慢慢的就沒有力量。早晨可能表現(xiàn)的力量比較充足一些,到了下午,疲勞感非常強(qiáng),可以有疲勞、乏力,最后發(fā)展到無力,還可以有其他方面的無力的癥狀。所以容易疲勞,眼瞼下垂、咀嚼困難,上午輕、下午重等等,都是重癥肌無力的早期的表現(xiàn)。01:23
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重癥肌無力重影怎么辦重癥肌無力是一組與免疫相關(guān)因素有關(guān)的疾病,重癥肌無力可以累及全身的骨骼肌肌肉,重影是重癥肌無力累及眼肌的一種表現(xiàn)。出現(xiàn)了重影要根據(jù)患者的情況來決定是藥物治療還是手術(shù)治療。如果患者合并有胸腺的異常,則建議手術(shù)摘除胸腺。如果患者胸腺正常,則可以口服藥物,常見的藥物有膽堿酯酶抑制劑,免疫抑制劑,血漿置換,靜脈注射免疫球蛋白,中醫(yī)藥治療。重癥肌無力患者愈后較好,小部分的患者經(jīng)治療后可完全緩解,大部分患者可藥物維持改善癥狀。語音時長 01:16”
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重癥肌無力有重影怎么辦重癥肌無力的患者經(jīng)常是會出現(xiàn)看東西重影。這主要是因?yàn)檫@種疾病會影響到眼球的活動,如果眼球活動受限,自然是會出現(xiàn)看東西重影。對于這種情況,一般是以下的處理的:第一點(diǎn),要注意患者有沒有胸腺瘤,如果有胸腺瘤,一般是主張進(jìn)行手術(shù)治療。很多患者手術(shù)切除胸腺瘤之后,癥狀能得到明顯的緩解。第二點(diǎn),可以給患者服用膽堿酯酶抑制劑,比如溴吡斯地明,服用之后很多患者的重影是能得到改善。第三,一般也需要應(yīng)用一些免疫抑制劑,比如糖皮質(zhì)激素等進(jìn)行相關(guān)的處理,藥物的應(yīng)用一定要遵從醫(yī)囑,千萬不要自己加量減量。語音時長 01:12”
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重癥肌無力有重影怎么辦病情分析:重癥肌無力出現(xiàn)重影提示眼外肌無力,考慮為眼肌型重癥肌無力。疾病早期可使用膽堿酯酶抑制劑(溴吡斯的明片),治療劑量應(yīng)個體化。如果療效不佳,可考慮聯(lián)合應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或甲潑尼龍沖擊治療,或聯(lián)合使用其他免疫抑制劑(如硫唑嘌呤、他克莫司)。有胸腺腫瘤的患者,可考慮手術(shù)治療。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議:表現(xiàn)為重影的重癥肌無力不要過度緊張,及時前往神經(jīng)內(nèi)科就診。患者要注意休息,避免用眼疲勞,不要長時間看電視、玩游戲、玩手機(jī),避免受涼感冒。保證生活作息規(guī)律,三餐定時,飲食清淡。
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重癥肌無力怎么辦重癥肌無力酌情采用藥物治療跟手術(shù)治療,合并胸腺異常者,行胸腺切除術(shù),有效改善癥狀。膽堿酯酶抑制劑是對癥治療的藥物,用藥方法應(yīng)從小劑量增加,免疫抑制劑,常用的免疫抑制劑為強(qiáng)的松。血漿置換,靜脈注射免疫球蛋白,中醫(yī)藥治療。
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