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• 腎結(jié)核會導致腎結(jié)石嗎

  腎結(jié)核和腎結(jié)石，這是兩種病，其實這兩種病之間，沒有直接的關(guān)系，所以它們之間是有區(qū)別的，區(qū)別表現(xiàn)在以下幾個方面，第一個，看腎里面有沒有實質(zhì)性的東西，腎結(jié)石它指的是在腎里面的腎盞或者腎盂里面有結(jié)石。而腎結(jié)核的話，它是腎遭到了結(jié)核桿菌的感染，它是整個腎的感染，在腎盂、腎盞里面，并沒有實質(zhì)性的像石頭這種物質(zhì)，這是第一個。第二就是說它的病因是不一樣的，腎結(jié)核是結(jié)核桿菌侵犯了腎，引起的這種感染性疾病；腎結(jié)石就是由于尿液成分的變化，代謝的變化，造成在腎里面出現(xiàn)了石頭，所以說它們是兩種疾病，所以不能直接說結(jié)核產(chǎn)生了結(jié)石等等這種說法。

  

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  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-06 2643次

• 哪些人容易得痛風

  哪些人容易得痛風，其實這個問題就在說，發(fā)生痛風的危險因素有哪些，主要包括以下幾個方面，一個是年齡因素，就是說有很多資料顯示，男性在40到60歲，是一個高發(fā)的年齡，女性在絕經(jīng)期以后，是個高發(fā)年齡，是一個年齡因素，第二是性別因素，男性和女性的比例大約是20：1，就是說男性更容易得痛風，而女性只是在絕經(jīng)期以后，才容易得痛風，第三個是地域因素，比如有些地方的居民，就是說比其他的地方，更容易得痛風的，比如說新西蘭的毛利族患者，他們得痛風的比例，大概能到10%點多，這是非常高的一個比例，第五點是種族的方面，那么我們中國人，比西方人一般來說要少發(fā)一點，西方人里面，黑人又比白人發(fā)病率要更高一些，這是種族因素。再一個是遺傳因素，遺傳因素呢，在我們的原發(fā)性的痛風里邊，遺傳因素占一定的比例，就是說身體缺乏一些酶，一些代謝尿酸必須的酶，它的缺陷導致的尿酸的沉積，排泄障礙，所以這也是遺傳因素的原因，再一個是環(huán)境因素，環(huán)境因素主要是指的，一些生活環(huán)境比較優(yōu)越的，長期攝入高脂高蛋白飲食，會引起高尿酸的血癥，高尿酸血癥就是痛風發(fā)作的，一個前提的因素，一個是體重，那么研究顯示，有48%到78%的痛風患者，他是處于一個肥胖狀態(tài)，所以體重是一個，很容易發(fā)生痛風的一個原因，最后一個因素是酒精的攝入，那么有研究顯示，有接近50%的痛風患者，有規(guī)律的飲酒的歷史，所以凡是具備以上一些因素，都是患者更容易得痛風，這些人更容易得痛風。

  

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  李勝光 副主任醫(yī)師北京大學國際醫(yī)院

  2018-08-10 4719次

• 腎結(jié)核切腎后容易得痛風嗎
  腎結(jié)核切腎之后與得痛風是沒有直接關(guān)系，一般情況下痛風是由于嘌呤代謝紊亂，導致體內(nèi)血尿酸濃度增高，從而引起的一種代謝性風濕病。主要見于中老年男性和少數(shù)絕經(jīng)后的婦女，常有家族遺傳史，飲食條件優(yōu)越者易患此病，而且患者多肥胖，通常會伴有高脂血癥，高血壓病，糖尿病，動脈粥樣硬化以及冠心病等。而且很容易累及腎臟，可能會導致慢性腎臟病變，出現(xiàn)結(jié)石甚至腎衰竭等。所以在臨床上一定要積極的進行治療并且也要防止并發(fā)癥，還要改善不良的生活方式和飲食習慣。
  語音時長 01:12”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-26 1125次

• 腎結(jié)核必須切腎嗎
  肯定的告訴大家，早期的腎結(jié)核都不需要切腎，通過抗結(jié)核治療效果不好，病灶進一步增大，甚至導致結(jié)核性膿腎或者腎臟沒有功能，這種情況可能需要切深。腎結(jié)核早期應該藥物治療為主，藥物的治療原則就是早期，聯(lián)合，適量，規(guī)律，全程用藥，目前抗結(jié)核的藥物的很多，包括殺菌藥物和抑菌藥物，最常見的就是異煙肼，利福平，鏈霉素等，也有乙胺丁醇，環(huán)四氨酸等。對于腎結(jié)核的患者要根據(jù)患者的全身和病人的情況，決定到底是藥物治療還是手術(shù)治療，同時應該注意營養(yǎng)支持治療，注意加強營養(yǎng)，注意合理的休息，注意不要太過疲勞，一般推薦抗結(jié)核治療6到9個月，再觀察病情的變化，大多數(shù)6到9個月就有可能自愈。
  語音時長 01:40”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-03-20 2523次

• 腎結(jié)核需要切腎嗎
  病情分析：并不是所有的腎結(jié)核患者都需要切除腎臟，要看腎結(jié)核病變的嚴重程度，如果已經(jīng)證實腎自截，巨大腎積水，腎臟已經(jīng)沒有功能，需要切除結(jié)核那一側(cè)的腎臟。意見建議：患者如果腎臟仍然有功能，是早期的腎結(jié)核，應該首選保守治療，可以使用一線抗結(jié)核藥物，利福平，異煙肼，乙胺丁醇，吡嗪酰胺進行全程足量足療程用藥。在服藥期間要定期復查肝臟腎臟功能。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院

  2020-07-30 1102次

• 腎結(jié)核必須切腎嗎
  病情分析：腎結(jié)核并不一定都是需要切除腎臟的。如果是晚期腎結(jié)核，腎臟功能已經(jīng)完全喪失，那么需要切除腎臟。如果是早期腎結(jié)核而腎臟功能完好或者只是輕度受損，那么完全可以保留腎臟，只需要使用抗結(jié)核藥物治療即可。意見建議：患者腎結(jié)核要在泌尿外科及時就診，檢查泌尿系增強CT，判斷腎臟的功能，如果功能良好，可以選擇異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇進行全程足量足療程用藥。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院

  2020-07-28 1205次

• 腎結(jié)核需要切腎嗎
  腎結(jié)核不一定需要切腎，一般都是藥物治療，腎結(jié)核主要是身體其它部位的結(jié)核在蟄伏一段時間后入血，導致腎臟的結(jié)核病變，結(jié)核桿菌侵入腎臟，首先是在雙腎的毛細血管中形成病灶，不產(chǎn)生臨床癥狀，很多的病灶由于機體抵抗力增強，可以自己自愈，即病理性腎結(jié)核。如果侵入腎臟的結(jié)核桿菌很多，機體抵抗力低下，結(jié)核桿菌侵入腎髓
  何學酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 333次

• 痛風容易得肝炎嗎
  痛風病人如果長期口服治療痛風的藥物，如果導致肝臟功能受損的話，容易得藥物性肝炎。治療痛風急性發(fā)作的秋水仙堿，使用時一定要慎重，這個藥物不宜長期服用，容易引起肝腎損傷，特別是老年人，體質(zhì)弱者，容易引起肝臟損害，使用時要定期復查肝功。痛風病人服用治療痛風的藥物后，容易得藥物性肝炎，一定要做好預防，如果發(fā)
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院

  2019-07-31 1218次